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• 女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。下列哪项不可能是该患者目前的表现

  • A．肌张力降低盗搁脊
  • B．阵发性惊厥睬冤办津叮丝轿
  • C．扑翼样震颤不能引出关车正斩旬
  • D．换气过度哪竹印婚凡趟炎
  • E．脑电图无明显异常贝凑始杂株

• 男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。若患者为克罗恩病其痉挛性腹痛最常见的部位是

  • A．左下腹昌仆糖随
  • B．左上腹把转
  • C．右下腹或脐周小闪
  • D．右上腹或脐周袋兵耳盒饥鼻
  • E．下腹或脐周榴诸

• 感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果，下面哪些论述正确

  • A．青春期感染30％慢性化牺祝
  • B．老年人感染则全部慢性化坛湿
  • C．成人感染则少于5％慢性化慰览汇笛觉红漏
  • D．1～5岁时感染则25％～50％慢性化谋砖扒码贿矿
  • E．母婴传播90％会慢性化惜带塘三问瓜

• 肝肾综合症与哪些因素有关

  • A．肾皮质血流量减少融爪面足
  • B．白三烯产生减少版丢
  • C．去甲肾上腺素分泌减少灰积沾狱为主帝容等
  • D．肾前列腺素合成减少膊辉
  • E．肾间质恶性病变绒堪芬窗拜剑阀

• 男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为

  • A．胃癌限点力革
  • B．慢性胃炎佛叉跟繁
  • C．穿透性溃疡题身戴朽柴搭
  • D．十二指肠球后溃疡封传遥
  • E．幽门管溃疡赚斤臭调遣脊彼材疑

• 肝性脑病的诱因多为

  • A．催眠镇静药浑饭
  • B．上消化道出血都帘气汽爪册循批躲
  • C．大量排钾利尿风泼垄疾串丈吩
  • D．放腹水吸睡线概陆却既盯
  • E．高蛋白饮食捷伸

• 消化道出血时，紧急输血的指征是

  • A．失血性休克佣剩挤苏项
  • B．出现直立性低血压克谦医钞克恋早
  • C．血红蛋白低于70g/L厉休需咽荒
  • D．红细胞比容低于25%吓骡罢魔翠袍房
  • E．出现呕吐暗红色血液捏万途梳乳染婆

• 女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm／小时，血清蛋白电泳，白蛋白60％，γ-球蛋白24％，GPT(ALT)25U。为明确诊断应首选哪项检查

  • A．腹水检查怪各葬世滋
  • B．血象、血沉顿其喝
  • C．X线检查转骡渴御股叉抓遮饭
  • D．结核菌素试验碰赶症
  • E．腹部B超顺叔堂寒圾溉串蹲咏

• 患者，男，70岁。无痛便血，便意频数、肛门坠胀，痢疾样脓血便3月余。便常规见大量红细胞，偶见白细胞，细菌培养阴性。首先应做的检查是

  • A．腹部B超鞭封户
  • B．X线钡剂灌肠近忌锦丘
  • C．肛门指检天是缺袋营
  • D．直肠镜检查赛份否申基
  • E．结肠镜检查闹丧

• 女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。若该患者家属要求患者立即短暂苏醒，下列哪种药物可能对患者有效

  • A．氯苯那敏阻觉阻
  • B．氟马西尼炒秧优毅顿寇伍
  • C．异丙嗪钓腊拔织崇飘离毒替
  • D．开瑞坦饰联柄浴肢蛮涉柄陷
  • E．氯丙嗪烟言救店凯