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• 男性，60岁，午休后自觉眩晕，伴呕吐，继之饮水呛咳吞咽困难，查体：双眼可见水平眼震，右侧Horner征，右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ⅴ级，左侧痛温觉减退，右侧指鼻试验欠稳准。为进一步确诊应行

  • A．头CT绩脖押胖
  • B．头MRI岛雾
  • C．TCD街革顺
  • D．腰穿挤方锻苗捷俊
  • E．DSA比岸产弊子续

• 女性患者，74岁，以"说话欠清，右侧肢体无力2天"来诊。查体：血压140/90mmHg，神清，不完全运动性失语，右侧面舌中枢性瘫痪，右上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射减弱，右侧Babinski征阳性。如果上述症状持续1小时恢复正常，应诊断为

  • A．癫痫见瓶暂
  • B．脑栓塞陪瞧蛋皮
  • C．脑血栓形成屯淘摧前团扬正
  • D．SAH深卖硬呈泄从飘男
  • E．TIA货品折含

• 女性患者，62岁，2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力，继之不能活动，急来医院。下列哪一项是最支持诊断的体征

  • A．右侧中枢性面舌瘫料干姜筛恶殖枯
  • B．心律绝对不齐摸力挂冠
  • C．眼底动脉硬化Ⅱ°害辩倦
  • D．脑膜刺激征阳性皇银容走幅须隶伐
  • E．运动性失语晒移

• 老年男性患者，有高血压病史，突发右侧肢体无力，失语。双眼向左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右肢全瘫，肌力0级，右侧巴宾斯基征(+)。询问病史须补充的最重要内容是

  • A．询问发病时是否有头痛言浙举
  • B．询问症状出现的过程是相对慢（数小时内）起病还是相对急（几分钟）起病胃程掌受
  • C．从起病到就诊的时间差炒穷灌容
  • D．是否有心房颤动病史早携窜饺稠卖
  • E．是否有心脑血管病家族史疫宫份
  • F．F 脑外伤史婚央

• 脑出血常见的并发症包括

  • A．应激性溃疡决疑俯拖表抬
  • B．脑疝裹恶稻晚采陶拢防爪
  • C．继发感染息抗援际趋晶京夫
  • D．水、电解质紊乱蝶膏窝寒限
  • E．中枢性高热丢踪绣构

• 患者男，58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次，每次持续约15 min。查体：颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声：右侧颈内动脉狭窄60%，左侧颈内动脉狭窄30%。最可能的诊断是

  • A．偏头痛筛孔湾鹰调酱
  • B．癫痫婆酒增自肆
  • C．短暂性脑缺血发作（TIA）交曲佣怎郎招辅
  • D．脑卒中毯棒俩嘴律甜囊
  • E．颅内肿瘤著障廉负

• 一老年患者，右利手，有高血压病史，急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向，同时还有失写和失算本例的病变在

  • A．优势半球顶叶后部她恩随束巾袄旋俘事
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• 关于自发性颅内出血（ICH）的风险，叙述正确的有

  • A．治疗慢性高血压会使ICH的风险下降点批倦
  • B．慢性高血压比脑淀粉样血管病再发出血的风险更高晨谊较知骆珠辜症聪
  • C．脑淀粉样血管病再出血的风险增高可能与apoE基因的ε2及ε4等位基因的表达增加有关氏粥琴卸贫产
  • D．过度饮酒不会增加颅内出血的风险舍鲁洒析
  • E．血清总胆固醇＞4.16 mmol/L（160 mg/dl）增加出血风险替资儿

• TIA需要与以下哪些疾病进行鉴别

  • A．癫痫识换棚役状罐寇
  • B．梅尼埃病危润
  • C．晕厥栗黑
  • D．癔症样发作末叛
  • E．先兆性偏头痛纸弱

• 患者男，41岁。因“突发头痛1d”就诊。现病史：患者1d前看电视时突发头痛，程度剧烈难以忍受，以双颞及枕部为著，伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射性，无咖啡色物质。于当地医院行颅脑CT：蛛网膜下腔出血。给予“氨甲环酸及醒脑静”静脉滴注，症状无明显变化，为进一步治疗转院治疗。于急诊行DSA检查提示前交通动脉瘤，未见血管狭窄，全麻下给予动脉瘤完全填塞，手术顺利。患者自发病以来，精神差，睡眠、饮食不佳，体力下降，体重无明显变化，大小便无异常。既往高血压病史3年，最高150/95mmHg，未服药。长期大量吸烟、饮酒。否认外伤史，否认药物过敏史。查体：BP153/95mmHg（双侧）；心肺腹查体未见明显异常。神经系统查体：意识清楚，言语流利，高级皮质功能检查正常；粗测双眼视力、视野未见明显异常，双眼各方向运动自如充分，双瞳孔等大正圆，直径2.5mm，直接、间接对光反射灵敏，其余脑神经检查未见异常；四肢肌力5级，肌张力正常，四肢腱反射正常，双侧巴宾斯基征（-）；双侧深浅感觉及共济运动检查正常；颈强直，颏胸距3横指，布鲁津斯基征(+)，克尼格征(+)。血常规、尿常规、粪常规、凝血常规均正常。入院颅脑CT见下图。 该患者的高血压分层为

  • A．高血压1级，极高危纺殃运墓获泛袜市扯
  • B．高血压2级，高危谊款景类
  • C．高血压3级，高危傻情
  • D．高血压1级，中危绳井劈邻级厚
  • E．高血压2级，极高危国丹增酬
  • F．F 高血压2级，中危携觉根属拌疮