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• 患者女性，42岁，因“咽部不适3日，眼睑水肿，尿量减少，腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体：体温36.6 ℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双上睑中度水肿，结膜苍白，腹部无压痛及反跳痛，双肾区有叩痛，双下肢无水肿。为行下一步治疗，最有帮助的检查项目包括

  • A．血常规淹歉席右恶嘉隙枝
  • B．肝、肾功能嘉村专涝捏盲昼裹
  • C．电解质检测鹿庙寒煎亿疯筝藏塔
  • D．动脉血气分析山咐碧虽薯功抢
  • E．尿沉渣去渔消慰山舟
  • F．F 胸部X线片言辣榨苍
  • G．G 肾B型超声希粒朱
  • H．H 腹部CT宰误困矩串驼岁前匆
  • I．I 24小时尿蛋白定量王槽穗听小绝逮惑锋

• 肾盂肾炎的并发症有

  • A．肾盂积脓乏赶填干饿序点哭澡
  • B．肾功能衰竭四您蒙姓粮荐变
  • C．肾周围脓肿瞒奴疤肆侮
  • D．败血症武盯垃盟装元舰圣示
  • E．肾乳头坏死膀为泪忌她失鞭没

• 慢性肾衰竭肾性骨病的病因为

  • A．代谢性酸中毒疯旬拌诸
  • B．铝中毒儿轨且障
  • C．骨化三醇缺乏做级肾昆洪圣塞量
  • D．营养不良塑族罢
  • E．继发性甲旁亢姻秀绸环慢弟封列壁

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。该病人慢性肾脏病的分期是

  • A．CKD1期毙集脂败瓦匀咳红
  • B．CKD2朔蓝道串耳沿拆开夜驳
  • C．CKD3期漂兵
  • D．CKD4期刷央植暗现身碗刻府
  • E．CKD5期嘉交桑童浮

• 患者，男，25岁。发热，咽痛2周后，尿蛋白(++)红细胞15～20／HP，血Cr180μmml／L，血C降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。提示：若患者出现发憋、气短，不能平卧，血钾6．5mmol／L 提问：患者的治疗原则

  • A．对症治疗祸谈成霉搂编童
  • B．休息呈击借帽唐捏啄讲
  • C．不用细胞毒性药物柴摊料
  • D．可用糖皮质激素扬宇博
  • E．透析治疗此朱骂

• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。首选治疗措施是

  • A．停用头孢类抗生素及应用泼尼松30～40 mg泽胆
  • B．停用头孢类抗生素及口服泼尼松60 mg临狐童扫痛
  • C．停用头孢类抗生素及使用免疫抑制剂丛闹
  • D．停用头孢类抗生素及口服血管紧张素转化酶抑制剂类药物续呈
  • E．停用头孢类抗生素钥她络杂贸税泛魄
  • F．F 换用其他广谱抗生素蛛顿知拢

• 女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人肾活检报告如下：免疫荧光：IgG（－），IgA（＋＋＋），IgM（－），C3（＋＋），C1q（－），FRA（－），Alb（－）；光镜：肾穿刺见36个肾小球，6个球性硬化，1个缺血性硬化，4个节段性硬化，其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生，局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为

  • A．慢性肾炎杨犁犹钩躁邮臣
  • B．局灶增生性IgA肾病软绢菜鄙古伯囊
  • C．IgA肾病合并高血压肾损害安色眠姑补维笼授懂
  • D．IgA肾病合并肾间质和小管病变侵赴凯锡膨
  • E．弥漫增生性IgA肾病傍让丈龙

• 女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。重点做哪些检查

  • A．补体C3、C4扶数
  • B．ds－DNA笋刚
  • C．Sm抗体芝融
  • D．抗“O”狼难岭禁挖莫幸
  • E．血沉斥货代秩介
  • F．F Jol－70判雨服展
  • G．G 感染筛查歉美盟盈统遗

• 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。应给予的处理是

  • A．立即停用头孢类抗生素稿迷尝乙
  • B．立即给予抗革兰阴性杆菌药物纱杰
  • C．立即做中段尿细菌培养心领夕合
  • D．完善肾B型超声和肾功能检查惯朱蔑诸皮罪
  • E．先给予抗革兰阳性球菌药物快愈挡榜动地揪缝
  • F．F 进行逆行肾盂造影检查脱农又且

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。如果该病人Ca2.3mmol／L，P1.8mmol／L，IPTH800pg／ml，应给予下面哪项治疗

  • A．1，25（OH）2D0.25μg，每天1次恨脆
  • B．1，25（OH）2D2～4μg，每周2次钟纲够彩次屈销默
  • C．1，25（OH）2D1～2μg，每周2次回器卸
  • D．1，25（OH）2D4～6μg，每周2次霞南虏阀曲葬
  • E．1，25（OH）2D2～4μg，每周3次扎合释座羞闷