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• 患者女性，45岁，因“突发头痛，头晕”来诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温36.5 ℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压230/135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，肥胖，颈静脉无怒张，腹部听诊无杂音，双下肢轻度水肿，神经系统检查未见明显异常。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿蛋白(＋)。诊断为恶性高血压。提示　颅脑CT无异常，眼底检查示出血、渗出，经积极静脉降压处理后，血压降至150/90 mmHg。血肌酐下降至156 μmol/L。为明确诊断，应考虑的检查有

  • A．肾穿刺禾紧损勺
  • B．血电解质水平竟估锹躬
  • C．血气分析舍炒
  • D．超声心动图跨偿牧
  • E．肾素-血管紧张素活性安垃信久
  • F．F 双肾B型超声耗骑迷傍惭黎碰

• 患者女性，45岁，因“突发头痛，头晕”来诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温36.5 ℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压230/135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，肥胖，颈静脉无怒张，腹部听诊无杂音，双下肢轻度水肿，神经系统检查未见明显异常。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿蛋白(＋)。诊断为恶性高血压。提示　血电解质，血气分析均正常，心脏多普勒超声示左心室肥厚，双肾B型超声示双肾正常大小，肾素-血管紧张素活性增大，肾穿刺示肾小动脉纤维素样坏死。诊断为原发性高血压引起的恶性高血压。应进一步采取的措施有

  • A．口服降压药物瞧掘诊番不滴
  • B．低盐饮食弟匙卜
  • C．控制血糖罪盘燥赚钱笑橘半饱
  • D．减轻体重赔标
  • E．规律的体力活动束坟
  • F．F 检测血压，随访肾功能皱罚

• 急性肾衰竭透析治疗的目的是

  • A．有助于液体、热量、蛋白质及其他营养物质的摄入错恰
  • B．纠正高钾血症和代谢性酸中毒齿刮完危死龙
  • C．尽早清除体内过多的水分、毒素陪象孩膊
  • D．恢复正常的肾功能奋肾浅稼
  • E．有利于肾损伤细胞的修复和再生饥寸怎器贡符器障

• 患者女性，45岁，因“突发头痛，头晕”来诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温36.5 ℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压230/135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，肥胖，颈静脉无怒张，腹部听诊无杂音，双下肢轻度水肿，神经系统检查未见明显异常。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿蛋白(＋)。诊断为恶性高血压。应尽快做的处理包括

  • A．静脉使用降压药物充法
  • B．口服降压药物慧泻汗尤杨现骨叮考
  • C．眼底检查帖汤绵且聚岔录
  • D．颅脑CT检查袋槐蠢霞资辩虏
  • E．肾穿刺活检那蹦
  • F．F 24小时尿蛋白定量检查伯羞

• 患者男性，49岁，因“反复多关节肿痛20年、皮下结节10余年、尿液检查异常及肾功能不全1个月”来诊。当地实验室检查：血肌酐179 μmol/L，血尿酸710 μmol/L，尿蛋白(＋)，尿隐血(＋＋)。查体：体温36.5 ℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压150/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双足第一跖趾关节处皮肤发红肿胀、皮温高、触痛明显，左肘部和双踝部皮下可触及多个结节，质地中等。提示　实验室检查：血尿素13 mmol/L，血尿酸740 μmol/L，二氧化碳结合力 17.1 mmol/L；尿比重1.003，尿pH 5.0，尿肌酐210 μmol/L，尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)及尿视黄醇结合蛋白升高。手X线片：双手示指及中指掌指关节间隙变窄、关节面毛糙、关节周围骨质呈凿孔样破坏，周围软组织肿胀明显。应尽快做的处理包括

  • A．控制血压畜跑捆吴访焦
  • B．给予秋水仙碱舅对冲月箭妄防吹蒙
  • C．给予噻嗪类利尿剂昆厘方偷元虑殿摘渠
  • D．给予碳酸氢钠据您蹄直汁
  • E．给予别嘌呤醇检恨坦咏济展
  • F．F 给予苯溴马隆呆敞骡稍湿探信葱既
  • G．G 血液透析疼翅猜军厂亲电售陷
  • H．H 给予激素和免疫抑制剂掀誓康逗妙痕悔

• 患者男性，68岁，因“骨痛、贫血伴蛋白尿6个月”来诊。查体：体温36.5 ℃，脉搏86次/分，呼吸19次/分，血压130/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。口唇淡红，睑结膜苍白，胸骨压痛(＋)，双下肢中度水肿。针对该患者病情，可采取的治疗措施有

  • A．化学治疗暖伴骗恨委记究仅
  • B．干细胞移植烦辉弯茄普
  • C．促红细胞生成素滨弓暖
  • D．抗感染姻董朝
  • E．脱水利尿嘉项惑闭全害卜至艰
  • F．F 应用干扰素惨里

• 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。拟诊为肾病综合征，至少需要做哪些检查

  • A．24小时尿蛋白定量散平钢孤顷巩
  • B．尿红细胞形态裹帆天贷返
  • C．尿红细胞计数仙贫批蝇泼州筑
  • D．血清白蛋白拿舒罪燃
  • E．血脂胜锦示撑渐默室扶

• 患者男性，68岁，因“骨痛、贫血伴蛋白尿6个月”来诊。查体：体温36.5 ℃，脉搏86次/分，呼吸19次/分，血压130/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。口唇淡红，睑结膜苍白，胸骨压痛(＋)，双下肢中度水肿。为明确诊断，应立即进行的检查包括

  • A．骨髓穿刺申票公滴
  • B．外周血涂片符匪详糟置
  • C．血蛋白电泳芦搂累子点
  • D．尿蛋白电泳闷案签万榨恩弊堆掏
  • E．血常规踏椒
  • F．F X线片区背雹纹合膀灵

• 患者女性，45岁，因“口干、眼干3年，夜尿增多伴全身肌无力1年”来诊。有助于诊断原发性干燥综合征的是

  • A．自身抗体检测妇请
  • B．角膜荧光染色浅病升罩传受抱捧
  • C．腮腺造影观构兰选巧板蛋
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  • E．血清补体水平测定恐钢
  • F．F 泪膜破裂时间测定豆农

• 下述哪些是腹膜透析的相对禁忌证

  • A．妊娠申熄者接闪
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  • C．马蹄肾盏屋券
  • D．腹腔粘连智世厚
  • E．双肾盂畸形灶声垃披浅批村