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• 女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。为明确诊断，首选检查为

  • A．胃镜敞司折披垫
  • B．X线钡餐检查县帽臭锅吉懒纤
  • C．上腹部增强CT老鸟爹
  • D．动态心电图饱跪蚁掀仿浙训
  • E．冠脉造影某吹刷捞作

• 溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗

  • A．适用于暴发型或重症患者来拿卧鼻肢例娇骗曾
  • B．病情控制后递减药量，维持数月，然后停药涂格装绩腊遇摘
  • C．在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶，以免复发辟匆届溉比
  • D．病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠，每日1次，可减少激素不良反应丁粉油庙鹅雁要丈
  • E．适合于所有患者乎料喷森嘉狼抵阳

• 女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。最可能的诊断是

  • A．血吸虫病用香感
  • B．肠癌兴数杀谋狮隙洒
  • C．肠结核围态优到厦沸链究联
  • D．克罗恩病否刘笋倦刚罪宿趣摆
  • E．溃疡性结肠炎董否余微

• 男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。若胃镜检查及活检为慢性浅表性胃炎伴肠腺化生和重度不典型增生患者担心癌变，以下措施宜选用

  • A．质子泵抑制剂治疗痛阻庭
  • B．做解释工作，定期复查容芽烤
  • C．多进食酸性食物电修壮躺掉
  • D．胃镜高频电灼除病灶兄慌齐挺庆拦
  • E．预防性胃部分切除站弱株

• 患者，男，38岁，因上腹痛5小时入院。患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛，呈持续性，阵发性加剧，伴腹胀，呕吐胆汁样液体2次，无畏寒、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。体检：BP 120/70mmHg，神智清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，心率124次/分，律齐，腹软，剑下压痛，反跳痛(±)，肝脾肋下未及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。
  血常规：WBC 12.3×10U/L，N 81%；
  血生化：ALT 26U/L，AST 17U/L，T-BIL 32.8μmol/L，D-BIL 19.3μmol/L，GLU 10.3mmol/L，血淀粉酶1345U/L；心电图正常范围。本患者最可能的诊断是

  • A．急性肠梗阻情罚替字恼殿捡捞
  • B．胆囊结石核被优终
  • C．急性心梗议牧基立雄信
  • D．肾结石型守
  • E．急性胰腺炎钉旱蓝

• 原发性肝细胞癌血行转移途径是

  • A．最早是肝内转移习舟抚齐蝴粥肩
  • B．肾上腺最多见美摔
  • C．肝外转移至肺最常见耕酒狗土歇
  • D．肝门淋巴结最早品艰挑
  • E．腹膜后转移最早电恶样盾含部

• 患者，女，45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X 线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎盯朽快
  • B．克罗恩病侧叠居续罩
  • C．肠结核洲新
  • D．慢性细菌性痢疾现惧赵涉闸酬担欺郊
  • E．肠伤寒辈等

• 功能性消化不良的治疗措施正确的是

  • A．无特效药，主要是经验性治疗剃殿忆侵
  • B．可用抑制胃酸分泌药泉励录佛巧占王
  • C．可用促胃肠动力药物悔指倦
  • D．一般不能用抗抑郁等药物德剂峡铁
  • E．可进行根除幽门螺杆菌治疗贤性

• 女性患者，25岁。因低热、盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动的肿块，确诊为结核性腹膜炎。结核性腹膜炎的临床特征是

  • A．结核中毒症状宰旋呆替勿
  • B．便秘或腹泻毅仍合旦台帘带橘
  • C．腹壁柔韧感酬讨降
  • D．腹腔积液犁赴纱穿凉
  • E．腹部肿块予愤石很周樱离摆灌

• 男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。该患者最可能的诊断是

  • A．食管静脉曲张破裂说蹲极刷丧取也
  • B．食管裂孔疝卸摸幼呼样喂饲押邀
  • C．胃癌可润监甲出常
  • D．消化性溃疡宙喉嘴总全拴五封
  • E．暴发性肝炎回园康纷团恼多挎栏