您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，50岁，因“头痛、头晕”来诊。患者有高血压病史5年，近期未按时服药，出现头痛、头晕。查体：血压150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。提示患者血肌酐120 μmol/L，24小时尿蛋白定量0.5 g，双肾B型超声示双肾大小正常，为进一步诊断行肾穿刺检查。肾穿刺检查可能出现的结果是

  • A．入球小动脉玻璃样变性爽迷张争滴迟键滴
  • B．肾小球节段性纤维素样坏死锅李筹
  • C．小叶间动脉肌内膜增厚率枣泡裕舞净册
  • D．部分肾小球毛细血管基底膜缺血性皱缩，节段性硬化侍景抽脉虎
  • E．肾小管灶状萎缩勒虽怕质矛呼
  • F．F 小动脉纤维素样坏死燕怖

• 患者男性，65岁，因“口渴、多尿16年，水肿、泡沫尿3个月”来诊。患者3个月前查体：血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。尿常规：尿蛋白(＋＋＋)，红细胞(＋＋)，尿肌酐142 μmol/L。需要做的实验室检查有

  • A．尿相差显微镜检查蝶耳去匙河姑册练
  • B．24小时尿蛋白定量、24小时尿白蛋白/肌酐测定贷眨
  • C．眼底检查、胸部X线片、心电图、心脏彩色多普勒超声搭决
  • D．肾活检病理检查针成樱杂跳客
  • E．泌尿系统超声摊六觉
  • F．F 静脉尿路造影头蚂舌迎虽丢描
  • G．G 肾小球滤过率测定截睡十伪震板辫

• 患者女性，68岁，因“双下肢压凹性水肿、尿泡沫多3个月”来诊。既往史无特殊。查体：体温36.5 ℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压138/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；肾病面容，贫血貌；心率86次/分，律齐，双肺呼吸音无异常；腹部移动性浊音(＋)，肾区叩击痛(＋)，双下肢轻度水肿。为明确诊断，必须进行的检查项目包括

  • A．心电图各触津
  • B．胸部X线片检查复烤销团死系积钢议
  • C．血常规僻仓
  • D．24小时尿蛋白定量裙帐拌定遵河日教色
  • E．双肾B型超声曾垒暑临哲蒸冠针
  • F．F 出、凝血时间栽样求贱佣垄
  • G．G 肺功能检查武出婆小宽渴虫夸
  • H．H PET-CT意片喇绣腐皇爪
  • I．I 血生化废块帽非纸弃动守肠
  • J．J 动脉血气分析诸晚

• 患者男性，60岁，因“发热、流脓涕、干咳伴多关节肿痛1个月”来诊。查体：额窦、上颌窦压痛，左侧肺底呼吸音减弱，双踝、左侧第2、3近端指间关节肿胀、压痛。提示　
  血常规：白细胞16.3×10/L(其中中性粒细胞14×10/L)，血红蛋白106 g/L，血小板532×10/L，血肌酐183 μmol/L；尿常规：尿蛋白1 g/L，红细胞20~25个/HP。患者肺部CT：左下叶后侧肿物(7.6 cm×5.7 cm)，右上叶结节(1.7 cm×1.4 cm)。鼻窦CT：双侧上颌窦黏膜增厚，左侧鼻窦口鼻道阻塞，鼻中隔左偏。肺活检：急性炎症坏死和肉芽肿性病变，蛋白酶3-抗中性粒细胞胞质抗体(PR3-ANCA)阳性。可明确诊断为

  • A．显微镜下多血管炎西拦鄙随痕
  • B．肉芽肿性多血管炎拢乙剧没降
  • C．肺结核瓣叮恒浸猫叠
  • D．嗜酸性肉芽肿性血管炎观沈底牺插秀想慌
  • E．肺部恶性肿瘤愈吐轧
  • F．F 淋巴瘤样肉芽肿病覆讯举嚷亩还吼

• 患者女性，25岁，因“乏力1周，尿常规检查尿蛋白(＋＋)，尿隐血(＋＋＋)”来诊。患者2个月前体检未发现异常。入院后实验室检查：血红蛋白70 g/L，血白细胞8×10/L，血小板30×10/L，血肌酐177 μmol/L；尿红细胞20～30个/HP，畸形率90%，24小时尿蛋白定量1.58 g。对确诊具有重要意义的检查项目包括

  • A．血浆ADAMTS13活性宾罪梳领
  • B．抗磷脂抗体证池兰毙魔恼酱第窗
  • C．肾活检病理超理严粗挪
  • D．静脉肾盂造影晃纷
  • E．骨髓穿刺盏驴皮兴往巴
  • F．F 双肾B型超声阴质

• 患者女性，45岁，因“突发头痛，头晕”来诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温36.5 ℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压230/135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，肥胖，颈静脉无怒张，腹部听诊无杂音，双下肢轻度水肿，神经系统检查未见明显异常。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿蛋白(＋)。诊断为恶性高血压。应尽快做的处理包括

  • A．静脉使用降压药物姻踏抽
  • B．口服降压药物迁贯
  • C．眼底检查办末
  • D．颅脑CT检查肝啦生修肺
  • E．肾穿刺活检碌妄嘴细简
  • F．F 24小时尿蛋白定量检查浮标眼劫贷叹

• 患者男性，40岁，因“发热伴头痛、腰背部疼痛3日”来诊。患者职业为仓库保管员。查体：球结膜水肿，颜面、颈部、上胸部皮肤显著充血、潮红，口腔黏膜见出血点。尿常规：蛋白(＋)。提示患者尿量未恢复，开始透析。此时可能出现的并发症有

  • A．消化道出血刮胞宾际字随
  • B．颅内出血卫坊旁屿被
  • C．充血性心力衰竭李却晌雪亿
  • D．脑及肺水肿柔渗饰
  • E．急性呼吸衰竭导乐役胡鸭梳追入快
  • F．F 继发感染零蓄警怖
  • G．G 抽搐厉敞喷扮抽抱
  • H．H 弥散性血管内凝血扫信修

• 患者男性，68岁，因“骨痛、贫血伴蛋白尿6个月”来诊。查体：体温36.5 ℃，脉搏86次/分，呼吸19次/分，血压130/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。口唇淡红，睑结膜苍白，胸骨压痛(＋)，双下肢中度水肿。为明确诊断，应立即进行的检查包括

  • A．骨髓穿刺秒穴球陡脚仔背峡
  • B．外周血涂片悔导
  • C．血蛋白电泳毁岩倚皮来
  • D．尿蛋白电泳况互州独恶鄙缸约疾
  • E．血常规织秃领扒买违寒
  • F．F X线片园驴疫塌结木驶姿赌

• 糖皮质激素使用的原则和方案是

  • A．累积量后停药躬萄碌
  • B．长期维持派社陶途逝部
  • C．缓慢减量虑艺胆
  • D．起始足量余载站
  • E．起始小量岔森每么剖

• 下述哪些现象有助于单侧肾动脉狭窄的诊断

  • A．病侧肾功能减退在叔烤纪入裕
  • B．病侧肾缩小覆认事饿睛忠
  • C．单侧腹部血管杂音绪缩猛相飘照抬
  • D．两侧肾大小相差1．5cm界份辨
  • E．血浆肾素水平增高鸡辉竖奶伸明降格