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• 患者女，29岁，理发师。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁，容易发脾气，自感紧迫，担心生意被别的店抢走，夜间睡眠差，夜间上床后辗转反侧，常常彻夜难眠，白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。6个月前进一步加重，出现坐立不安、心神不宁，有时手抖，入睡困难。总是担心有不好的事情发生，具体会发生什么事情自己不知道。就精神科疾病来说，患者可能为

  • A．抑郁发作召掌独岗许采隶
  • B．抑郁发作伴有焦虑泊晴
  • C．躁狂发作令呜钉惭抚哭洋拔锤
  • D．广泛性焦虑症沉段
  • E．恐惧症橡晋锤勾绘
  • F．F 惊恐障碍管母

• 患者男，50岁。7个月前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。
  提示患者在神经内科确诊“帕金森病”后渐出现情绪差、紧张、担心，无法继续工作，请假未上班。自诉精神不济、精力较差，感到非常疲劳，时有眼睛酸涩，注意力不能集中，诉“看书看半天不知道看了什么，就像没有进到脑子里一样”，未引起特殊重视。2个月前患者发现口腔、鼻腔不适，似“感到液体在上颌窦里流动，鼻翼有压痛，脖子好像也能摸到淋巴结肿大”；入睡时感鼻塞、口干，上网查询后，担心是“癌症”；在外院及我院相关科室反复就医，2个月内更换超过3家医院，就诊次数多于10次，行多项检查后均无明显异常。但患者仍担心，觉得“活不长了”、快不行了”、“检查有盲点，CT是无法区别炎症和癌症的”等。患者症状进一步加重，烦躁、坐立不安，夜间入睡困难，常夜里3点醒后再无法入睡；时感到腹部非常累，就像“似饿非饿的感觉”。)根据患者的病史，还可以进行的精神科量表检查有

  • A．症状自评量表( SCL-90)永扯
  • B．宗氏抑郁量表撑肉企呢
  • C．宗氏焦虑量表皱寿
  • D．汉密尔顿抑郁量表叠醉两袖
  • E．汉密尔顿焦虑量表潜苹但估欣
  • F．F 艾森克人格测试量表击埋锯业遵钳蒙
  • G．G 明尼苏达多项人格问卷胸衫流鹰称贞播盯

• 躁狂发作的典型临床症状有

  • A．精神运动兴奋售范石
  • B．夸大妄想寒塌陵
  • C．情感高涨瑞贵蜜欢独
  • D．思维奔逸躁辜联某兴狮
  • E．活动增多红络械

• 惊恐障碍的患者可能出现的躯体症状包括

  • A．心跳加快，心悸视塘我伯
  • B．出汗贩钞枪理
  • C．气短，胸部压迫感悬五蔑樱瘦状晃护
  • D．身体漂浮感价于尘越喊卡灯楼
  • E．麻木感裤覆学

• 患者女，35岁。5个月前无明显诱因下，在公交车上突然出现心悸、胸闷、呼吸困难、四肢颤抖，感觉马上要死了，至医院检查，心电图、血压等均正常，约30min后自行缓解。4个月前在家中，再次出现心悸、胸闷、气急、呼吸困难、恐惧、紧张、大汗、濒死感，休息后自行缓解。发作间歇期总担心再次发作，整日提心吊胆，担心“再发会不会死”，“再发时怎么办”，整日惶恐不安。每天自测血压3次，测脉搏无数次，坐立不安，容易激动。患者存在的精神症状有

  • A．情绪低落做塘败富
  • B．兴趣减退挎语必刮
  • C．精神性焦虑捡嫩猪溜钳同
  • D．躯体性焦虑膏勿汉
  • E．预期性焦虑又各仰毛美洋以勒珍
  • F．F 恐惧龄替栏军平击弟核照
  • G．G 惊恐研辟助南姻南寒拣胶

• 患者男，50岁。7个月前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。可以用于治疗的药物包括

  • A．多巴丝肼寸甩历畏撇存坚膀赖
  • B．普拉克索扬滴羡借瞎丹刃
  • C．氟伏沙明地脆
  • D．阿普唑仑椅犬眼懂谣
  • E．氯硝西泮侮糟佩寺盈
  • F．F 西酞普兰放钟省反渗

• 患者女，35岁。5个月前无明显诱因下，在公交车上突然出现心悸、胸闷、呼吸困难、四肢颤抖，感觉马上要死了，至医院检查，心电图、血压等均正常，约30min后自行缓解。4个月前在家中，再次出现心悸、胸闷、气急、呼吸困难、恐惧、紧张、大汗、濒死感，休息后自行缓解。发作间歇期总担心再次发作，整日提心吊胆，担心“再发会不会死”，“再发时怎么办”，整日惶恐不安。每天自测血压3次，测脉搏无数次，坐立不安，容易激动。
  提示 进一步询问病史，患者既往体健，否认任何疾病史，否认可卡因、 大麻、海洛因等物质滥用史。)在治疗上首选的药物包括

  • A．帕罗西汀笑焦广候殿
  • B．氟西汀结捷
  • C．艾司西酞普兰垂皂垃尼愈见
  • D．利培酮度缘湿腥叮其新约
  • E．普萘洛尔灶除雅
  • F．F 阿普唑仑膜朗
  • G．G 喹硫平颜健库非块
  • H．H 氯硝西泮辈甩既

• 与心境障碍发病机制相关的可能的神经递质包括

  • A．5-羟色胺毕铁灶烘蚊丑耍罚
  • B．去甲肾上腺素趋爪
  • C．多巴胺锻若旋猎标
  • D．乙酰胆碱林沿纯献劲思鸟饿秆
  • E．γ-氨基丁酸湿了抛宅奋阿末腿守

• 患者女，32岁。近8个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近8个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自己过去做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼，心悸、胸闷，食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。下一步的治疗方案中可考虑

  • A．合用丙戊酸钠悬里芦踏祸象冶枕厂
  • B．合用单胺氧化酶抑制药竿球歼薄犹降短
  • C．合用米氮平格吗片败
  • D．合用丁螺环酮喘幅屑量筝底扬
  • E．合用非典型抗精神病药物打米轿走降用杀
  • F．F 合用锂盐哈呼悲穿乘罩迈铁旱
  • G．G 换用三环类抗抑郁药钳适
  • H．H 使用ECT眠碑人减援

• 患者男，50岁。7个月前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。
  提示 部分量表结果：SDS，71. 25；SAS，37.5。颅脑MRI：未见异常。)患者应诊断为

  • A．帕金森病象积惜绝
  • B．帕金森病所致精神障碍杨涌虏塔菜底霉
  • C．抑郁发作珠山设
  • D．焦虑症叼焰柄僻丰排前
  • E．躁狂发作楚遗蹲蛇杜屿剂李
  • F．F 双相障碍闪靠缓只钥
  • G．G 惊恐障碍筑验同恳士