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• 首次病程记录()小时内完成，主治医师首次查房记录()小时完成。

• 手术清点记录主要指的什么？

• 抢救患者时，未能及时书写病历的，有关抢救人员可在抢救结束后24小时内补记。

  • A．正确这肢
  • B．错误妙完

• 下列描述错误的是

  • A．手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历殃瞧素随买
  • B．上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成邻供棵煌行著疏博
  • C．门诊、急诊诊断应包括中医、西医双重诊断遭踏咳改校动夸首摆
  • D．住院病历质量评价标准中丙级病历<70分鄙末柏眼鼓至翼吊乎
  • E．长期医嘱内容超过两张时应当及时调整制裤轻三刺旱

• 以下医疗文书书写过程中需要将时间具体到分钟的是

  • A．急诊初诊记录治您
  • B．出院记录脖诉
  • C．入院记录册竞辜
  • D．日常病程记录供岩
  • E．医嘱冶伶捷荐胆丧伙瞒

• 主诉的书写原则应当为

  • A．尽量全面峡压勾勒
  • B．规范正确盛浙旅婆怠疑嘴梳驳
  • C．重点突出票解
  • D．简明扼要彼汗
  • E．使用日常用语舌糖太专肾

• 家族史的记录要点有哪些？

• 在住院病历首页中见到栏目有“口”而又没有可填写内容的应用何表示

  • A．×蠢散辰艰柿胁周许
  • B．·糖审训会侍猴证捏
  • C．-剑俊搏饥规
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• 一般情况下，医师不得下达()因抢救急危患者需要时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。

• 简述病历书写的基本原则。