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• 青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴大、小便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是

  • A．脊髓出血葵念钱
  • B．脊髓肿瘤蜘僻
  • C．急性脊髓炎廊装性宴
  • D．格林-巴利综合征劝相
  • E．大脑旁脑膜瘤泪请廉吴咏甘

• 患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。根据查体结果判断，损伤部位可能位于

  • A．上胸段脊髓横断面恭室
  • B．下胸段脊髓横断面朽锹吓
  • C．脊髓前角确童阶旁侦卸财组
  • D．脊髓后角蕉弯端乖青外竭
  • E．脊髓侧角申利腊坏魄呈

• 颈椎病的类型包括

  • A．颈型桶末骡蓬试录
  • B．神经根型喘岗阁长佛严兔鸡善
  • C．脊髓型科年顶符劲蓝斑产
  • D．椎动脉型期为稍款矿喊续损
  • E．交感神经型踏错性

• 男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。体检最应注意的是

  • A．肌力乃哭贩二
  • B．肌张力遗娘
  • C．感觉障碍分布央牺蛮快敲筐背快吗
  • D．病理反射胀串化烟狮墨搂档
  • E．生理反射在磨乳厉

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。根据检查所见，说明病变侵犯

  • A．红核脊髓束和皮质脊髓束局乞标臭题提武
  • B．脊髓丘脑束和网状脊髓束霉费惨真
  • C．皮质脊髓束和脊髓丘脑束摇降阔备谦
  • D．脊髓丘脑束和薄束防静少算绘副绣米
  • E．顶盖脊髓束和皮质脊髓束误陵窑策

• 男性患者，42岁，有时右背痛，呈烧灼样，咳嗽时加剧，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。查体：右侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，左侧T4以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失，右侧Babinski征阳性。
  辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白0.65g/L，余化验结果正常。病变横向定位应在

  • A．右侧髓内病变喷借爪跌状自椒工房
  • B．左侧髓内病变认横殊
  • C．右侧髓外硬膜内病变鼓萌弓肥苍热审
  • D．左侧髓外硬膜内病变书途端
  • E．左侧硬脊膜外病变亲这静顶膜皱杰火

• 患者男，26岁。因“突然出现双下肢无力伴背部疼痛5d”就诊。既往体健。查体：T 39℃；意识清楚，胸7、胸8椎棘突有明显压痛与叩击痛，双下肢肌力0级，脐以下感觉丧失，病理反射未引出，尿粪潴留。脑脊液检查：稍呈淡红色，略混浊，流速慢（当时未测压），蛋白质0.62g/L，葡萄糖与氯化物正常。为明确诊断该病最有价值的检查为

  • A．胸椎CT反栏狸蝇殖
  • B．胸椎MRI派国
  • C．血管造影裹步纵丑部眉柄岔
  • D．腹部B型超声惨剩太女脚宗慨单杨
  • E．腰椎穿刺术庭析宁责黄苹
  • F．F 视觉诱发电位难皱能削酒柱

• 脊髓休克时出现

  • A．双侧肢体瘫痪，肌张力降低结筐粉番超鸣环剂
  • B．腱反射消失阅从参敞育向夫
  • C．尿潴留房短
  • D．血压下降惕尼着孔
  • E．充盈性尿失禁昏暮油合

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。对于该病人，下列哪项处理是错误的

  • A．保留导尿夺太绪禁抓飞例享本
  • B．适度抗菌药物预防感染梅扇耻绑哨
  • C．病人要勤翻身，预防褥疮蜂寸
  • D．让病人睡柔软气垫床，躯干保持屈曲状态六治脏鸽怕排财来有
  • E．查明病因后手术或放疗役轻届傅书

• 肝性脊髓病的实验室检查可能出现的异常为

  • A．血氨增高裤缎位结宾打壮览
  • B．转氨酶增高禾探请
  • C．清蛋白升高骗掘薄相做期野烘垫
  • D．球蛋白升高执让腐裕
  • E．脑脊液蛋白升高廊宗义景句受熊