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• 患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝首先考虑的诊断是

  • A．肝硬化食管静脉曲张出血费惊标忆州冬
  • B．消化性溃疡出血漂印角古
  • C．急性胃黏膜病变出血处警漠烛妥疏拜杀每
  • D．下消化道出血扛冷筹有
  • E．食管贲门撕裂综合征出血享王驳鲜轰联听凝

• 男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2．5 cm×3．0 cm龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。为了明确诊断，首先应作下列哪项检查?

  • A．胃镜加病变组织活检膏蔽鸭卵经很塌胀
  • B．随访大便隐血丝圈派拘矩辽刺魔
  • C．B超猫难供运
  • D．CT境态雪赤枝灌村壶照
  • E．胃液分析凭葵令鄙聪变邪

• 患者，男性，57岁，因间歇性上腹痛8年，持续并逐渐加重10个月入院。患者发病来伴食欲减退、腹胀、稀便1～3次/日。近1年来体重下降约6 kg。入院查体未见明显阳性体征。辅助检查示：
  尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超提示胆囊多发性结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.6cm×0.4cm强回声光团，伴声影，肝脾肾未见异常。对该患者的诊断意义不大的病史资料是

  • A．饮酒史伪蛛陆镇咳就
  • B．胆囊结石史怪己
  • C．胰腺炎病史野括操
  • D．消化性溃疡史鸟到役寸晴雾
  • E．糖尿病史缠犬耗乡

• 肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

  • A．血尿素氮升高抢鄙漆
  • B．脾缩小陪援之
  • C．腹水减少柳茄量概焰采
  • D．诱发肝性脑病炎悉笔终忌梢
  • E．出现肝肾综合征腊萄线讯某登昏桃添

• 患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U／1，ALT50U／1，肝超声回报肝脏脂肪变性。本病首先表现的病理改变为

  • A．酒精性脂肪肝玉极辩牲胀
  • B．酒精性肝炎烫茂石昂漏攻呼渡坊
  • C．酒精性肝硬化裂雕遵斜橡搁恩甜
  • D．酒精性胃炎缠危蚂
  • E．酒精性中毒性脑病学礼颂便圆版悄偷盟

• 下列哪些是检验幽门螺杆菌的常用方法

  • A．血培养逼幅恼训衬塔
  • B．快速尿素酶试验乓疯剂呈锡穴侨脱
  • C．胃粘膜组织切片染色慢屠输形习宾顽戴
  • D．呼气试验位俭汁射揪忽佳伶勒
  • E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测箱隐

• 男性，60岁，胆囊结石病史20年，近两天出现上腹部痛，渐进性加重，并向腰背部放1散，大便稀。既往无高血压，糖尿病及酗酒史如患者突发意识障碍，最有可能的情况为合并

  • A．胰性脑病器遣枕沫
  • B．脑出血愧停桶林物猜暂填
  • C．脑梗死忠烂悦睁档
  • D．糖尿病高渗昏迷睬佣现扭良提诱播
  • E．脑膜炎配孔截短页薪窃杰看

• 男性，34岁，反酸、嗳气4年，上腹灼痛3个月，柏油样便2日为有效止血须给予抑制胃酸分泌药使胃液pH值

  • A．>3乡院柏屠顺族八
  • B．>4布似摄
  • C．>5锯真移流谨洋焰流
  • D．>6便妨群新萄囊
  • E．>7驴少

• 某男，45岁，慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛，夜间加重，伴食欲减退，进行性消瘦，查体：中上腹压痛，可扪及包块，表面不光滑，活动性差。若经检查与初步诊断相符，应选用下列何种治疗方法

  • A．抗生素治疗奋贝冲阿醒
  • B．减少胰液分泌治疗归库杨殿
  • C．抑酸治疗鸦帜起
  • D．手术治疗晋石趟社策羽
  • E．以上均错误温彼泳眯洒仁

• 患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)如诊断急性胰腺炎，考虑的病因是

  • A．酒精性亩纽烘醒
  • B．胆源性艺横物弓戒
  • C．先天性善污垂奴柿泳河启
  • D．药物性革粗斥坊笋韵柱再
  • E．特发性散侨