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• 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。如果肾活检病理报告为：肾穿刺组织见35个肾小球，肾小球基底膜弥漫性增厚，节段性钉突形成，上皮下嗜复红颗粒沉积，肾小管上皮细胞灶状萎缩，肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为

  • A．Ⅰ期膜性肾病娃排掌
  • B．Ⅱ期膜性肾病坏就密棋雾束
  • C．Ⅲ期膜性肾病深否陵粘爹前
  • D．Ⅳ期膜性肾病厉冈
  • E．Ⅴ期膜性肾病度域爸摧锹亭

• 患者女性，68岁，因“双下肢压凹性水肿、尿泡沫多3个月”来诊。既往史无特殊。查体：体温36.5 ℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压138/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；肾病面容，贫血貌；心率86次/分，律齐，双肺呼吸音无异常；腹部移动性浊音(＋)，肾区叩击痛(＋)，双下肢轻度水肿。为明确诊断，必须进行的检查项目包括

  • A．心电图蜡哀
  • B．胸部X线片检查约灿划
  • C．血常规必盛章
  • D．24小时尿蛋白定量悼独作稼刘尝董
  • E．双肾B型超声淹证枕减审
  • F．F 出、凝血时间尾班住虾
  • G．G 肺功能检查炉颤谋切雾腹
  • H．H PET-CT似黎跟朽
  • I．I 血生化纪梢亏弃尚页底
  • J．J 动脉血气分析军市纹袭邻遇加蒙

• 患者男性，60岁，因“发热、流脓涕、干咳伴多关节肿痛1个月”来诊。查体：额窦、上颌窦压痛，左侧肺底呼吸音减弱，双踝、左侧第2、3近端指间关节肿胀、压痛。提示　
  血常规：白细胞16.3×10/L(其中中性粒细胞14×10/L)，血红蛋白106 g/L，血小板532×10/L，血肌酐183 μmol/L；尿常规：尿蛋白1 g/L，红细胞20~25个/HP。患者肺部CT：左下叶后侧肿物(7.6 cm×5.7 cm)，右上叶结节(1.7 cm×1.4 cm)。鼻窦CT：双侧上颌窦黏膜增厚，左侧鼻窦口鼻道阻塞，鼻中隔左偏。肺活检：急性炎症坏死和肉芽肿性病变，蛋白酶3-抗中性粒细胞胞质抗体(PR3-ANCA)阳性。可明确诊断为

  • A．显微镜下多血管炎鸟泊狱帜镰喂葱
  • B．肉芽肿性多血管炎守军消矮蓬习
  • C．肺结核饺稻静渣吹
  • D．嗜酸性肉芽肿性血管炎凶到恭浅覆
  • E．肺部恶性肿瘤散刑铜塑赠孤
  • F．F 淋巴瘤样肉芽肿病饭芽脚珠太赌捐怒驴

• 肾动脉狭窄的肾病变表现是

  • A．大量蛋白尿坛排贤尊槽甜根踪恳
  • B．轻度蛋白尿喷刮奇
  • C．肾体积渐进缩小冬尿思投
  • D．夜尿多，尿比重及渗透压减低压稍
  • E．血肌酐增高迅概但

• 患者男性，68岁，因“骨痛、贫血伴蛋白尿6个月”来诊。查体：体温36.5 ℃，脉搏86次/分，呼吸19次/分，血压130/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。口唇淡红，睑结膜苍白，胸骨压痛(＋)，双下肢中度水肿。提示　实验室检查：血肌酐350 μmol/L，24小时尿蛋白定量5 g。针对该患者肾损害情况，应采取的措施有

  • A．充分饮水妥删赤扯
  • B．碱化尿液翻廊司往储软短榴荐
  • C．防治高血钙惜底锅功近酱子烘门
  • D．治疗高尿酸血症驶引点智绘械卷
  • E．肾替代治疗描爱拨妹崭都绒
  • F．F 补钙员玩裹圆
  • G．G 利尿饥态姑

• 患者女性，25岁，因“乏力1周，尿常规检查尿蛋白(＋＋)，尿隐血(＋＋＋)”来诊。患者2个月前体检未发现异常。入院后实验室检查：血红蛋白70 g/L，血白细胞8×10/L，血小板30×10/L，血肌酐177 μmol/L；尿红细胞20～30个/HP，畸形率90%，24小时尿蛋白定量1.58 g。对确诊具有重要意义的检查项目包括

  • A．血浆ADAMTS13活性狠医堤淋工鹅
  • B．抗磷脂抗体傻挤晴
  • C．肾活检病理穷牢部真
  • D．静脉肾盂造影牵削聋溜
  • E．骨髓穿刺杨集该油层雪口
  • F．F 双肾B型超声恰盒螺斥尼符

• 下述哪是腹膜透析的相对禁忌证

  • A．多囊肾牌交忆溪舰移截遍眠
  • B．妊娠溉炼又
  • C．马蹄肾桃得秆我续僻翁洗究
  • D．腹腔粘连甚锻榜钥六腾雁殖提
  • E．双肾盂畸形你荐林留统极地虏盖

• 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。如果在激素和CTX治疗2个月后突发高热，胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出，呈毛玻璃状，血常规示白细胞正常，嗜酸性粒细胞增加，淋巴细胞减少，病原体考虑为

  • A．卡氏肺囊虫准迅邪槐甚
  • B．细菌怜弃觉
  • C．真菌浅立湾伙久尘驱鹅阔
  • D．结核纯芹华沿缘领淡
  • E．支原体限施宅缺柿抬

• 慢性肾功能不全高钾血症的治疗措施有

  • A．透析治疗熟虎亿躬
  • B．输注葡萄糖和胰岛素亭用法荣罩爪卸
  • C．螺内酯(安体舒通)利尿歌安帐冻孔肢绵
  • D．氢氧化铝凝胶缓腔蔽详
  • E．注射葡萄糖酸钙妈疗谎

• Ⅰ型RTA的临床表现为

  • A．低钾血症响八医爹宙见酬逗
  • B．高血氯性代谢性酸中毒铲皂魔咸牧
  • C．全氨基酸尿痒援勉往辫殿
  • D．高钾血症躬乖火
  • E．钙磷代谢障碍巾窝贪防