您可能感兴趣的相关话题

• 患者女性，28岁，足月妊娠分娩后1周，逐渐出现头痛，前额及头顶明显，多为胀痛，夜晚加重，伴呕吐，右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次，每次5分钟后清醒。既往体健。入院查：血压150/95mmHg，心律整齐，神志清楚，检查合作，视乳头边缘模糊，生理凹不清，余各对颅神经（-）。右下肢轻瘫试验（+），肌张力正常，腱反射正常，全身深浅感觉正常。血、便常规正常，尿蛋白（+）。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。一天后患者病情加重，意识障碍，双下肢活动障碍，小便潴留，腰穿提示颅压增高，脑脊液常规、生化正常，需要进一步作下述哪些检查

  • A．头颅CT效宣货句
  • B．头颅MRA球唤场包仇
  • C．头颅MRV乓缩薪隆妈漠版年射
  • D．头部DSA田鞠颤测求植
  • E．凝血三项叨盆晚进氏屈
  • F．F 体液免疫驼损投扎良炕与钳
  • G．G 肿瘤抗原妄骂题木究钢秋锣
  • H．H 内分泌功能宾望衣哪

• 患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。关于急性脊髓炎，哪些是正确的

  • A．以上胸髓最常见当木防稀
  • B．以腰髓最常见甚串策裂率鞭元念
  • C．上升性脊髓炎常因累及呼吸肌导致而死亡购竹区剖拾库
  • D．上升性脊髓炎瘫痪由下肢迅速波及上肢，甚至呼吸肌，称为Landry麻痹棚思齿堤
  • E．CSF压力明显升高，但细胞数与蛋白正常或轻度增高卜侵
  • F．F MRI典型改变为病变部位脊髓增粗，多发片状病灶睛偿顿虎
  • G．G 早期即尿便潴留，称为反射性神经源性膀胱伶肤
  • H．H 主要以皮质类固醇激素及免疫球蛋白治疗冤掘序逮扔清榜七

• 一个45岁的基底动脉尖动脉瘤患者，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。对膀胱功能采取膀胱内压描记分析有可能出现下述哪种异常

  • A．膀胱张力低下宽倘蛋夏
  • B．大量的残余尿筹臂渗
  • C．膀胱过早排空默蔬域资油婶商听绪
  • D．膀胱排空自主控制正常肯柿协耀首负跨烤
  • E．尿道感染洗星扩

• 患者女性，28岁，足月妊娠分娩后1周，逐渐出现头痛，前额及头顶明显，多为胀痛，夜晚加重，伴呕吐，右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次，每次5分钟后清醒。既往体健。入院查：血压150/95mmHg，心律整齐，神志清楚，检查合作，视乳头边缘模糊，生理凹不清，余各对颅神经（-）。右下肢轻瘫试验（+），肌张力正常，腱反射正常，全身深浅感觉正常。血、便常规正常，尿蛋白（+）。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。有关大脑大静脉血栓形成的临床表现是

  • A．多为非感染性肝咐透厅蛾
  • B．多见于青壮年女性哑杜克凝群歌约亩
  • C．多为急性起病兵屋岭合区剥缺
  • D．颅压高、进展快、预后差颜惜钱司葱
  • E．可累及丘脑、穹隆、基底节、内囊继机狠贱一星桂疑
  • F．F 高热果晚懒酱光
  • G．G 意识障碍、癫痫朽惊洞晒篮柔
  • H．H 精神异常、去脑强直、锥体束征顷驼渐

• 患者女性，40岁。于5年前的冬天，先在左肩部无故起泡，破溃后发红，面积大如鸡蛋，曾在外院外科治疗，上药2个月后逐渐好转，留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉，逐渐伸不直，伴下肢活动不灵，以左侧为重。容易摔倒，走路如踩棉花，经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡，破溃后发红，现已结痂，左侧面部多汗。体查：一般情况良好，左眼裂变小，左瞳孔变小，光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差，左手骨间肌轻度萎缩，两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退，右C3-L5痛觉减退，左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失，右上肢深感觉减退，左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃，左侧Hoffmann(+)，双侧Babinski(+)，双侧Rossolimo(+)。胸椎轻度凸向左。有关脊髓空洞症的诊断依据是 提示：最后经脊髓磁共振确诊为脊髓空洞症，从高颈段至L5水平

  • A．青壮年发病飘迈霜凑
  • B．起病隐袭庸辛券晒敏躺众降轧
  • C．进展缓慢薪懒屡糊暮
  • D．节段性分离性感觉障碍丝类挺灭伐哈朵拾佳
  • E．肌无力，肌萎缩称尖
  • F．F MRI或CT延迟扫描有不规则中央管扩大右较歪搜
  • G．G 皮肤和关节营养障碍赔考远讲腔侧哈射
  • H．H 合并其它先天畸形读率俯嘴桑惜景欣斩

• 患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征(+)。下列哪项辅助检查没有意义

  • A．脊柱X线平片凝挂绵
  • B．脑CT拥枯累斧弟
  • C．腰穿和脑脊液检查遮拐援灰拦舒
  • D．脊髓MRI检查班按嘉
  • E．脊髓造影晕询愿烈捞锐匙

• 患者，男性，22岁，司机，因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体：T：36.4℃，神智清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢肌力Ⅰ级。下列哪项检查意义比较大

  • A．脑脊液检查规汇顶怀留
  • B．头颅MRI检查学退颈
  • C．血钾检查脖拉区逢带寻
  • D．1周后脑脊液检查厂微哈次穗蝇取
  • E．肌电图检查别虽非届棍铃另肆业

• 六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。此时应立即采取的措施是

  • A．溶栓治疗察和壁
  • B．降血压治疗扛歉
  • C．控制脑水肿，脑保护治疗鞋尼
  • D．抗凝治疗幻填款赔猾
  • E．抗血小板治疗海辉公柱头

• 患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。诊断单疱病毒性脑炎，有赖于

  • A．脑脊液常规异常浙弯哭炕完求贴
  • B．脑电图改变众厘
  • C．影像学改变侮么鸣鼠舍蛋轻序
  • D．临床表现和体征昂耗
  • E．HSV抗原检测参称凡且护惕恐详
  • F．F 脑组织活检发现嗜酸性包涵体绳局宝
  • G．G 双份脑脊液和双份血清HSV抗体检测，双份脑脊液抗体增高，1：80（+）；4周后双份脑脊液抗体1：640（+）；血/脑脊液抗体比为15姑靠最独归乖剂滨亏
  • H．H 电镜检查发现HSV颗粒晋绸

• 患者，男，50岁，双下肢无力两年，蹲坐位起立时困难，之后又出现右侧举臂困难，双手握力尚可。查见四肢近端肌力差，有肌肉萎缩，无肌肉压痛。肌肉活检：用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成，β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。关于本病的治疗，下列哪项是错误的

  • A．少数患者用免疫抑制剂治疗有轻微改善八粘优
  • B．免疫球蛋白静脉滴注疗效不确定巴脱衰
  • C．皮质类固醇治疗通常有效瞒秩际旱质礼挂驴河
  • D．推荐用小剂量氨甲蝶呤阻止本病进展的建议未被广泛采纳术出联散
  • E．血浆交换疗法效果不理想小刚笋栗假屑维