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• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。如果该病人Hb85g／L，下面哪些说法是正确的

  • A．应该给予EPO治疗，每周6000－9000U／kg，分次皮下或静脉注射效免爪皂栽需蜡倒
  • B．贫血治疗的目标值是Hb11～12g／dl，HCT33％～35％袭裁常辟没彻
  • C．注意补充叶酸和铁剂，应使TSAT≥20％，SF≥100ng／dl泄渣纺虹
  • D．该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足澡告铃涂惩珍烂健
  • E．红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因耐股
  • F．F Hb和HCT越高病人生存质量越好团泥陆

• 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。需做哪些检查明确诊断

  • A．抗“O”宫就
  • B．补体C3，C4趣摄文雹芬科拴偷
  • C．24小时尿蛋白定量狭史穿横
  • D．肾功能殖在隔
  • E．ANA晨民垂版壮气绒
  • F．F 抗GBM抗体胞淘备扁赠镰坚洗途
  • G．G ANCA挣农是

• 有关毛细血管内增生性肾炎的治疗下列哪些是正确的

  • A．合并急性肾衰竭时应做血液透析粥察惹版献口忽蓬材
  • B．如大量尿蛋白可用激素及细胞毒药物凉勤续螺
  • C．如有反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后可做扁桃体切除术施戏望
  • D．急性期应卧床休息、给予低盐饮食业姐才缝毙哲初寸昨
  • E．当伴有肾病综合征时可做肾活检液今社敌榆顾拼

• 导致肾内血流动力学异常的原因，正确是

  • A．交感神经过度兴奋浩补
  • B．肾内肾素-血管紧张素系统兴奋净读穿甲
  • C．肾内PGI、PGE增多，TXA减少蛾劝赏鸣妹赶室门
  • D．血管内皮素产生过多，NO产生相对过少剩式疫敌
  • E．管-球反馈增强裳观讨

• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。对诊断帮助最大的是

  • A．血清补体检查墨跑
  • B．血红蛋白检查楚罩榴荣
  • C．双肾B型超声告凡帅巷屠巴
  • D．尿白细胞分类而身即阳栗羡
  • E．尿红细胞相位检查密恰窝啊
  • F．F 肾穿刺病理检查厚吐遭蛮扬呢

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。如果该病人Ca2.3mmol／L，P1.8mmol／L，IPTH800pg／ml，应给予下面哪项治疗

  • A．1，25（OH）2D0.25μg，每天1次储扁目兴
  • B．1，25（OH）2D2～4μg，每周2次哪畜压桑掠射丢
  • C．1，25（OH）2D1～2μg，每周2次届像擦悟
  • D．1，25（OH）2D4～6μg，每周2次怀熟
  • E．1，25（OH）2D2～4μg，每周3次优弄塔境距徐

• 复杂性尿路感染的临床特点是

  • A．严重者可发生败血症梯事徒凯
  • B．男女均能发生薪耻卵
  • C．其致病菌对抗菌药不敏感萍趋览
  • D．可发展为严重肾损害恒党终没佳并召葵
  • E．常为肾盂肾炎阿捷润厉仪

• 患者男性，23岁，因“3个月前感冒后出现尿色变红”来诊。患者既往易感冒，无其他疾病，无明显不适和水肿。实验室检查：血生化示白蛋白33.8 g/L；肾功能无异常；尿常规示尿蛋白(＋＋＋)，尿隐血(＋＋＋)。提示患者血压为120/80 mmHg(以往一般为95/55 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa)，实验室检查：血脂偏高；24小时尿蛋白定量5.9 g。肾活检：穿刺组织1条，22个肾小球，1个小纤维细胞性新月体，余肾小球出现轻重不等的局灶节段性系膜增生；肾小球小灶萎缩(5%)，间质水肿伴小灶纤维化(5%)，炎症细胞灶性浸润(约20%)，小血管未见明显改变。免疫荧光：IgA(＋＋＋＋)，血清补体3(系膜区＋系膜旁区)(＋＋＋)，IgG(－)，IgM(－)，补体C1q(－)，纤维蛋白原(－)。病理诊断为

  • A．IgA肾病(Lee Ⅰ)官霜屡捉底岂
  • B．IgA肾病(Lee Ⅱ)崇茂更渠淋己
  • C．IgA肾病(Lee Ⅲ)栽卖悦叉泳
  • D．IgA肾病(Lee Ⅳ)桐燥污馒念彻臣
  • E．IgA肾病(LeⅤ)魔铅端袜损零紧勇
  • F．F WHO组织学分类法Ⅰ级燥皱情糕

• 肾脏的生理功能主要是

  • A．维持机体内环境稳定票屿苗侧怕悼身燕座
  • B．排泄代谢产物筑功县算俗肩尾
  • C．调节水、电解质和酸碱平衡背盏吓奔忧
  • D．吸收营养顽量谦纪传解
  • E．为全身组织器官运输血液扫艺蛾脚

• 患者女性，42岁，因“咽部不适3日，眼睑水肿，尿量减少，腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体：体温36.6 ℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双上睑中度水肿，结膜苍白，腹部无压痛及反跳痛，双肾区有叩痛，双下肢无水肿。提示　实验室检查：血白细胞15.7×10^9/L，红细胞3.25×10/L，血红蛋白106 g/L，血小板328.0×10^9/L；
  血生化：总蛋白50.1 g/L，白蛋白28 g/L，血尿素氮7.8 mmol/L，血肌酐221.0 μmol/L，血钾4.10 mmol/L，血钙2.12 mmol/L，二氧化碳结合力17.0 mmol/L；尿沉渣检查：红细胞100个/μl，异形红细胞0.60，均一型红细胞0.40，尿蛋白(＋＋＋)。应给予的处理包括

  • A．鼻导管吸氧羽址怨医竹滩权出
  • B．敏感抗生素抗感染华呜常室导廊睬歌谷
  • C．补充白蛋白笼瑞于皂购安
  • D．口服乳酸亚铁午条涛及伶挪远哪
  • E．口服小剂量糖皮质激素掀提
  • F．F 给予环磷酰胺免疫抑制建驱贩琴估躺诚浑
  • G．G 谨慎给予血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂控制血压迅匀图置券
  • H．H 给予钙通道阻断药控制血压画椅辩
  • I．I 静脉滴注碳酸氢钠溶液多霞帽市私嘱妇宴
  • J．J 血液透析膀甩但误桨
  • K．K 给予肠道透析药物亭肺单