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• 下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是

  • A．腹压增高时可加重殊巨撕椒钻犹练
  • B．站立时可加重嘱骤板
  • C．常在餐后半小时出现爹三
  • D．烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感甚钉烧况蔬颂
  • E．卧位、弯腰时可加重亭泰热拦沃支石刚水

• 患者，女，63岁，反复胸痛3个月，患者3个月前无明显诱因间断胸痛、胸闷，位于胸骨后，无放射，时有胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，今急性发作1小时急诊就医。既往：高血压史10年。体格检查：T36.5℃，BP156/96mmHg，R14次／分，P68次／分，身高155cm，体重66kg。一般情况可，发育正常，营养可。皮肤、巩膜无黄染，未见皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，双侧锁骨上淋巴结未触及。伸舌居中，甲状腺不大。心率68次／分，心脏不大，心律齐。肺腹未见异常。双下肢不肿。实验室检查：血、尿、便常规正常，Hb124g/L，肝肾功能正常范围。T、T、TSH均正常。该患者最需要紧急做的检查是哪几项

  • A．心电图女散助习帝喊
  • B．心肌酶谎昼
  • C．肌钙蛋白(TnI)联去空建
  • D．心脏超声饺昏阻景财边桑
  • E．冠脉造影啄眯步钉灰迟
  • F．F 冠脉CTA辞丘号捆皱
  • G．G 24小时动态心电图万捞挥丰鹅泡

• 男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。应给予下列哪一种处理

  • A．积极抗反流治疗，6个月后复查内镜和活检自尿队迫幅蛋居欲
  • B．每3个月重复内镜和活检灌跃
  • C．行远端食管切除术鸣济怕严丸
  • D．立即重复内镜并多处取活检姨搏征乳
  • E．继续积极抗反流治疗，每2～3年行内镜检查和活检珠是派派

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。此患者最可能的诊断是

  • A．胃食管反流病胖霸莫吉
  • B．心绞痛帘刘厉高帝靠逝
  • C．慢性胆囊炎堵偿柿奸绘幅弃泉
  • D．胃及十二指肠球部溃疡灿遣绳可听闹陕
  • E．食管炎夸吗

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。追问病史，患者近半年常在餐后1小时出现反酸烧心，卧位时加重，应加哪些药物治疗

  • A．铋剂组秋催疗示嘱莫俱
  • B．西沙必利桂阻摆巷白漆酬吞寇
  • C．雷尼替丁销锤姑恨庙爹
  • D．硫糖铝著怨确亩咳稍慰找
  • E．质子泵抑制剂宿匙壶厉哨则委喷斑

• 早期食管癌包括

  • A．原位癌湖绳崖塘贼哪男
  • B．黏膜内癌赴密哀程榜冈嗓值
  • C．黏膜下癌痒她疾鼓遍倍挺劝样
  • D．浸润肌层的癌绑茂赔东师撤份调
  • E．平滑肌瘤肺往栽昨易俭告律扶

• Barrett食管的临床症状为

  • A．反酸和胃灼热糠厌
  • B．胸骨后痛旋败
  • C．出血爬名非意脱栋仰
  • D．穿孔植未穴惨叠
  • E．腹泻诚疮钉

• 患者女，56岁，2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80mmHg，体温36.7℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。该患者需要检查的项目包括

  • A．心电图拨金器初妥棉持院全
  • B．心肌酶谱渔机办禁汗惑躲渣
  • C．内镜票害虑欲第羽叼
  • D．X线钡餐造影密澡棕切正棕精嗓
  • E．颅脑CT孔吴校歌
  • F．超声心动图达佣辨兴旬

• 女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该病例最可能是哪一种诊断

  • A．食管癌煌扬妹测驾旅
  • B．心绞痛妄偶
  • C．反流性食管炎公可唐腹铃
  • D．食管贲门失弛缓症亭单璃烘
  • E．食管憩室连直

• 患者，女，63岁，反复胸痛3个月，患者3个月前无明显诱因间断胸痛、胸闷，位于胸骨后，无放射，时有胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，今急性发作1小时急诊就医。既往：高血压史10年。体格检查：T36.5℃，BP156/96mmHg，R14次／分，P68次／分，身高155cm，体重66kg。一般情况可，发育正常，营养可。皮肤、巩膜无黄染，未见皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，双侧锁骨上淋巴结未触及。伸舌居中，甲状腺不大。心率68次／分，心脏不大，心律齐。肺腹未见异常。双下肢不肿。实验室检查：血、尿、便常规正常，Hb124g/L，肝肾功能正常范围。T、T、TSH均正常。提示患者行24小时食管pH监测+阻抗，见下图。该患者存在有()

  • A．酸反流嚷黄蒸型沸通成猾男
  • B．弱酸反流池崭
  • C．非酸反流厦承腥昂掩世震
  • D．气体反流销猴每况
  • E．混合反流绕督
  • F．F 碱反流尚京虹敏亡