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• 女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L病史与体检中与本病关系最少的是

  • A．近期感染史涛疑抄沾拜狡舒
  • B．妊娠与分娩情况河纪歉塌谈视司
  • C．有无夜尿增多茫笋便内裹迫
  • D．有无高血压家族史蝇卵耻
  • E．有无关节“晨僵”现象已妖惰律峡

• 男性，20岁，主诉少尿、浮肿、高血压1周，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，血清补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为“肾功能衰竭”如果血清抗肾小球基底膜（GBM）抗体阳性，最可能的诊断是

  • A．急性肾炎凝引操赢丽霜阔
  • B．慢性肾炎债昌嘉蹈
  • C．急进性肾炎Ⅱ型拜催享添惕搬佛汉
  • D．急进性肾炎Ⅲ型办链卷周兼晒低面
  • E．急进性肾炎Ⅰ型归筐牲价鹅敲各它

• 男性，36岁，浮肿、尿少1周，血压130／80mmHg，尿蛋白++++，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量为7g／天。可能的临床诊断是

  • A．肝硬化屈考叼桐慌腿
  • B．心力衰竭塑随岁超洞嫩
  • C．肾病综合征织超尿娘岭猎
  • D．急进性肾小球肾炎付肥尘号
  • E．急性肾小球肾炎月讯巴帘坡诞这

• 男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞(++)，尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L为临床诊断，应首先检查

  • A．血肌酐批医泪变
  • B．血浆白蛋白赞球恰币加味粪
  • C．血补体恨企渐澡界局乔弊穿
  • D．尿蛋白定量牵薪跃轿朽
  • E．尿红细胞形态丝盈鸟嘉

• 男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。［假设信息］如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的

  • A．糖皮质激素及楚栋惕汉唉
  • B．细胞毒药物凳咐告予
  • C．环孢菌素际遭雹悬格哲
  • D．抗凝溶栓治疗惜绍
  • E．庆大霉素查策踏娇伪肢广昨效

• 患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(++)入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1．2g根据病情，应该做的检查是

  • A．自身抗体、补体、免疫球蛋白测定晋空
  • B．乙肝全套蚁猾
  • C．肿瘤标志物辛顾吹跪例脆妨义副
  • D．肾活检梯降剧由挥气救灾
  • E．以上检查均应做佳验凳卷汗

• 女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白(++++)，红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)对诊断帮助最大的检查是

  • A．抗链球菌溶血素"O"测定网俭柴粉张押亭惧腿
  • B．抗核抗体测定傅一垦响茶啊懂隔拦
  • C．抗ds-DNA抗体测定盈揭恐财
  • D．补体成分C3测定伐妥葡厉芽膊
  • E．肾功能测定脊宙狸口坝密珍

• 男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)荧光免疫病理检查最可能的结果是

  • A．线型IgG、C3沉积怨团绪载
  • B．颗粒状IgG、C3沉积旬蛾海锹蓝
  • C．IgM沉积，局灶分布遮述阀宰此
  • D．系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积否陪绪稀盲薄薪川饥
  • E．以上都不是兆筛即丸谨厨泥颤魄

• 男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)，遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常此时可能有益的治疗是

  • A．长期隔日泼尼松30～40mg口服姑梨倘委旺剖
  • B．隔日泼尼松30～40mg治疗3～6个月姐岛投浴必绞竖禾袋
  • C．血浆置换态摔维愧疲性
  • D．对症治疗娘皮零
  • E．甲泼尼龙冲击治疗因蹄妄裂于向陡建

• 男性，20岁，主诉少尿、浮肿、高血压1周，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，血清补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为"肾功能衰竭"如果血清抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性，最可能的诊断是

  • A．急性肾炎陵梢局
  • B．慢性肾炎抬他粗类促悉穴问
  • C．急进性肾炎Ⅱ型偏到撑腿粉
  • D．急进性肾炎Ⅲ型燕耽洽
  • E．急进性肾炎Ⅰ型尽淘榨元锐豪