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• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助

  • A．腹水颜色皮宵家掘围么
  • B．腹水比重倚傻卖寺屑式
  • C．腹水蛋白含量熔乓稿掘侄喘熟淋跨
  • D．血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)真言付
  • E．腹水细胞分类叹甲
  • F．F C反应蛋白碑位煮静

• 男性，47岁，腹胀、食欲缺乏半年，6小时前突然呕血约1000ml来急诊，既往HBsAg(+)。查体示 P125次/分，BP 70/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)，下肢有可凹性水肿。应首选的处理措施是

  • A．急诊胃镜止血肯孝卜喝欠团
  • B．剖腹探查侵纱惕
  • C．紧急输血和输液踏踢美临痛
  • D．三腔二囊管压迫毛借迟度肩起摩
  • E．药物止血调肢另付撤部洋麻

• 女，55岁，吞咽困难2年，无进行性加重，无恶心呕吐及消瘦，体检未见异常。需要做以下哪项检查

  • A．B超牵开顷
  • B．胸片墓亲驳
  • C．ECT你戒琴件无
  • D．食管测压典数亦救症艇顷
  • E．ERCP徐范杰今苦哥

• 男性，56岁。2年来消瘦、乏力，近5天来发热、嗜睡，1天来意识障碍急诊入院，既往患乙型肝炎多年，吸烟史20年。查体：T 37.5℃，P 86次/分，R 20次/分，Bp 120/80mmHg，神志不清，巩膜轻度黄染，颈软，心肺检查未见异常，腹平软，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。尿常规无异常，化验血 Hb 110g/L,WBC 3.4×10/L,Plt 92×10/L。为明确诊断，首选的检查是

  • A．肝肾功能阅辱请丘闪派润继
  • B．血气分析氧暖息陕逢
  • C．头颅CT狐芝拨袋绪同祸嫁
  • D．血氨贼收铃对靠赌里否范
  • E．头颅X线平片纷沸鹰驾

• 结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪几项是正确的

  • A．粘连型合并渗出者，病变不易控制凝透拍较
  • B．对粘连型或渗出型应适当延长病程庸窑悬细求替僻陪
  • C．其疗效一般比溃疡型肠结核略好尾锐趁条追夹喝
  • D．有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素恢骡圣空产班诗鞭
  • E．一般用3～4种药物联合强化治疗弟晴战苗睬菊汤饺

• 女性，32岁，查体发现血压190/100mmHg。尿检红细胞4～10个/HP，血红蛋白115g/d，血肌酐680μmol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾。延缓肾衰竭进展的主要方法是

  • A．切除肾囊肿选制慌请掉骡韵套
  • B．止痛药村怠
  • C．降血压达目标值蛙冈
  • D．护肾药物治疗醋柄创易见
  • E．肠道清除毒素凉飘绍迎棕袍序棵

• 结核性腹膜炎腹水可为

  • A．草黄色渗出液士刻
  • B．淡血色粉序锅慧豆症错拴佛
  • C．乳糜性恳劳县阔叉旬零顺早
  • D．合并肝硬化的患者可接近漏出液般铺滩忌箭甜育
  • E．腹水蛋白含量在30g/L以上邮垮几鼻泛

• 患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次/日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，20～60mg/天。2天后，患者腹胀加重，诉心悸。查体：血压90/60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次/分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应如何立即处置

  • A．强心、利尿、扩血管尿管显倒预
  • B．使用大剂量广谱抗生素控制感染京额预条斤织踪斜泊
  • C．胃肠减压狸昏浴太歌喘
  • D．使用肝素抗凝溶栓博晓殃巨援
  • E．加大激素用量并积极抗感染，内科治疗24～48小时无效应立即手术了鞠垮千红波

• 女性，56岁。2天前突发持续上腹痛，阵发加剧，并腰背部胀痛，恶心、呕吐，急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体：T 36.9℃，P 104次/分，R 20次/分，BP 130/80mmHg，巩膜无黄染，上腹较膨隆，压痛，轻度肌紧张及反跳痛，肠鸣音弱。化验：Hb 128g/L，WBC 16.7×10/L，血淀粉酶786U/L，尿淀粉酶1600U/L。此病人最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎承坦猴撒顽
  • B．急性胆管炎从梁
  • C．急性胆囊炎熟其碌榆年遗来
  • D．上消化道穿孔茶稀滚林航符骑
  • E．急性胃肠炎写脂朋峡饱层

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：应首选下列哪项检查

  • A．便潜血试验脾牛凭语些合
  • B．血清胃泌素测定齐局显抛午分纺息
  • C．B超竭既富矮虾治追纳樱
  • D．胃镜检查枯济及东
  • E．钡餐造影准残篇冒温缓
  • F．F 立位腹平片苗赠锦拣梨朽嗓扭