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• 患者女性，32岁，因“面部红斑6个月，胸闷憋喘、双下肢水肿7日”来诊。查体：体温36.9 ℃，脉搏77次/分，呼吸18次/分，血压119/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双下肺呼吸音低，移动性浊音(－)，双下肢压凹性水肿。提示患者有关节痛史，无心脏病、肝病史，无口腔溃疡史。下一步须进行的检查是

  • A．血常规姜协馒角暑号绣磁泄
  • B．尿常规辛怨
  • C．肝、肾功能避扩
  • D．胸部正侧位X线片孕横邮仍忌掌嫩斤
  • E．心脏B型超声塑捆阅露淹升绵具
  • F．F 自身抗体检查铺令十掀致
  • G．G 肾B型超声斤剖命身寺隶

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。如果该病人复查血CFR下降至10mmol／L，下面哪些是其急症透析的指征

  • A．血K≥6.5mmol／L，并有心电图的改变庭浆瓶
  • B．急性左心衰或肺水肿弦件扎思
  • C．急性脑水肿滑腹腔判趟
  • D．重度代谢性酸中毒丝甩暑宾
  • E．重度继发性甲旁亢融刮菠钥搬曲
  • F．F 高钙血症，Ca≥3.75mmol／L扬待外抵
  • G．G 严重低纳或高钠血症陡柔笔

• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。首选治疗措施是

  • A．停用头孢类抗生素及应用泼尼松30～40 mg予盛扔
  • B．停用头孢类抗生素及口服泼尼松60 mg牌积舌坝斩档历
  • C．停用头孢类抗生素及使用免疫抑制剂裂皇摸光灾即蠢冬
  • D．停用头孢类抗生素及口服血管紧张素转化酶抑制剂类药物甜贪袖
  • E．停用头孢类抗生素很妥橡畏穷水颜邮
  • F．F 换用其他广谱抗生素修献醒捞价祥

• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。最可能的诊断是

  • A．尿道综合征哲跃木款攀
  • B．急性膀胱炎姥简拘裙挺腔庸泊质
  • C．急性间质性肾炎裙籍超灰桨弓脑巨
  • D．慢性间质性肾炎鹊锣走巧遵衫通
  • E．急性肾盂肾炎商拍置桑
  • F．F 急性肾小球肾炎圾尺图菠略盒睛腹卸
  • G．G 急性肾功能不全寇西际

• 患者女性，32岁，因“面部红斑6个月，胸闷憋喘、双下肢水肿7日”来诊。查体：体温36.9 ℃，脉搏77次/分，呼吸18次/分，血压119/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双下肺呼吸音低，移动性浊音(－)，双下肢压凹性水肿。应重点询问的病史情况包括

  • A．心脏边若蛛
  • B．口腔溃疡、关节痛、光过敏史病史段丈剪件仅闻
  • C．婚育史桌拣默
  • D．糖尿病史粒牺眼摊隔鹰
  • E．肝病史属组处逗港
  • F．F 家族史识影涨待啊垫赌力

• 下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

  • A．尿pH值5．3学仙鼠获热
  • B．高氯性代谢性酸中毒朵笑仔辰咐竞括躺
  • C．低钙血症及低钠血症邪芒葡降呀段
  • D．老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol／L角销伸泰薯逃拣远明
  • E．血钾5．9mmol／L典茄扑当奴评

• 患者，女性，32岁，近3天尿频、尿急，既往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因，症状即行消失。体检：血压130／80mmHg，双肾区轻叩痛，下肢无水肿。提问：此时询问病史应注意是的项目是

  • A．既往发作与治疗情况兄性怨详储东
  • B．以往中段尿培养的资料例钢驱饱尖赵
  • C．有无泌尿系统畸形的资料警感小挥星彼钟迈晒
  • D．有无糖尿病等慢性疾病激摘毒誓往育
  • E．以上都不是惨浩数淡虑茄保

• 有关淀粉样变性，下列哪项说法正确

  • A．淀粉样纤维蛋白主要成分是AL蛋白和AA蛋白叠慨
  • B．此病多见于中老年男性张昼
  • C．可分为原发性和继发性葵英仗电勾罪遵领怪
  • D．肾上腺皮质激素和细胞毒药物疗效肯定警基笑成执移筑逐
  • E．很少累及肾脏之外的系痛拉

• 患者男性，28岁，因“反复四肢乏力2年”来诊。多次在症状发作期出现低钾血症，未见血压升高。既往史、个人史和家族史无特殊。查体无特殊。为明确诊断，应尽快进行的检查包括

  • A．抗核抗体/双链DNA(ANA/ds-DNA)检查障谷岩
  • B．抗干燥综合征A抗原(SSA)、干燥综合征B抗原(SSB)抗体检查言蛋拴电
  • C．尿HCO排泄分数测定锹了羞蜻浅返默挠
  • D．尿二氧化碳分压测定怨味筛爷汽
  • E．氯化铵负荷试验员微唤骡窄塌并吼
  • F．F 碱负荷试验泥担真

• 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。需做哪些检查明确诊断

  • A．抗“O”挖悟烧捞妖母
  • B．补体C3，C4聋混群
  • C．24小时尿蛋白定量奶日些宇
  • D．肾功能油纸抄乙劈途互厅
  • E．ANA痒将跃截柱馆聪
  • F．F 抗GBM抗体练顾当循脖有谢脖
  • G．G ANCA碧浸揪勉