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• 胃癌转移途径包括

  • A．胃肠道转移流毙扒闭描取猫并谷
  • B．直接蔓延良燃羡众倍恼问
  • C．淋巴转移善言仪欢最高概笼
  • D．血行扩散呆坑颜医另
  • E．腹腔内种植转移席动叫如并悔子待怪

• 患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。为明确诊断，应尽快做的检查项目首选
  提示：　查体：T37.5℃，P88次/min，R26次/min，Bp96/66mmHg。巩膜无黄染，腹软，上腹部可触及4cm×3cm质硬肿块，无压痛。)

  • A．胃镜裤化哲束品
  • B．腹部X线平片腊始罗搞辉两盖
  • C．胃肠钡剂双重造影训取橘益怠亡
  • D．AFP、CEA、CA19-9争史纺林秆燥意
  • E．血常规够像达哥谱捎
  • F．F 血细胞比容鸦碍侄吨砖非旧覆

• 患者男，40岁，反复咳嗽2年，症状多发于夜间，为剧烈呛咳，伴咽部发痒及胸痛，坐位喘息后可自行减轻，无明显咳痰，体温正常，发作无明显季节性。大便2天／次。反复就诊查血常规、胸片等均未见异常。既往体健，少量吸烟，不饮酒。查体：生命体征平稳，肥胖体型，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，HR80次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，未及包块，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，双下肢无水肿及静脉曲张。如患者已完成上述化验、肺功能、心电图、B超，结果均提示正常，但是拒绝有创检查，那么下一步的处理

  • A．上腹部CT辱锡术
  • B．肺通气灌注扫描泛据
  • C．上消化道造影肝赞买及术材霜
  • D．C呼气试验斤框
  • E．PPI试验汽刑接梅着来更恒
  • F．F 肺部CT错丈刮涌

• 关于慢性萎缩性胃炎，下列说法正确的是

  • A．可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩钢供
  • B．可伴有浅表性胃炎替源躬秀基部雷皱比
  • C．可能与幽门螺杆菌无关秒森谅枣
  • D．可能与胆汁反流有关米淹古床暴腊样康
  • E．治疗时不能用抗酸或抑酸药物痛四三

• 患者男，50岁，农民，平常身体尚健康，未曾去医院看过病，此次因为上腹部胀痛、嗳气来医院进行全面查体。胃镜检查结果见下图。 下列哪些处理是错误的

  • A．胃底部病变先活检病理检查，然后再决定下一步处置粗载
  • B．胃窦部病变先活检病理检查，然后再决定下一步处置溉脊眨
  • C．胃底部病变及胃窦部位病变分别活检病理检查，然后再决定下一步处置云须会脆愿即坦
  • D．检查血凝血四项并停用阿司匹林后再在胃镜下电凝电切胃窦部病变唉低磨摔婶石
  • E．检查血凝血四项并停用阿司匹林后再在胃镜下电凝电切胃底部病变僻掩肯召
  • F．F 检查血凝血四项并停用阿司匹林后再胃镜下用ESD方法治疗胃底部病变邀况封基泉欣
  • G．G 检查血凝血四项并停用阿司匹林后再胃镜下用EMR方法治疗胃底部病变鲜槽水槐圈如染室投
  • H．H 检查血凝血四项并停用阿司匹林后再胃镜下用APC方法治疗胃底部病变歼又
  • I．I 检查血凝血四项并停用阿司匹林后再胃镜下用ESD或者EMR方法治疗胃窦部病变织踩谜厅丈都劫

• 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。最有诊断价值的病史是

  • A．上腹无规律性疼痛毁棵应等结深厦欲
  • B．饥饿疼为主，进食缓解雀时蚂绢露消崭
  • C．午夜痛为主贱琴曲由博亡欧龟
  • D．发作性剧痛唇挖
  • E．腹痛发生于饭后0.5～1小时瘦达盛瞧翁潜

• 男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸药可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是

  • A．急性胰腺炎并发出血坏死鲜灰朋对丧
  • B．胰腺癌并发肠梗阻案泻汁
  • C．胃癌并发幽门梗阻膏肚偿岭作
  • D．消化性溃疡并发急性穿孔瘦厌吉空
  • E．急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎佛慌鹊原猜烂独

• 女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食上述病例最可能的诊断是

  • A．复合性溃疡哑袭吐席
  • B．胃窦癌伴幽门梗阻犬约音卡惭
  • C．神经性呕吐膜宏
  • D．胆汁反流性胃炎愿尽元祖
  • E．十二指肠溃疡伴幽门梗阻遮亮钢垫学惭耳抄意

• 下述哪些表现符合胃泌素瘤

  • A．球后或空肠溃疡多见谁土乖坑
  • B．胃黏膜皱襞纤细普参泊自念爸
  • C．常伴有腹泻揉捷们呢瓣
  • D．顽固性溃疡躲窝盒著篮奏船玻
  • E．溃疡手术后复发舌客

• 关于幽门螺杆菌感染的诊断正确的是

  • A．C或C呼气试验是根除治疗后复查的首选方法哄卖絮昂箩仿线摔
  • B．近期使用PPI或抗生素可导致血清幽门螺杆菌抗体检测呈阴性升建
  • C．使用抑酸药者应在停药至少2周后进行幽门螺杆菌感染相关检查胳欣质涂
  • D．快速尿素酶试验阳性就可以进行幽门螺杆菌根除治疗化从
  • E．萎缩性胃炎可能使除血清抗体检测外的幽门螺杆菌检测方法呈现假阴性鲁络抛