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• 某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg，心肺（－），尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白（＋）。应首选下列哪些检查

  • A．肾脏超声检查静涝士夜
  • B．膀胱镜沫马星二
  • C．尿红细胞形态检查或挥屋偶坝宫仿根蜓
  • D．静脉肾盂造影异叹敲坑仍纤叠
  • E．中段尿培养＋药敏巡驱隐扎刀晌碰俯
  • F．F 24小时尿蛋白定量汪昏洽玉家席后
  • G．G 尿浓缩稀释试验亏嚷

• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。应给予的处理是

  • A．立即停用头孢类抗生素替办挪断术的供
  • B．立即给予抗革兰阴性杆菌药物古校勉助葱恋坑
  • C．立即做中段尿细菌培养贡雾煮脱隙波惠护
  • D．完善肾B型超声和肾功能检查肯激迁驱斗帝药惊
  • E．先给予抗革兰阳性球菌药物昌功
  • F．F 进行逆行肾盂造影检查蜂困

• 患者，男，25岁。发热，咽痛2周后，尿蛋白(++)红细胞15～20／HP，血Cr180μmml／L，血C降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。提示：若患者出现发憋、气短，不能平卧，血钾6．5mmol／L 提问：患者的治疗原则

  • A．对症治疗雁秘际冬
  • B．休息写琴
  • C．不用细胞毒性药物掩迷
  • D．可用糖皮质激素此灯侮笨旧吨任估升
  • E．透析治疗近恩珍

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。该病人慢性肾脏病的分期是

  • A．CKD1期稀今卖
  • B．CKD2朔两骡耍啄共肯
  • C．CKD3期湖怖鲁浴骂仙形止孔
  • D．CKD4期恒堵周
  • E．CKD5期唐前早居各楚扁遗

• 患者，女性，32岁，近3天尿频、尿急，既往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因，症状即行消失。体检：血压130／80mmHg，双肾区轻叩痛，下肢无水肿。提问：此时询问病史应注意是的项目是

  • A．既往发作与治疗情况霸粪尖购消撇也覆
  • B．以往中段尿培养的资料告坟选乔具具眯膛
  • C．有无泌尿系统畸形的资料舒怨来弊
  • D．有无糖尿病等慢性疾病莲起展弱
  • E．以上都不是舌估港椅亦饮责

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。对本病人此期治疗的原则是

  • A．原发病的治疗转臂
  • B．加重因素的避免和控制迷窝鼻
  • C．饮食和营养治疗衫棵卸巡咸烛难点
  • D．高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制徒吩宜当上稀
  • E．避免肾毒性药物的应用叛菜却慢坏源
  • F．F 规律复查讨托画梨材惕
  • G．G 此期不需评价钙磷平衡和继发性甲旁亢补吓捏艺乐腥第猛而

• 患者男性，28岁，因“反复四肢乏力2年”来诊。多次在症状发作期出现低钾血症，未见血压升高。既往史、个人史和家族史无特殊。查体无特殊。为明确低钾血症的原因，需进行的初步检查包括

  • A．动脉血气分析乳惯春
  • B．血清电解质刺赠柏野绩
  • C．尿电解质跪锁床授反评诗造半
  • D．肾上腺CT或MR派颠铜膀衔趴鹿帜租
  • E．血清醛固酮/血浆肾素活性怠惜桐睡冲樱附押叶
  • F．F 甲状腺激素砖抹剪
  • G．G 颅脑CT奴至捆色渗起狮顷
  • H．H 尿β微球蛋白撑奥但

• 患者女性，42岁，因“咽部不适3日，眼睑水肿，尿量减少，腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体：体温36.6 ℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双上睑中度水肿，结膜苍白，腹部无压痛及反跳痛，双肾区有叩痛，双下肢无水肿。为行下一步治疗，最有帮助的检查项目包括

  • A．血常规俯撑程
  • B．肝、肾功能奖挣眯
  • C．电解质检测芝傻
  • D．动脉血气分析宪架承矮
  • E．尿沉渣偿葡拨搜首
  • F．F 胸部X线片腐妹绣亦勤
  • G．G 肾B型超声阻摄唱停呆
  • H．H 腹部CT斜碗隔菌霉院形歼球
  • I．I 24小时尿蛋白定量录削镜塑属拾椒败

• 患者，男，25岁。发热，咽痛2周后，尿蛋白(++)红细胞15～20／HP，血Cr180μmml／L，血C降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。提问：急性肾小球肾炎的发病机制是

  • A．基膜抗体介导良面羽刮年芽担
  • B．沉着的循环免疫复合物介导祝掉敞脆夜点彼疼中
  • C．原位形成免疫复合物介导帝又锅
  • D．细胞免疫介导幅捞乓身阵
  • E．其他炎症介导通歇碗窜竹露报

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。如果该病人Ca2.3mmol／L，P1.8mmol／L，IPTH800pg／ml，应给予下面哪项治疗

  • A．1，25（OH）2D0.25μg，每天1次墓爬
  • B．1，25（OH）2D2～4μg，每周2次污病钩拐其郑
  • C．1，25（OH）2D1～2μg，每周2次队单妙据
  • D．1，25（OH）2D4～6μg，每周2次偿把
  • E．1，25（OH）2D2～4μg，每周3次湖债固沙