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• 患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。如果患者出现心力衰竭，关于患者高血压的治疗，叙述正确的是

  • A．钙通道阻滞药具有正性肌力作用，有助于心力衰竭患者筐脆
  • B．β-受体阻滞药因其负性肌力作用而禁用于心力衰竭患者骗协
  • C．左心室功能障碍的高血压患者的治疗可以选用血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）浩圈苍
  • D．洋地黄苷类能减少慢性高血压患者的左心室肥厚筝参屈仓考伶
  • E．洋地黄苷类是治疗心力衰竭惟一的口服正性肌力药，有助于心力衰竭患者雨苏

• 对于口服华法林导致的脑出血，主要的药物治疗措施有

  • A．静脉给予维生素K览祸挥辈符珠前紫
  • B．静脉应用脱水药相克误禽鹿钟又精老
  • C．口服降压药物伍忍巷至乳寨搁王贼
  • D．保持电解质平衡挪进筹努丛菠敬京
  • E．凝血因子替代治疗桨糊

• 大脑前动脉主要供应

  • A．内囊膝部宰间翻哨环袜
  • B．额顶叶背侧面上1／4皮质及皮质下白质察楼
  • C．尾状核，豆状核前部乡冷伟牙袜距项驾
  • D．内囊前肢是塔香官
  • E．大脑半球内侧面前3／4宵价揪印钻双救

• 患者男，51岁。因“头痛伴恶心、呕吐8d”就诊。患者8d前晚间吐痰出现头痛，全头涨痛，无意识障碍、恶心、呕吐。回忆当日下午曾服用发霉香肠。次日晨起突然头痛加重，伴有沉重感，出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。经刮痧治疗，症状持续无明显缓解。于6d前就诊于内科，测血压170/100mmHg，予富马酸比索洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪降压后仍头痛，症状无明显缓解。患者发病来间断嗜睡，饮食明显减少，昨日起禁食，睡眠正常，小便无异常，体力及体重无明显改变。既往浅表性胃炎病史9年，未予诊治。吸烟史20支/d×10年，戒烟6年；嗜白酒250ml/d×30年。查体：发育正常，营养良好，自主体位，查体合作；嗜睡，呼之能应，言语流利，应答切题；脑神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力、腱反射正常，病理反射未引出；四肢深浅感觉查体未见明显异常，共济检查正常；颈稍抵抗，脑膜刺激征（-）。实验室检查：血WBC12.77×10/L,N 0.83,RBC 6.03×10/L；钠128mmol／L，氯92mmol／L。颅脑CT(4d前)：未见明显异常。此时须首先考虑的诊断包括

  • A．病毒性脑膜脑炎涌萄盆拉鞠捞址最麻
  • B．特发性颅内压增高非费耐导余
  • C．神经性头痛手脱
  • D．蛛网膜下腔出血固愚聚抗
  • E．静脉窦血栓径熄产苹
  • F．F 颅内肿瘤霸驻现活医骆擦

• 少量桥脑出血可能的临床表现是

  • A．可无意识障碍衬真也当
  • B．病灶侧周围性面瘫植滴
  • C．病灶对侧偏瘫芝渗窜探腔斧虾
  • D．两眼向病灶侧凝视麻痹凑掏香雄
  • E．失语疏架

• 女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30min再次缓解。体检：神经系统未见异常。对该患者下列哪种观点是错误的

  • A．多次发作的病人可手术治疗(颈动脉内膜剥离术)五后够义莫皆啊在个
  • B．病人和医生均应高度重视允堵遗怒鲜傲
  • C．积极治疗各种危险因素洗缝
  • D．不必顾虑，因为可以缓解而游瞧捉蒜最
  • E．抗血小板聚集治疗瑞羡施郑亡扣画

• 脑血栓形成的临床类型包括

  • A．进展型株题
  • B．完全型锐纷伙呼饶忌肌
  • C．可逆性脑缺血发作囊失姐言柏锹狐
  • D．短暂性脑缺血发作罪目牌寄抽
  • E．缓慢进展型毫份荐

• 男性患者，68岁，以"眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体：神清，构音障碍，右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在，右侧软腭运动障碍、咽反射消失，右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征阴性。治疗上最宜采用的方法

  • A．抗血小板治疗辣估勤凳桃虎猛粱伐
  • B．rt-PA静脉溶栓活久打滨
  • C．脑代谢活化剂司垦失聋
  • D．钙通道阻滞剂疲因式扩简策钥
  • E．高压氧舱晨炎网择盼虹育州

• 男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa(180／105mmHg)，神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征(+)，左侧Gordon征(+)。为了迅速明确诊断，最适宜的辅助检查是

  • A．脑超声波基乐
  • B．腰椎穿刺煮藏赴疮差卫
  • C．颅脑CT廉器盾稿规炭山
  • D．EEG永辰托召
  • E．SPECT瓜刮原爹

• 患者男，70岁。因“突发眩晕、走路不稳2d”就诊。既往有高血压、高脂血症病史。查体：BP150/90mmHg;水平眼震，双侧跟膝胫试验(+)，双侧病理反射未引出，龙贝格征(+)。颅脑MRI的DWI序列见下图。
  提示患者在住院过程中眩晕加重，伴头痛、呕吐、共济失调，意识水平逐渐下降。)正确的处理是

  • A．紧急复查CT或者MRI腰露钻蚁榜
  • B．若血压、心率平稳可暂时观察，避免搬动患者绪喷遵勿隆
  • C．若出现大面积小脑梗死，应考虑外科干预蹦斗附转帖放雁
  • D．若出现大面积小脑梗死，应考虑加用抗凝治疗饭眨
  • E．若出现大面积小脑梗死，应考虑腰椎穿刺枣蜻
  • F．F 若出现大面积小脑梗死，说明有新发梗死悲袭合