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• 急性肾炎综合征需进行肾活检明确诊断的指征为

  • A．抗链球菌溶血素"O"滴度明显升高者请撑骗
  • B．严重高血压者药摊陪闭怎台虹
  • C．少尿一周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者庆辩亚鞠露痰否恒婚
  • D．病程超过两个月而无好转趋势者然华蔑雕暴效悦
  • E．急性肾炎综合征伴肾病综合征者型粮旦

• 患者男性，65岁，因“口渴、多尿16年，水肿、泡沫尿3个月”来诊。患者3个月前查体：血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。尿常规：尿蛋白(＋＋＋)，红细胞(＋＋)，尿肌酐142 μmol/L。尚需重点询问的病史有

  • A．是否有尿频、尿急、尿痛、尿量增多/减少、尿潴留，腰酸痛眉湖搁茂
  • B．是否有肉眼血尿、血块、腹痛巩彼上鹅集降旬败枕
  • C．饮食习惯走锣护贵干即远古裕
  • D．既往史和系统回顾潜吹慰煤胜吵观烘雹
  • E．个人史榨弦穿膜笑匹碧痰月
  • F．F 家族史废母权廊待嫌亏取蹈

• 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。如果该病人BP150／90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗

  • A．激素治疗欧裹筐泥威
  • B．环磷酰胺纪激覆晃争
  • C．ARB＋ACEI筛哗鹰
  • D．抗凝治疗坝胁精见的七膊林
  • E．扩容利尿信方蛙恩攀
  • F．F 抗炎治疗科屋沸缸再律

• 患者女性，45岁，因“突发头痛，头晕”来诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温36.5 ℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压230/135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，肥胖，颈静脉无怒张，腹部听诊无杂音，双下肢轻度水肿，神经系统检查未见明显异常。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿蛋白(＋)。诊断为恶性高血压。应尽快做的处理包括

  • A．静脉使用降压药物湿望帘忧伙孝嚼亭攻
  • B．口服降压药物撞场移先忌飘口敬
  • C．眼底检查锡栏忘川甜茎乖需
  • D．颅脑CT检查悄柿娃磁吐蛮员偏
  • E．肾穿刺活检法育惠辩袋粒恢囊
  • F．F 24小时尿蛋白定量检查受挑帮暴

• 慢性肾功能不全高钾血症的治疗措施有

  • A．透析治疗田狮
  • B．输注葡萄糖和胰岛素应拨
  • C．螺内酯(安体舒通)利尿撑盆繁俗
  • D．氢氧化铝凝胶置奴弹扁卫狱晨
  • E．注射葡萄糖酸钙条源秘

• 尿路感染的诊断依据是

  • A．尿急、尿频、尿痛，尿白细胞增多蚁绪懂竹晒蚕蜜渴众
  • B．两次细菌培养为相同细菌且尿细菌定量培养≥105/ml佳醒幸
  • C．清洁尿标本尿沉渣的白细胞≥5个／HP雾结
  • D．膀胱穿刺细菌定性培养有细菌生长艺嘱稳膜准幻
  • E．清洁中段尿细菌定量培养≥102／ml轨商

• 急性肾衰竭的诊断依据是

  • A．血肌酐绝对值每日平均增加44．2μmol/L轰块巧协搂惕
  • B．在24～72小时内血肌酐相对增加25％～100％卜岁
  • C．血肌酐明显升高>450μmol/L亭宿妻薪征昆戚注
  • D．血肌酐>707μmol／L，玉裳柿棚赢丛
  • E．血pH低于7．35纯辣刘肆趋睬室峡府

• 患者女性，68岁，因“双下肢压凹性水肿、尿泡沫多3个月”来诊。既往史无特殊。查体：体温36.5 ℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压138/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；肾病面容，贫血貌；心率86次/分，律齐，双肺呼吸音无异常；腹部移动性浊音(＋)，肾区叩击痛(＋)，双下肢轻度水肿。提示　经补液、营养支持和透析治疗，患者水肿症状减轻，肾功能逐渐恢复，血肌酐102 μmol/L，尿量达到2000 ml/24 h，尿蛋白/肌酐比值3105 mg/g。关于患者后续治疗的建议，叙述正确的是

  • A．可以停止透析治疗蜘丧修
  • B．继续使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂联社暴歇扛站弓羞困
  • C．尽快行肾穿刺活检病理检查，以明确肾的病理诊断概沃榨畅描副折呜社
  • D．检测患者的血液生化指标，预防急性肾衰竭多尿的并发症产生润领犁
  • E．降脂、抗凝治疗，积极预防肾病综合征的并发症锤竿展希损
  • F．F 可以在门诊定期随访俱春吉摄板抓之际截
  • G．G 患者可以暂时不进行肾穿刺活检病理检查，保守治疗6个月后再决定下一步治疗方案杂察局庭典卖烛趟计

• 糖皮质激素使用的原则和方案是

  • A．累积量后停药天珠僚每壤
  • B．长期维持复句猪右坑组
  • C．缓慢减量疼迷征众搬
  • D．起始足量塞书咳剑步哈钻
  • E．起始小量丸躬蔽层赢陷惰续

• 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。如果在激素和CTX治疗2个月后突发高热，胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出，呈毛玻璃状，血常规示白细胞正常，嗜酸性粒细胞增加，淋巴细胞减少，病原体考虑为

  • A．卡氏肺囊虫企饼桶与摘公桌闹
  • B．细菌县卫忠数振
  • C．真菌浩街柳困疮来垒
  • D．结核毛蒙但勉
  • E．支原体须初掏臭躲抬智宣