/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10ug/L,诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能病因是
∕1,中性粒细胞百分比为88%。尿常规:白细胞(++++),见脓球。患者最可能的诊断考虑
级,双下肢近端肌力Ⅴ
级,远端肌力V级,感觉正常。给予新斯的明0.5mg肌注后症状明显好转,为进一步治疗收入院。病程中否认头晕头痛、外伤发热、肌肉酸痛及肉跳,发病以来。患者精神睡眠可,胃纳可,大小便无殊,体重无明显变化。
2.既往史
无肉毒中毒史及特殊药物使用史,无药物过敏史。
3.体格检查
神志清晰,精神可,自主体位,言语含糊,应答切题,查体合作。皮层功能正常。粗测嗅觉、视力正常,眼底检查(-),双侧眼睑遮盖瞳孔3/4,右眼外展露白约3mm,内收露白约1mm,余各向运动充分,眼震未引出,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,角膜反射存在。双侧鼻唇沟对称,双侧听力正常,气导大于骨导,Weber试验居中,双侧咽反射迟钝,软腭上抬差,悬雍垂居中,伸舌居中,舌肌尚有力。抬头肌力Ⅳ级,双上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅴ
度,肌张力正常,腱反射等叩(++),Hoffman征(-)。双下肢近端肌力Ⅴ
度,远端Ⅴ
度,膝反射等叩(++),踝反射未叩出,Babinski征(-),Kernig征(-)。指鼻、轮替、跟膝胫试验完成可,双侧肢体针刺觉、音叉震动觉对称。眼外肌和四肢疲劳试验(+)。呼吸平稳,口唇无发绀。
4.实验室和影像学检查
血常规WBC12.51×10
/L,N85.1%。血清抗乙酰胆碱受体抗体、抗突触前膜受体抗体阳性;甲状腺功能、电解质正常;ANA、ENA、抗ds-DNA、ANCA(-);肿瘤标志物正常;肌电图+重复电刺激示腋神经低频重复电刺激衰减15%,高频重复电刺激衰减35%;胸部平扫+增强CT示两肺散在慢性炎症,未见明显胸腺增生和胸腺瘤。
该患者的诊断及诊断依据是?
/L,Hb60g/L,白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10ug/L,诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能病因是 您可能感兴趣的相关话题
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患者,男,16岁,拔牙后出血不止,患者发育正常,体重50kg,测得BT正常,PT正常,APTT明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而正常人血清不纠正。如测得其FⅧ∶C为6%,该患者应为
女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有-M蛋白(39.5%)本例最可能的主要诊断是
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微球蛋白量捐仿抓园缸庭黎男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床略苍白,肝大肋下2cm,质中,脾大肋下3cm。该患者可能出现以下阳性实验室检查结果,除了