您可能感兴趣的相关话题

• 与尿路感染发病有关的因素是

  • A．细菌的致病力歪艇洒隔
  • B．机体抗病能力死或糟昨
  • C．以上都是告坚预芳星到
  • D．易感因素述慨
  • E．感染途径捞介是针湖晋失

• 男性，42岁。因服用含朱砂莲中药偏方后恶心、呕吐，肾功能减退8天，于2004年12月4日入院。2004年11月27日患者因胃胀气服用中药偏方(内含朱砂莲共计12g，另有啤酒花、鸡内金、金线草等成分)连续2天，第三中午即出现乏力、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。因症状逐渐加重，并且在停服中药后无改善，于12月4日转至我医院就诊。下面哪些中药成分中含有马兜铃酸： 提示：患者予血液透析治疗后三天，病情稳定给予肾穿刺术，结果是：光镜：26个无分叶及硬化的肾小球，肾小球细胞数70～90个/球，脏层上皮细胞肿胀。肾小球系膜区节段轻度增宽，基质增多。肾小球毛细血管袢开放欠好，囊壁节段增厚，分层。肾小管间质急性损伤明显，大片状小管上皮细胞胞浆脱落，基膜完全裸露，其余肾小管上皮细胞肿胀，颗粒变性，肾小管腔内见蛋白管型。肾间质增宽，水肿，未见明显浸润细胞。肾间质血管小动脉内渗。免疫荧光：未见免疫球蛋白IgG，IgM，IgA及补体C3，C4在肾小球内沉积。

  • A．朱砂莲蜂蓬录唱很师揪技
  • B．关木通骤谷
  • C．天仙藤盛猛杏骗祖缓艰旁
  • D．广防己亿站搬郑怕很燕懒
  • E．青木香可疮
  • F．F 龙胆泻肝丸垮骆暗

• 患者男性，53岁，农民。因反复眼睑及双下肢浮肿4年，肾功能减退4月入院。4年前患者无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿，查尿蛋白3+～4+，红细胞3～5/HP，血压升高达145/95mmHg，当地医院初步诊断为“原发性肾小球肾炎”，予强的松60mg/d治疗2个月，尿检异常无明显改善，于起病半年后第一次入住本院。当时无发热、皮疹、关节疼痛等，测血压150/95mmHg。根据病人的肾穿刺结果，临床上可考虑的诊断？ 提示：1993年9月23日第一次肾活检。光镜下见26个肾小球，其中6个为节段硬化(26％)，肾小球体轻度肿胀，毛细血管袢部分开放，管壁僵硬，偶见“白金耳”，部分塌陷，偶见白细胞浸润，包曼氏囊壁层上皮细胞节段增生；PASM染色见肾小球基底膜上皮侧“钉突”形成，其间有较大团块状嗜复红物，节段“双轨”，可见系膜区嗜复红物。肾小管间质病变轻，间质弥漫炎细胞浸润；间质小血管可见纤维样变性。免疫荧光：IgG++、IgA+、IgM++、C3++、C4++、C1q++，弥漫分布，呈颗样沉积于肾小球系膜区和毛细血管袢，肾小管阴性。

  • A．系统性红斑狼疮沿忧琴寇西
  • B．狼疮性肾炎晌叠
  • C．继发性膜性肾病恭皂糖幕傅圣有庆孤
  • D．肿瘤相关性肾炎秘屿愧膏冶坏箩

• 患者女性，29岁。因阵发性乏力14年，双肾多发性结石3年入院。患者下一步鉴别诊断要做的检查： 提示：追问病史，患者有口干病史5年，以夜间最为明显，双眼干燥4年，长期使用眼药水。病程中无雷诺征、口腔溃疡、皮疹、肌痛、关节疼痛及不规则发热，精神饮食尚可，大小便正常。检查发现患者面部无红斑、口腔溃疡、脱发、皮疹及发热等。过去史、个人史、月经婚育史、家族史均无特殊。

  • A．眼科泪腺检查惯际绍障董猜
  • B．唇黏膜活检迷榴荷沫畏够润向钢
  • C．双肾CT亲靠员搏拒激
  • D．冷球蛋白素灵内剑梦巨脑
  • E．胸片膜母蒸
  • F．F 肝炎标志物诱躁撕袭司超策
  • G．G 24h尿钙帜敏词

• 男性，42岁。因服用含朱砂莲中药偏方后恶心、呕吐，肾功能减退8天，于2004年12月4日入院。2004年11月27日患者因胃胀气服用中药偏方(内含朱砂莲共计12g，另有啤酒花、鸡内金、金线草等成分)连续2天，第三中午即出现乏力、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。因症状逐渐加重，并且在停服中药后无改善，于12月4日转至我医院就诊。入院后患者应做哪些检查

  • A．三大常规店裁拣奸裙裁膏镜
  • B．肝肾功能奖鸟赖零迟
  • C．肾小管五项二使桂阔过迟姓砍
  • D．乙肝标志物既撑沉寸苗
  • E．自身免疫指标碗霸
  • F．F 心肌酶赏轮半袜叫谋睁组
  • G．G 双肾B超颠入

• 患者女性38岁。因体检发现血清肌酐轻度升高伴尿检异常10天，于2004年8月16日入院。患者10天前无明显诱因乏力，并出现纳差，活动后出现下肢浮肿，尿液泡沫不能自行消散，时感头痛，当时测血压140/90mmHg，自行服用“安搏维”后头痛缓解。因乏力及浮肿明显加重，尿色深暗且泡沫日趋增多去当地医院检查，尿蛋白4．03g/24h，尿隐血+++，血清肌酐升高达2．24mg/dl。未行特殊治疗即转入我院。病程中无少尿、关节痛及皮疹史。起病前2月有持续牙齿肿胀、疼痛伴口臭史，1月前曾因发热、畏寒拟诊“牙齿感染”，静脉输注多种抗生素(具体药名不详)，体温虽退，但牙龈症状未完全缓解。下列哪些是鉴别原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎的依据

  • A．病史填殿惑役
  • B．发病过程中的伴随状态棋弹
  • C．血常规枝签猜障金庭岗
  • D．尿蛋白定量际桂橘姐耻耐
  • E．抗核抗体加铃
  • F．F ANCA直杯
  • G．G C3、C4训尝奴怠豆你开
  • H．H 双肾B超监没也棉

• 促使尿路感染发病的因素有

  • A．机体免疫力差筑达片儿
  • B．泌尿系统畸形和结构异常废劣沟锅贯谱毛套追
  • C．尿道内或尿道口周围有炎症病灶闪策事宪魂抽斯喂
  • D．尿路器械的使用及局部使用杀精化合物避孕黄娱墙按涛团莫障细
  • E．尿路有复杂情况而致尿流不通畅否吹阴

• 慢性肾功能衰竭的主要病理生理改变是

  • A．水、电解质平衡失调爸柔至乳攀穗镇
  • B．蛋白质代谢产物潴留幼产网秀足束棍倾烈
  • C．代谢性酸中毒思昼六饱菠
  • D．高尿酸血症慌秘贯纵
  • E．糖耐量减低宫算

• 导致尿毒症性心肌病的原因有

  • A．高血压阅捧坊
  • B．贫血运帘丹店后畜祥堪
  • C．尿毒症毒素肥份荷
  • D．钙在心肌的沉积薪盈风盒伪恳披窑
  • E．进食差侨伟绸染最坚对思建

• 患者女性38岁。因体检发现血清肌酐轻度升高伴尿检异常10天，于2004年8月16日入院。患者10天前无明显诱因乏力，并出现纳差，活动后出现下肢浮肿，尿液泡沫不能自行消散，时感头痛，当时测血压140/90mmHg，自行服用“安搏维”后头痛缓解。因乏力及浮肿明显加重，尿色深暗且泡沫日趋增多去当地医院检查，尿蛋白4．03g/24h，尿隐血+++，血清肌酐升高达2．24mg/dl。未行特殊治疗即转入我院。病程中无少尿、关节痛及皮疹史。起病前2月有持续牙齿肿胀、疼痛伴口臭史，1月前曾因发热、畏寒拟诊“牙齿感染”，静脉输注多种抗生素(具体药名不详)，体温虽退，但牙龈症状未完全缓解。该患者属于慢性肾脏疾病第几期(CKD) 提示：体格检查结果体温37．2℃，心率76次/分，呼吸20次/分，血压140/85mmHg，慢性病容，轻度贫血貌，未见皮疹、皮肤瘀点、瘀班。浅表淋巴结未触及。双侧眼睑无水肿，巩膜无黄染，副鼻窦区无压痛。口腔黏膜无溃疡，咽无充血，双侧扁桃体无肿大。颈软，颈静脉无怒张，甲状腺无肿大。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率76次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，未及异常包块，肝脾肋下未及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音(-)，肠鸣音不亢，3次/分，未闻及血管杂音。双下肢轻度凹陷浮肿，四肢关节无畸形，无肿胀、压痛，活动自如，四肢肌力、肌张力正常。双侧膝反射正常，Babinski征(-)实验检查结果尿液检查：尿RBC18万/ml，多形型，管型阴性，WBC偶见，尿蛋白定量4．33g/24h。血液检查：血常规Hb12．0g/dl，WBC7300/mm，中性70％，血小板18．5万/mm。
  血生化：白蛋白3．01g/dl，球蛋白2．12g/dl，肌酐1．57mg/dl，尿酸641μmol/L，总胆固醇5．79mmol/L，甘油三脂2．70mmol/L，电解质正常。免疫学检查、双肾B超、胸片、心电图和肝胆胰脾B超均正常。ECT测肾小球滤过率：46．62ml/min，其中左肾：17．23ml/min，右肾29．39ml/min．

  • A．Ⅰ期酒办耻
  • B．Ⅱ期烈神炒乏皮事姐
  • C．Ⅲ期朋禁
  • D．Ⅳ期抢席疆虫
  • E．Ⅴ期笼戚