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• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136 cm，体重52 kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR 76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括

  • A．垂体性侏儒棋淘秧铅场
  • B．青春期发育迟缓杂凤挽
  • C．恶性贫血楼吴晶乒了橡满
  • D．慢性肾小球肾炎串圆
  • E．营养不良挨谣共显胶
  • F．F 先天性肾上腺增生赤真
  • G．G 原发性甲状腺功能减退络叶按双悲悉
  • H．H 先天性心脏病自计逝肝济恶抵

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。应予以的治疗是
  提示：1 周后检测：TT 5.9 nmol/L，TT 11.18 nmol/L，FT 16.1 pmol/L，FT 20 pmol/L，TSH 2.1 mU/L，TT、FT和TSH均降至正常范围，TT、FT较高。停用L-T后2周又出现T、T和TSH水平增高。患者血FT、FT 及TSH增高，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺功能亢进较轻，无突眼及胫前黏液水肿，TPOAb、TSAb及吸I率均正常。抗甲状腺功能亢进药物治疗无效，溴隐亭治疗后血TSH及T、T 均恢复正常。与PRTH临床表现、相关检测及治疗结果相符。临床最后诊断为PRTH。)

  • A．I治疗车养营锤欣
  • B．普萘洛尔（10 mg，3次/d）问亮续偿苗勤普昌
  • C．L-T弯意永王诚位缺
  • D．优甲乐发毁伏切
  • E．溴隐亭（2.5 mg，2次/d）退喜访
  • F．F 地塞米松暑呢沟因做袋涝救差

• 患者，女性，19岁，体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大，表面平滑，质地较软，患者无不适，查血清T4、T3正常，血清TSH水平正常。该患者最可能的诊断是

  • A．甲状腺功能亢进症醉朝抖李
  • B．甲状腺肿骄发反
  • C．甲状腺炎带似艇悠
  • D．植物神经功能紊乱口岁究
  • E．甲状腺功能低下驱绝呀

• 关于桥本甲状腺炎作甲状腺摄I率检查可能会出现哪些结果

  • A．增高青袋周映淘磨惧
  • B．降低晶实集点瞧厂权衫
  • C．正常段厂花机用什絮抖柳
  • D．早期降低；晚期正常吩客双双在
  • E．晚期作TSH兴奋试验，甲状腺摄（131）I率亦不升高吗我码谷夹指访绣桑

• 患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×10/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR 90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20 mm，双眼睑挛缩＋2 mm，无眼睑闭合不全。为进一步治疗，尚需做的检查是

  • A．甲状腺功能冰拦闭
  • B．血常规刀橘窄瓣堆豆唱撤
  • C．肝功能醒小陶
  • D．动态心电图孔费唇县浅清
  • E．颈部增强CT吐囊
  • F．F 颅脑X线片土流绸己散威

• 女性，26岁，突眼，甲状腺肿大，心率100次/分，甲状腺摄I率增高，T抑制试验抑制率<50%。治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化，应采取哪项措施

  • A．增加抗甲状腺药剂量菜圣捧钉
  • B．减少抗甲状腺药剂量冻片那扇脸么
  • C．停用抗甲状腺药露异愿恶龟蝶
  • D．抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4赶危菊级挎
  • E．抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂逐如

• 关于甲状腺的功能检查，叙述错误的有

  • A．TT₃、TT₄测定不受妊娠和雌激素的影响抹入报劝沫触
  • B．FT₃、FT₄测定不受TBG的影响玉漂逃
  • C．亚急性甲状腺炎时¹³¹I摄取率不降低案靠邀穿叛质糖
  • D．TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标叙累浆骂么宿
  • E．¹³¹I摄取率受含碘食物和药物的影响鼠卧欢匹慢

• 患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。该患者的下一步处理是

  • A．化疗灯经矿塞暑渴
  • B．放疗族涉辈
  • C．再次手术透进钟捐设鲁全锋脱
  • D．综合治疗汗熔穗勺膜排陷休
  • E．随诊观察磨肌处享

• 患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 108次/min，R 16次/min，BP 100/70 mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR 108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．血常规都克
  • B．红细胞沉降率纱宜八卜滑跃剑囊
  • C．甲状腺超声检查垄乒
  • D．甲状腺功能矛宴姨饱忠蝴
  • E．TPOAb瓦红盲千
  • F．F TRAb裂纷盲商差

• 患者女，31岁，孕3个月，因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体：轻度突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音；心、肺、腹未见明显异常。如经检查确诊为甲状腺功能亢进，以下处理正确的是

  • A．积极使用他巴唑控制甲状腺功能亢进，分娩结束后再考虑其他治疗粥兵解
  • B．因甲状腺功能亢进对胎儿影响大应即刻采用放射性碘治疗，以迅速控制甲状腺功能亢进字建床
  • C．先用PTU治疗，症状减轻，FT、FT正常后如患者要求手术，可于妊娠中期采用手术治疗唱诱各垃刑车白
  • D．先用他巴唑至症状控制，心率＜80次/min，FT、FT正常，于妊娠4~6个月手术隔连文铃征灶图者
  • E．用抗甲状腺药物、碘剂及β-受体阻断剂联合治疗张勾疯纵牙言