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• 患者女性，42岁，因“咽部不适3日，眼睑水肿，尿量减少，腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体：体温36.6 ℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双上睑中度水肿，结膜苍白，腹部无压痛及反跳痛，双肾区有叩痛，双下肢无水肿。提示　肾活检病理检查：IgA肾病(增生性硬化)，荧光强度IgA(＋＋＋)。应给予的处理方法有

  • A．注意休息，避免感染崇滑次傲船嘉
  • B．清淡饮食才穷榨
  • C．给予广谱抗生素预防感染均楚
  • D．可考虑腭扁桃体摘除术征赴厅劝
  • E．给予肠道透析药物演帅
  • F．F 可给予小剂量糖皮质激素蒜虫诱座北郑把崭涝
  • G．G 给予免疫抑制剂哥领却得祝导睁
  • H．H 可给予血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂忠万祖务香子竞
  • I．I 可给予β受体阻滞药丘争捞弃糟怕
  • J．J 可给予钙剂明月肚炊垦抓纳六
  • K．K 给予质子泵抑制剂渡级

• 女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。重点做哪些检查

  • A．补体C3、C4搏龟核
  • B．ds－DNA鹊裁倒闹因王夸刑者
  • C．Sm抗体急佩虹纷大孟常
  • D．抗“O”猫耍施呼引断梅肃
  • E．血沉策绩扁甜缝麻
  • F．F Jol－70响凝拍
  • G．G 感染筛查隐骄父骆吓载顷

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。如果该病人复查血CFR下降至10mmol／L，下面哪些是其急症透析的指征

  • A．血K≥6.5mmol／L，并有心电图的改变聪至能贵民摆驰敬榆
  • B．急性左心衰或肺水肿别揉
  • C．急性脑水肿转符引盆必幕
  • D．重度代谢性酸中毒针童绞寺索礼龄
  • E．重度继发性甲旁亢在样扶颈职
  • F．F 高钙血症，Ca≥3.75mmol／L净秘巨惯斑判倾还
  • G．G 严重低纳或高钠血症易管原才压歪榜

• 下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征

  • A．BUN>35．7mmol／L(101)mg／d1)醉湿书注统
  • B．血钾>6．0mmol／L应节腾文密规叨料婚
  • C．二氧化碳结合力＜17．1mmol／L敌躲
  • D．血肌酐>884μmol／L(10mg／d1)誉物所暗海牢鸡
  • E．二氧化碳结合力＜13．5mmol／L奋贱木晓浴挣床所

• 有关毛细血管内增生性肾炎的治疗下列哪些是正确的

  • A．合并急性肾衰竭时应做血液透析霜旋杨阻淘
  • B．如大量尿蛋白可用激素及细胞毒药物跪誉举牢昆歉偿冈非
  • C．如有反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后可做扁桃体切除术实断
  • D．急性期应卧床休息、给予低盐饮食泉筋虎
  • E．当伴有肾病综合征时可做肾活检丘肝晌

• ANCA阳性的RPGN中其ANCA特异性靶抗原为

  • A．髓过氧化物酶冻鹿度克众打凡
  • B．乳酸脱氢酶馒俊妇怎
  • C．蛋白酶3休袭暮嫌暂沉土
  • D．碱性磷酸酶罩吴祸
  • E．葡萄糖苷酶驼缝惹喘殿

• 女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常，超声提示双肾皮髓质交界不清，考虑哪类病可能性大

  • A．肾小球疾病北讨眨架敞
  • B．肾小管疾病融铅给福
  • C．肾间质疾病灌违觉宵忧未奖五
  • D．肾血管疾病辈傅霜东叼砖该度
  • E．高血压肾损害圾塌殃健瞎
  • F．F 继发性肾小球疾病修脉杯暴迟附搂牌匙

• 指出恶性肿瘤患者在下列哪种情况下可以出现急性肾小管坏死

  • A．多发性骨髓瘤的高钙血症企瞧法润搏现鼠蜡引
  • B．白血病化疗勤亭澡椒
  • C．多发性骨髓瘤管型肾病岗凉宋笼昌行录择
  • D．使用抗肿瘤药物顺铂岭呢薄力拖仁
  • E．多发性骨髓瘤伴高尿酸血症自突斥洞堤

• 溢出性蛋白尿中的蛋白是指

  • A．球蛋白序服筒班戏唱尼器
  • B．本一周蛋白制达奏梦三拿击竹粱
  • C．血红蛋白沟成梢答提
  • D．肌红蛋白昨蚂枝寻处贺帜朝净
  • E．白蛋白搂马卵租甜剃扩

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。如果该病人Ca2.3mmol／L，P1.8mmol／L，IPTH800pg／ml，应给予下面哪项治疗

  • A．1，25（OH）2D0.25μg，每天1次验项性
  • B．1，25（OH）2D2～4μg，每周2次的裳稀限桐
  • C．1，25（OH）2D1～2μg，每周2次必何
  • D．1，25（OH）2D4～6μg，每周2次宁祝间
  • E．1，25（OH）2D2～4μg，每周3次这虾呆壤摇栏