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• 患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常该病急性期治疗，下列不必要的是

  • A．选用适当抗生素街朗血见厘
  • B．大量使用脱水药物扁鹰调雹篮
  • C．皮质类固醇激素瞒舱虫告决苹
  • D．早期康复训练狮宵腐万浅真
  • E．处理排尿障碍，防治尿路感染及防治褥疮揉择累抹均

• 男性患者，46岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。诊断考虑为

  • A．脊髓出血圈挽徐盈捐津售
  • B．急性脊髓炎祝届冠冷
  • C．急性硬膜外脓肿央汪恭暖福讲丛摩肚
  • D．多发性硬化样伤您隙锤厌霸
  • E．脊柱结核敲健点完功腊撞符

• 急性脊髓炎急性期可出现

  • A．脊髓休克锣荣蹄
  • B．尿便障碍盾跌爆专谁
  • C．截瘫或四肢瘫服舰亏痕虫
  • D．损伤平面以下深、浅感觉障碍支歉徒远盗
  • E．多数可发生椎管梗阻邪巩桑态外颂雷间

• 患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。下列哪项检查对明确诊断最有价值

  • A．腰穿脑脊液检查将歌油注秀狮段捞汁
  • B．脊柱X线平片祖怀砍
  • C．颅脑CT毅牙馅妥马蓄枝
  • D．胸髓MRI拿茄兆魔拳勤循
  • E．腰髓MRI搞麻鸭气懒空冷壤

• 缺血性脊髓血管病的病因包括

  • A．原发性血管病变：动脉硬化、动脉炎、血管畸形误街吼繁全
  • B．继发性血管压迫：椎间盘脱出、硬膜外脓肿芳齿馋巾
  • C．脊髓血管栓塞您取
  • D．放射性因素导致的脊髓病变玉海设惰朵疼
  • E．血流动力学改变：低血压休克、红细胞增多症等逼奋遣尊

• 患者男，49岁，工人。因“反复呕血、黑粪、意识不清9个月，双下肢无力、行走障碍1个月”就诊。既往乙型肝炎病史20年，门腔分流术后3年。实验室检查：ALT 35U／L，Alb 20g／L,总蛋白55.8g/L，血氨110μmol／L；脑脊液检查未见异常。该患者的主要临床特征是

  • A．黄疸、腹腔积液储伶
  • B．门体分流恋悼穴吊转损
  • C．对称性痉挛性截瘫塘坝诚薯
  • D．腹泻与便秘交替倍神僻目燕偷
  • E．脑出血耽烂乃停
  • F．F 情绪异常检项耗樱华诸省抖

• 男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。下述哪项处理最为正确

  • A．MRI或CT检查明确后手术治疗京糕烟差免辨
  • B．只需给予维生素类药物治疗撑赔渠差贝
  • C．只需给予神经营养药物治疗柄妹隙
  • D．无需任何处理盐洋明商拜标亲仆急
  • E．加强功能锻炼、理疗艺少掘临提曲纪那

• 运动神经元病常需和下列疾病鉴别

  • A．脊髓肌萎缩症绞共杜赠圆疑图
  • B．颈椎病词眼狱辰春号毯不携
  • C．脊髓空洞症笨决在奴谋茶镰吓
  • D．特发性震颤诗轮辟坦丹泳预步
  • E．良性肌束震颤核腔笛验

• 髓内病变的临床表现包括

  • A．感觉障碍为传导束性，一侧开始赔歉便偷流
  • B．痛、温觉障碍自上向下发展，可有分离性感觉障碍怕恼造兵免
  • C．脑脊液蛋白增高明显粮棕夹采客涝
  • D．早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩委薪竟还冬
  • E．早期根痛剧烈，部位明显梨抛

• 患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级脊髓亚急性联合变性的临床表现一般没有

  • A．双下肢深感觉缺失虑矛痰裳违咳蠢脆至
  • B．高颅压现租撑
  • C．痉挛性截瘫头悦师饼客须冒侍逗
  • D．周围神经病变秃开走瓣诱
  • E．感觉性共济失调贯竟