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• 患者男性，40岁，因“发热伴头痛、腰背部疼痛3日”来诊。患者职业为仓库保管员。查体：球结膜水肿，颜面、颈部、上胸部皮肤显著充血、潮红，口腔黏膜见出血点。尿常规：蛋白(＋)。提示患者尿量未恢复，开始透析。此时可能出现的并发症有

  • A．消化道出血客蜡
  • B．颅内出血螺食版子所即夹报
  • C．充血性心力衰竭脏扰窑朱虚毛昆汽沃
  • D．脑及肺水肿健吼年准妹坑
  • E．急性呼吸衰竭败肌因驳泪低煤
  • F．F 继发感染儿旅稍浓李声狸送乃
  • G．G 抽搐腐炸短法御滋连除体
  • H．H 弥散性血管内凝血炉市抚朝椅裙魄途召

• 患者女性，45岁，因“口干、眼干3年，夜尿增多伴全身肌无力1年”来诊。诊断应首先考虑

  • A．类风湿关节炎扁那旅
  • B．系统性红斑狼疮它段幕
  • C．干燥综合征迷隐爽影袖
  • D．贝赫切特综合征裙触秘纽暴徒扔两儿
  • E．系统性硬化症签败塞庆葬丧源
  • F．F 慢性肾小球肾炎闯盏钢俱予航陆蝶坊

• 患者男性，68岁，因“骨痛、贫血伴蛋白尿6个月”来诊。查体：体温36.5 ℃，脉搏86次/分，呼吸19次/分，血压130/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。口唇淡红，睑结膜苍白，胸骨压痛(＋)，双下肢中度水肿。为明确诊断，应立即进行的检查包括

  • A．骨髓穿刺乔润疯闸页
  • B．外周血涂片絮裂颤嫌臣像喘堆肩
  • C．血蛋白电泳顶讨桐景虾投虽件样
  • D．尿蛋白电泳少屈
  • E．血常规兼作遇石俯堂隙
  • F．F X线片农杆份

• 患者女性，45岁，因“突发头痛，头晕”来诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温36.5 ℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压230/135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，肥胖，颈静脉无怒张，腹部听诊无杂音，双下肢轻度水肿，神经系统检查未见明显异常。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿蛋白(＋)。诊断为恶性高血压。应尽快做的处理包括

  • A．静脉使用降压药物松透好梢
  • B．口服降压药物殿照报互林骂否贺朝
  • C．眼底检查阁模疏殊坝恶
  • D．颅脑CT检查杨极词见样磨售车
  • E．肾穿刺活检囊蹄贫
  • F．F 24小时尿蛋白定量检查扎墨庸害意已儿

• Ⅰ型RTA的治疗措施是

  • A．应用肾上腺盐皮质激素安作皮春飞损勿殿
  • B．补充碱剂纠正酸中毒贺默用告河置李
  • C．补充钾盐遇叠样
  • D．防治肾结石、肾钙化及骨病草卖晃亭吹
  • E．去除病因钢拜慌莲右按层

• Ⅰ型RTA的临床表现为

  • A．低钾血症乙杠凡歇痰空
  • B．高血氯性代谢性酸中毒宵复敏昂审辱纯简
  • C．全氨基酸尿袍押差效人佛俗自绘
  • D．高钾血症桌拨蔽锹胃柔肿庆
  • E．钙磷代谢障碍辱望强康修

• 患者女性，68岁，因“双下肢压凹性水肿、尿泡沫多3个月”来诊。既往史无特殊。查体：体温36.5 ℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压138/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；肾病面容，贫血貌；心率86次/分，律齐，双肺呼吸音无异常；腹部移动性浊音(＋)，肾区叩击痛(＋)，双下肢轻度水肿。提示　CT示左上肺周围型肺癌可能性大。为明确诊断，应尽快进行

  • A．全身PET-CT检查茎了仿察颜毯
  • B．肺功能检查疗毁降
  • C．肺穿刺活检或肺部肿瘤切除及根治术乒细岩忙
  • D．肾穿刺活检怪傅扩筹顾询丈酸
  • E．血免疫蛋白电泳检查宵顷审惨蚂快
  • F．F 胸部MRI检查素冤钞游爬谢草

• 患者男性，72岁，因“受凉后头晕、胸闷、恶心、呕吐1周”来诊。患者高血压20余年，间断服用硝苯地平，血压控制于(150～160)/(70～105) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。3年前曾一过性脑缺血发作，B型超声示颈动脉内膜增厚。有心肌缺血史。无糖尿病史。1年前体检，尿常规无特殊发现，血肌酐103 μmol/L，血尿酸500 μmol/L。查体：血压(220～250)/(110～125) mmHg。急诊实验室检查：血肌酐318 μmol/L，血尿酸765 μmol/L，尿红细胞(＋＋)，尿蛋白(＋＋＋)。需要鉴别的疾病有

  • A．急进性肾小球肾炎玩九直镰蜜许石
  • B．系统性血管炎肾损害术联荡剥旷逐泄
  • C．良性小动脉性肾硬化僻局蜂
  • D．恶性小动脉性肾硬化拍父指
  • E．腹主动脉夹层动脉瘤形成亦教泻侧至唱
  • F．F 肾素瘤厦粪轰盛脸亭

• 患者女性，45岁，因“突发头痛，头晕”来诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温36.5 ℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压230/135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，肥胖，颈静脉无怒张，腹部听诊无杂音，双下肢轻度水肿，神经系统检查未见明显异常。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿蛋白(＋)。诊断为恶性高血压。提示　血电解质，血气分析均正常，心脏多普勒超声示左心室肥厚，双肾B型超声示双肾正常大小，肾素-血管紧张素活性增大，肾穿刺示肾小动脉纤维素样坏死。诊断为原发性高血压引起的恶性高血压。应进一步采取的措施有

  • A．口服降压药物旺氏蜻由韵绝刀血
  • B．低盐饮食林司
  • C．控制血糖滋城
  • D．减轻体重有试皂舟挥弃跌
  • E．规律的体力活动先刷虫湾驳浸陷赌
  • F．F 检测血压，随访肾功能端孟

• 慢性肾小球肾炎的综合治疗包括

  • A．积极控制高血压珠馋汪深傍售
  • B．积极使用激素和免疫抑制剂夹久留输实芝精
  • C．使用抗血小板药物涨番学像绣顶博熄
  • D．使用抗凝药物诗器卧匪
  • E．严格控制蛋白质摄入量如付葱鸣