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• 患者女，60岁，间歇性黑便6个月，且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影，内部密度不均匀。小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞，免疫组化示CD和CD均阳性。若术后复发和出现远处转移，首选药物为

  • A．吉西他滨虑酬矩枝
  • B．卡培他滨驼打
  • C．依立替康败蝴鸽
  • D．5-FU掀饺店
  • E．甲磺酸伊马替尼扔丰评妄

• 患者男，41岁，腹部隐痛不适2年半，加重3个月入院。原有慢性萎缩性胃炎病史。无手术史，无特殊药物服用史。提示 追溯病史，该患者在2年前曾行胃镜，当时诊断为：慢性萎缩性胃炎、胃小弯溃疡、胃息肉，H.pylori(+)，并伴有贫血。胃镜活检报告提示胃黏膜中度肠上皮化生伴轻度异型增生（或低级别上皮内瘤变）。以下哪些为该患者的癌前状态

  • A．慢性萎缩性胃炎头墙游漫纲
  • B．胃溃疡芬要窜猫捧
  • C．恶性贫血Hb9g/dl贿露召鸟
  • D．胃黏膜萎缩伴中度肠化生晕竖惕担佩逮
  • E．胃黏膜异型增生辽歉荒堆价
  • F．F 胃息肉绸联薄疑祝
  • G．G 血CEA20mg/L详凝庸群
  • H．H 幽门螺杆菌感染番烟些形

• 患者女，39岁，例行接受胃镜体检，发现胃体上部大弯侧散在十数个广基息肉增生，直径为3～5mm，表面色泽同正常黏膜；胃窦黏膜轻度发白，快速尿素酶试验(-)。该患者平素健康，无遗传家族史。该患者的主要诊断是

  • A．胃底腺息肉病巷眼
  • B．家族性腺瘤性息肉病杰核鼻加浓
  • C．慢性萎缩性胃炎伴多发炎性息肉截默
  • D．疣状胃炎志未当掘纸吓刀
  • E．Peutz-Jeghers综合征席州瘦铁径航

• 应用抑酸药，致使pH胃食管反流病时

  • A．>3秧摊询辞鹊鼻模
  • B．>4钩葛阀狂
  • C．>5僻几笼禁捕井
  • D．>6葵曾爱洲谨淡砍乙
  • E．>7眨翠再颤鉴恼姿排

• 患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。最有诊断价值的病史是

  • A．上腹部无规律性疼痛寇支歉
  • B．饥饿痛为主，进食缓解锦末描潜生膀浮
  • C．午夜痛为主捕调足沃
  • D．发作性剧痛还笨厉促
  • E．腹痛发生于餐后0.5～1.0h芝卫律功鞠扇

• 关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是

  • A．PPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案宙翠财谎默呈圣掌
  • B．PPI+铋剂+2种抗生素四联方案只能作为补救治疗方案笋宽戏
  • C．对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗匙塌绘无邀原回
  • D．补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素商市
  • E．抗生素耐药是治疗失败的主要原因宴庆企嚷

• 患者女，60岁，间歇性黑便6个月，且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影，内部密度不均匀。小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞，免疫组化示CD₁₁₇和CD³⁴均阳性。本例患者可能的诊断是

  • A．空肠腺癌惯侵圈港斯慢斯
  • B．空肠平滑肌瘤航胡拜茶
  • C．空肠平滑肌肉瘤廊爪苗辈
  • D．空肠间质瘤异饥项扒
  • E．空肠神经鞘瘤叔数株陪凑呼

• 下列哪些可能是胃癌的临床表现

  • A．上腹疼痛什糕
  • B．食欲减退楚光狱毒鬼坐彼拉
  • C．进行性贫血控乔闸碍征岁煎
  • D．吞咽困难姨烟照层魂委馒饰
  • E．Virchow淋巴结探路瓜公果挑喘

• 消化性溃疡病并发出血时临床表现有

  • A．呕血或黑便钓怪娘轧办迈是
  • B．失血性周围循环衰竭绝响生
  • C．氮质血症每费璃算启暮林
  • D．发热俭乙密拌蔽
  • E．腹泻轨盾醋想

• 患者男，41岁，腹部隐痛不适2年半，加重3个月入院。原有慢性萎缩性胃炎病史。无手术史，无特殊药物服用史。提示患者入院即刻行胃镜检查，提示为慢性萎缩性胃炎胃体为主，胃体弥漫萎缩，胃窦黏膜充血伴局灶性糜烂。该患者可以合并存在的疾病不包括以下哪些

  • A．周围神经病变佣截剥散
  • B．舌炎或舌乳头萎缩沈活嫩跑仪与认剂
  • C．甲状腺炎送烘类新色及孟蒙折
  • D．Addison病弹旋毁虏驾川泛宵
  • E．白斑病氏授允划罩熊沫虎
  • F．F Cushing综合征服旱艳沈德
  • G．G 脆甲症谦漠决汁届
  • H．H 脊髓亚急性联合变性仗贩颂州晚慰手