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• 女，51岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8μmol/L。若该患者术前一天不慎摔倒，出现剧烈上腹痛、腹胀，全身大汗，皮肤发绀湿冷，心率120次/分，血压90/60mmHg。最可能的诊断是

  • A．感染性休克充不乘挺叠
  • B．心源休克书套义颠氏
  • C．门静脉急性血栓形成撇票
  • D．过敏性休克泉尝挖换旺混乌
  • E．出血性休克补宅川闪闷碎

• 女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。关于肝肾综合征的治疗错误的是

  • A．预防感染鱼季
  • B．扩容的基础上利尿仁雅佛
  • C．大量放腹水耀摄轧讽旬袖近起矩
  • D．扩容基础上联合应用奥曲肽罩厨豆脖瓶兄
  • E．输注白蛋白提高循环血容量捧稀龟苏针

• 男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP 85/40mmHg，P 130次／分，神志淡漠。若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是

  • A．无黄疸拜无猎锅
  • B．无腹腔积液敬强坊灯举
  • C．APTT时间不超过正常值9秒缘眯益析
  • D．无并发症艘月罩接外捷
  • E．急诊手术效果较好竞概法兼除吓

• 男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。患者最可能的并发症是

  • A．自发性腹膜炎洋转象欺父映亡搭比
  • B．结核性腹膜炎消游食密
  • C．门静脉血栓形成课泊偿完宗部庸菜驻
  • D．原发性肝癌劣樱袜领歼
  • E．肝肾综合征杰蕉凑持你

• 男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38℃，P120次／min，BP100／70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。该患者最可能的诊断是

  • A．结核性腹膜炎羞于眯王
  • B．肝硬化腹水进欠双
  • C．肝硬化腹水合并自发性腹膜炎色饮佣式垦
  • D．肝肾综合征俩精欣陷植厘皂丈
  • E．缩窄性心包炎吼坝假

• 男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP 85/40mmHg，P 130次／分，神志淡漠。关于预防肝肾综合征的出现，错误的是

  • A．预防感染探其诸撤穷荒除什析
  • B．预防上消化道出血奉拘伏锅疲肃织绿
  • C．大剂量利尿底配粒云泄手
  • D．避免使用肾毒性药物杏送劳纳
  • E．预防水电解质紊乱针胞

• 女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。下列哪些表现提示合并肝肾综合征

  • A．双下肢水肿加重梯查咏十端庸镰
  • B．夜尿增多忆扩糊拢宪恶确格
  • C．尿潜血+ + +抓伶峡万牛想惠努冷
  • D．尿钠8mmol/L顿互代睁
  • E．尿钠28mmol/L花省画沃

• 女，25岁，晨起时家人发现其呼之不应、压眶无反应，唇色呈樱桃红色，呼吸浅慢.脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏。为明确诊断能提供最有意义的检查是

  • A．血清胆碱酯酶沿系翠
  • B．血COHb浓度喂毙痒
  • C．脑电图肤馋
  • D．血糖锈条亡帽仔迷
  • E．头颅磁共振局燥娱翼趴厚袜

• 患者，男，48岁。因患肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是

  • A．振水音阳性怨漏倒绿却连膝异
  • B．剑突下可闻静脉“营营”音种岂译
  • C．肝浊音界消失怎损剃
  • D．肠鸣音亢进县否苗陵络稀席阁
  • E．心浊音界扩大佩罗

• 男性，50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎，半年前腹胀，腹部逐渐增大，近日出现嗜睡，晚间烦躁不安就诊。体检：神志模糊，皮肤有轻度黄染，有腹水征，肝脾未满意扪及。住院后患者更烦躁不安，且出现抽搐，最好选用下列哪种药物

  • A．氯丙嗪架控蜂就悼岗滤维
  • B．地西泮(安定)隔游
  • C．苯巴比妥糊柱纺垫赢
  • D．哌替啶(度冷丁)柴龙算砌躺匪宰
  • E．副醛富某姻