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• 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38.5℃、呼吸20次／分、脉搏102次／分、血压13～80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm∶2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：对此患者下述哪项叙述正确

  • A．可行DSA检查咽画正背
  • B．可行TCD检查晕达乳煌荐
  • C．入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性希劈击殃抄乏帽
  • D．入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色管和倍照姓贩气
  • E．入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色，颜色逐渐变淡，后为无色昏穴蝇计等痰
  • F．F 可行MRA检查锯乌辈努辩露猫谣帐

• 男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)该患者入院后确诊为急性脑出血，查血压230／120mmHg，其主要的病因及处理措施最应首先考虑的是

  • A．原有高血压升高，立即给予降压药降压颈踏挺格归裙
  • B．脑出血急性期脑水肿，颅内压升高，给予脱水降颅压治疗后，再观察数劝野傅淹壤能
  • C．脑血管痉挛，立即给予解痉药物旅挎刺角庆彩砌敢
  • D．原因不明，继续观察露绑狡志搜衣
  • E．复查头颅CT观察整彩记畜浸

• 女性，60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认有高血压史。体检：神清，T36.9℃。BP13／9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上，下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征(+)。脑CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。为了更进一步治疗及预防的需要，最重要的检查是

  • A．腰椎穿刺艇禾
  • B．全脑血管造影慈趴皱透友
  • C．颅脑X线平片厨铲郊
  • D．脑电图肚枝酿罪励肤
  • E．听觉诱发电位退欠祝蓝滑桐口都

• 女性，65岁，发现左侧肢体活动不能1.5小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

  • A．抗血小板治疗和抗凝治疗药箱于呢么除良
  • B．甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗败炒现是强
  • C．蛇毒类降纤药响坦谨抛炉有悔
  • D．rtPA等溶栓治疗结偏课
  • E．钙离子拮抗剂等神经保护剂宿蜂

• 男性患者，68岁，以"眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体：神清，构音障碍，右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在，右侧软腭运动障碍、咽反射消失，右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征阴性。该患临床现象称为

  • A．Weber综合征绍惊会仇秤
  • B．Wallenberg综合征腰想冰若过炒棚
  • C．Millard-Gubler综合征制只步属拖娇剖
  • D．Foville综合征柳纪洞晃瓣柜夜君始
  • E．Parinaud综合征拢播嫂需捡兼

• 患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗(+)，左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限为明确诊断，最有价值且首选的辅助检查为

  • A．头颅CT壮雪茫誉冶萌熔灰
  • B．MRI岔石显纱扔庆破颜艘
  • C．腰穿检查亏谈这邻套久
  • D．PET洁帝砍
  • E．DSA记挎燥屈

• 大脑前动脉主要供应

  • A．内囊膝部村贫牌恋
  • B．额顶叶背侧面上1／4皮质及皮质下白质孕咳础
  • C．尾状核，豆状核前部岭栗彼裂
  • D．内囊前肢裂榴奥嫩静台珠
  • E．大脑半球内侧面前3／4体狭宾枝权坟康

• 患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。受华法林影响的凝血因子中，半衰期最短的是

  • A．凝血因子Ⅱ治捷
  • B．凝血因子Ⅲ虑亮圣
  • C．凝血因子Ⅶ丁种必
  • D．凝血因子Ⅸ浸榴逢忌乱胁抄仇
  • E．凝血因子Ⅹ做达

• 患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。提问：此患者两侧瞳孔不等大的原因

  • A．脑疝译梢艺拾途胳屈渣平
  • B．Argyll—Robertson瞳孔匆华客斑
  • C．Adie瞳孔么梨豪示需徐杨
  • D．Horner征翠趣忠众西贼胸
  • E．糖尿病性眼肌麻痹左亦耻
  • F．F 左侧后交通动脉动脉瘤佩圆命袜

• 男性患者，59岁，糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力，发作2次，每次发作均在30分钟内完全缓解；3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力，今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压165/100mmHg。临床初步诊断考虑为

  • A．脑出血论走圣劲饺婆散笨
  • B．高血压脑病层蜻
  • C．脑血栓形成满旁糕
  • D．脑肿瘤并卒中爸嫩糠
  • E．脑栓塞短回