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急性肾衰竭合并感染的治疗原则是
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乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断依据为
急性肾衰竭的主要临床表现是
诊断原发性IgA肾病时,必须排除
血压明显增高的慢性肾炎与高血压肾损害鉴别在于后者为
患者男性,53岁,农民。因反复眼睑及双下肢浮肿4年,肾功能减退4月入院。4年前患者无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿,查尿蛋白3+~4+,红细胞3~5/HP,血压升高达145/95mmHg,当地医院初步诊断为“原发性肾小球肾炎”,予强的松60mg/d治疗2个月,尿检异常无明显改善,于起病半年后第一次入住本院。当时无发热、皮疹、关节疼痛等,测血压150/95mmHg。根据病人的肾穿刺结果,临床上可考虑的诊断? 提示:1993年9月23日第一次肾活检。光镜下见26个肾小球,其中6个为节段硬化(26%),肾小球体轻度肿胀,毛细血管袢部分开放,管壁僵硬,偶见“白金耳”,部分塌陷,偶见白细胞浸润,包曼氏囊壁层上皮细胞节段增生;PASM染色见肾小球基底膜上皮侧“钉突”形成,其间有较大团块状嗜复红物,节段“双轨”,可见系膜区嗜复红物。肾小管间质病变轻,间质弥漫炎细胞浸润;间质小血管可见纤维样变性。免疫荧光:IgG++、IgA+、IgM++、C3++、C4++、C1q++,弥漫分布,呈颗样沉积于肾小球系膜区和毛细血管袢,肾小管阴性。
患者XXX,女,25岁,反复尿频尿急3年加重5月。患者3年前因尿频尿急在当地医院就诊,检查尿常规WBC+++/HP,RBC++/HP,尿蛋白+,血常规及肾功能正常,当地医院给抗生素治疗(具体不详),尿频尿急有改善,但症状时有反复。最近5月来,患者尿频尿急症状加重,每天小便次数达10~20次,使用抗生素无效。病程中无明显咳嗽、咳痰及午后低热,无心悸、胸闷、气促史,无脱发、皮疹及关节痛史。近5月来有恶心、但无呕吐病史,病程中食欲欠佳,大便每日1次,小便每天700~800ml。既往体健。体格检查T37℃,P78次/分,R20次/分,Bp110/65mmgH。步入病房,查体合作。贫血貌,全身皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。面部无皮疹,口腔无溃疡,颈静脉无努张,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,未问及干湿啰音,心界不大,心率78次/分,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平坦,肝脾未及,右肾区有叩击痛,左肾无叩击痛,双下肢无浮肿。本患者是否需要手术治疗
患者男性,13岁。因反复浮肿,大量蛋白尿5年入院。下一步的治疗措施是
肾动脉狭窄的临床表现有
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