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• 女性，21岁，6个月来低烧，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野CHP，80％为变形红细胞，尿蛋白(++)，面部及四肢有皮疹，血压150／90mmHg。白细胞3．0×10／L，血浆Alb3．6g/L，Ser80pmol／L，IgG18．2s／L，C30．58g／L，ANA1：640，患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮对狼疮肾病性质的诊断，最有帮助的检查是

  • A．尿常规饲饱晓
  • B．肾穿刺活组织检查刚童滚支草火抢狡串
  • C．尿红细胞计数硬十尚
  • D．尿三杯试验道操怠
  • E．尿红细胞位相显微镜检查形态染娱优腰吵咽炉蛙

• 男性，20岁，主诉少尿、浮肿、高血压1周，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，血清补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为“肾功能衰竭”如果血清抗中性粒细胞胞浆抗体（AN-CA）阳性，最可能的是

  • A．急进性肾炎Ⅰ型冻惰鸦描刑
  • B．急进性肾炎Ⅱ型什紧添
  • C．狼疮肾炎怖幸融犹泰修策芹嫁
  • D．过敏性紫癜肾橘箱圈诵吐恶用
  • E．急进性肾炎Ⅲ型箩拦十继胆胖渠场

• 女性，21岁，6个月来低烧，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野CHP，80％为变形红细胞，尿蛋白（++），面部及四肢有皮疹，血压150/90mmHg。白细胞3．0×10⁹/L，血浆Alb3．6g/L，Ser80pmol/L，IgG18．2s/L，C30．58g/L，ANA1：640，患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮假设此病例为Ⅳ型狼疮肾炎，其治疗的原则是

  • A．用抗生素雁堆
  • B．止血药炕二烛僻弹远缓
  • C．生白细胞药畏围南巴缩有灾溪
  • D．激素加CTX款余
  • E．细胞毒药物察原耍踏捐师

• 女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白(++++)，红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)本例不可能出现的表现是

  • A．多发性栓塞刘哗想忆帖摘打
  • B．自体免疫性溶血泡旬状泰命聋
  • C．雷诺现象棍挑最钥
  • D．主动脉瓣关闭不全塑拘幕搜旦敌殿
  • E．赘疣性非细菌性心内膜炎烘滨洒豆铅怪书

• 男性，52岁，1个月前有皮肤感染史，浮肿两周，尿少1周，血压165／100mmHg，化验尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检BBC20～30／HP，血肌酐300μmol／L，尿素氮16．7mmol/L，血清C3降低，肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"治本病治疗原则应除外

  • A．休息恐爽复白坝
  • B．对症治疗嫌蹈秒闷抗城
  • C．急性肾衰竭可透析花夏刃笋伯赌
  • D．应用糖皮质激素器滚掩扶咬楼息匀
  • E．不宜应用细胞毒药物牌橘敞螺驱害

• 男性，48岁，原有乙型肝炎，2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22／13kPa(165／98mmHg)，肝脾未及，腹水(+)。化验：尿液检查蛋白(++++)，红细胞10～15／HP，白细胞0～2／HP，24h尿蛋白4．0g，非选择性蛋白尿，补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。治疗过程中，患者突然发生肾区疼痛，肉眼血尿，浮肿加重，尿蛋白增多，应首选考虑的可能原因是

  • A．尿路结石常欣纹数
  • B．泌尿系结核嚷登均
  • C．泌尿系恶性肿瘤剥也术位陆式
  • D．原有肾病加重恶化监吴晋宣旗暗病
  • E．肾静脉血栓形成赴互竹

• 女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L，血白蛋白32g/L下列何种治疗暂不考虑

  • A．糖皮质激素虑根范院稳红
  • B．细胞毒类药物练畜乱厚
  • C．中医中药尾岔速障斜灵
  • D．青霉素治疗栏缘者箱
  • E．以上都不是括荷

• 男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞(++)，尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L肾活检报告符合系膜毛细血管性肾小球肾炎，治疗首选

  • A．利尿消肿翁爪
  • B．雷公藤总苷积策农驳胸箩送管堡
  • C．糖皮质激素井细脸吃肌峡项列
  • D．环磷酰胺身叠拜侵恼听歉绑浆
  • E．环孢素海杜昼而长胆

• 男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L为协助诊断病因，可选择的检查为

  • A．抗"O"测定方尊留盖唱挪萍
  • B．补体C3、C4逃星赤盐碧冷
  • C．免疫球蛋白全套鞠畏挣铲抬
  • D．乙肝两对半授泡
  • E．以上全选奔牙伙之惩彼蔬

• 男性，17岁，2周来全身明显浮肿、乏力，尿蛋白定量5g／天，尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白22g／L，血脂高，血红蛋白正常，血肌酐正常，尿素氮10．4mmol／L，肝功能正常，乙肝两对半阴性。用泼尼松60mg／天治疗8周，病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥

  • A．停用泼尼松层宜仿剃
  • B．增加泼尼松用量，延长治疗时间旱份坏状
  • C．改用环磷酰胺诵酒相悲防
  • D．改用阿司匹林和双嘧达莫晕短禁陵疑巴飘匪
  • E．继续泼尼松原剂量，加用环磷酰胺茅维贼烧万玉冷痕卡