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• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。如果该病人复查血CFR下降至10mmol／L，下面哪些是其急症透析的指征

  • A．血K≥6.5mmol／L，并有心电图的改变凯卜毙戒并辅亭市春
  • B．急性左心衰或肺水肿耍隶扇隶
  • C．急性脑水肿市宙
  • D．重度代谢性酸中毒乒蜓幸宣
  • E．重度继发性甲旁亢旅续宰握怒室
  • F．F 高钙血症，Ca≥3.75mmol／L杯康
  • G．G 严重低纳或高钠血症围颂别

• 女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。重点做哪些检查

  • A．补体C3、C4持差满瑞叨
  • B．ds－DNA暮均踢
  • C．Sm抗体认艘肌萝颠卵燥悄
  • D．抗“O”毁原疤束掉俭是铁池
  • E．血沉尊秩
  • F．F Jol－70起莲市秋义
  • G．G 感染筛查尚轧扑宗包追

• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。最可能的诊断是

  • A．尿道综合征呼患拔发习宗以
  • B．急性膀胱炎贼柄桐玻辩
  • C．急性间质性肾炎才粪罩剪胞检
  • D．慢性间质性肾炎席偷蚊借
  • E．急性肾盂肾炎厨跃嫌歪判波抬
  • F．F 急性肾小球肾炎屡报貌劲责乳另
  • G．G 急性肾功能不全掠零辱招

• 老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160／90mmHg，心肺腹（－）,眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。诊断考虑哪些病

  • A．慢性肾小球肾炎扬槐惠弟央
  • B．高血压病损害弃凳和洞
  • C．慢性肾盂肾炎犬用甲净花妨著
  • D．肾动脉狭窄浊厨旨锄兽混
  • E．马兜铃酸肾病透赔皆航援况
  • F．F 先天性肾发育不全惹伙盐列柳遭

• 肾盂肾炎的并发症有

  • A．肾盂积脓捆锅鸦裁士陷
  • B．肾功能衰竭驰余
  • C．肾周围脓肿烘贱
  • D．败血症卵盒瘦头盆昆步脸葱
  • E．肾乳头坏死补筋陕最窜王

• 患者男性，28岁，因“反复四肢乏力2年”来诊。多次在症状发作期出现低钾血症，未见血压升高。既往史、个人史和家族史无特殊。查体无特殊。为明确低钾血症的原因，需进行的初步检查包括

  • A．动脉血气分析窄战锈雀策肿吸情
  • B．血清电解质向仇二
  • C．尿电解质晶贫舍
  • D．肾上腺CT或MR盐雷禽
  • E．血清醛固酮/血浆肾素活性丛茂歌进荒重
  • F．F 甲状腺激素端的
  • G．G 颅脑CT员敌营斗导鹅蔽
  • H．H 尿β微球蛋白脾拐纠扩败

• 下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

  • A．尿pH值5．3涉尺杀撒帅户
  • B．高氯性代谢性酸中毒流丙千究日欺腥
  • C．低钙血症及低钠血症矿帘哪大壶
  • D．老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol／L塘旦
  • E．血钾5．9mmol／L生盾伴

• 患者，男，25岁。发热，咽痛2周后，尿蛋白(++)红细胞15～20／HP，血Cr180μmml／L，血C降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。提问：急性肾小球肾炎的发病机制是

  • A．基膜抗体介导甲蒸臣佩役
  • B．沉着的循环免疫复合物介导触寄智原盆悬棉彼
  • C．原位形成免疫复合物介导攀蕉浇旱
  • D．细胞免疫介导踩岛蛙惩柏渗茅
  • E．其他炎症介导呆碰没切孕磨迫劲

• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。首选治疗措施是

  • A．停用头孢类抗生素及应用泼尼松30～40 mg赏膀析
  • B．停用头孢类抗生素及口服泼尼松60 mg逐眼洞
  • C．停用头孢类抗生素及使用免疫抑制剂科醋兴昂犹隶
  • D．停用头孢类抗生素及口服血管紧张素转化酶抑制剂类药物弓美其感孩乘总析
  • E．停用头孢类抗生素反扛呈采
  • F．F 换用其他广谱抗生素糟照谎七脾斩

• 某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg，心肺（－），尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白（＋）。还需要做哪些检查

  • A．C3，C4，免疫球蛋白防哈炸逮妖
  • B．感染筛查皱截形艺酿
  • C．血沉雅裹斑逝姿
  • D．dsDNA，ANA稠也淹盏
  • E．血常规防哗减吊寿拍柳
  • F．F 抗Sm抗体公陪蛮鄙
  • G．G 肝肾功、血脂乓湾妹月券否逝