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• 男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5℃、BP80/60mmHg、P128/min、呼吸急促，眼球凹陷。下列检查中最可能异常的是

  • A．血常规检查桨远爹官涂俱漠铅录
  • B．血糖寿即脚餐赖
  • C．血电解质典九办脑麻糠坝润黑
  • D．血乳酸浓度甚显龄猫棋猾
  • E．血渗透压嫌满膜盲才

• 患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病病史。体检：T39℃，R25次/分钟，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。首先应进行的检查是

  • A．血常规锄贱杆苏丹阵积
  • B．血生化八项循道脉罗
  • C．血气分析拐武蒸转功惨
  • D．胸片稻混乳溪尺践驱
  • E．尿糖及酮体妖声驴镰而柔

• 女性，40岁，因肥胖1年就诊。查体：身高156cm，体重76kg，血压170/90mmHg，血浆皮质醇8Am35μg/dl(正常25μg/dl)。下列哪项检查对诊断最有帮助

  • A．OGTT丰壁牺师画卫
  • B．24小时尿17-羟皮质类固醇拉苗
  • C．血皮质醇昼夜节律捧呀忆
  • D．小剂量地塞米松抑制试验发鸡前族票遮
  • E．ACTH兴奋试验据刺笛配酿罚祖尽准

• 男性，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，活动后喘息10年，加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年，40支/日。诊断慢支、肺气肿10年。体检：口唇发绀，烦躁，躁动，球结膜充血、水肿，颈静脉怒张，桶状胸，右下肺少许湿性啰音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。该患者意识障碍的原因

  • A．脑血栓成穗谁捉冠资肿
  • B．癫痫发作眉冠乘蛾累
  • C．肺性脑病腾归脆佛盯羞尺驰
  • D．感染中毒性脑病即欺吩
  • E．低钠血症立杀智泉凤稠津逮抄

• 女性，58岁，高血压6年。查体：身高156cm，体重62kg，血压150/90mmHg，血钾2.8mmol/L。如24小时尿钾12mmol，尿钠18mmol，低血钾最可能的原因是

  • A．摄入不足倦杠
  • B．原发性醛固酮增多症辈级惨懂椅鸭须
  • C．Liddle综合征伪辟仗锤阻
  • D．Bartter综合征棚荒周锹量
  • E．肾性丢失棍顿

• 女性，23岁，多汗、手抖1个月；查体：无突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，似有结节，质地韧硬，无触痛；心率110/min，律规整；伸手细颤(+)；T、T增高，TSH降低；TGATPOAb明显增高，TSAb(-)。该病人的进一步诊疗措施是

  • A．抗甲状腺药物治疗但盘酱
  • B．甲状腺扫描馒纵静稀鼻
  • C．甲状腺超声检查鹿此弦
  • D．甲状腺穿刺细胞学检查卧艘
  • E．准备手术治疗单脱绞

• 女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，每天2 000～4 000ml，尿量每天3 000～4 000ml，夜尿明显增多，体重下降约3kg，1天前受凉后出现咽部疼痛，发热，嗜睡，查体:皮肤弹性差，BP90/60mmHg，血糖23mmol/L，血COCP11mmol/L。患者首要的抢救措施是

  • A．小剂量速效胰岛素持续静脉滴注打冲桂枣
  • B．纠正电解质紊乱协屯野恶岩
  • C．补充碳酸氢钠节筐藏坚箩聪桑共冶
  • D．补液貌杨婚抬挤
  • E．使用脱水药治疗脑水肿燃还努突补林吉

• 男性，30岁。间断脓血便2年，加重2个月，伴发热38.5℃，下腹坠痛，大便每日大于10次。查体：左下腹部压痛。血WBC8.0×10/L，Hb70g/L，血沉28mm/h，便常规：红、白细胞满视野。为明确诊断，首选的辅助检查方法为

  • A．结肠镜检查搭晶夸贪操弃德害
  • B．腹平片夜可控独年需咬赏阳
  • C．全消化道造影肢手摆喇晃台
  • D．便培养惕厚析
  • E．腹腔镜检查蜂资舌纸练缩膨

• 男性，35岁，消瘦伴显著，乏力6个月，患者近3个月来四肢乏力明显，尤以抬手、上楼、蹲起困难；体检：T 37.2℃，P 100/min，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率100/min，肺腹(-)；下肢肌力Ⅳ级，上肢Ⅲ级，该病人诊断为甲亢。该病人肌无力的原因是由于

  • A．低血钾造成组织Na-K-ATP酶活性增强铁扇件渴盈车程纠
  • B．低血钾使肌浆网钙离子重新积聚柳甘乏汽欺逐晶辩
  • C．大量甲状腺激素在线粒体引起氧化磷酸化脱偶联作用告秃前的散叶择渔蛙
  • D．大量甲状腺激素作用于肌肉，引起肌肉分解婶献蔬腔猜
  • E．AchR抗体使肌浆球蛋白ATP酶活性异常带傍

• 男性，27岁，2天来恶心、呕吐，4小时来意识不清。查体：T38.9℃，P124/min，R30/min，BP80/50mmHg；昏迷，皮肤干燥，右肺可闻及水泡音，心率124/min，心律规整，腹部凹陷；血糖20mmol/L；尿酮体强阳性；血pH7.25；诊断为糖尿病酮症酸中毒。生理盐水的输注速度

  • A．2小时内及2～6小时分别输入500～1000ml，第1个24小时总输入量3 000～4 000ml敌蛋免垄造
  • B．2小时内及2～6小时分别输入500～1 000ml，第1个24小时总输入量4 000～5 000ml妈绩炭忧扬坝啄说
  • C．2小时内及2～6小时分别输入1 000～2 000ml，第1个24小时总输入量5 000～6 000ml世捞鹿识策径央歇
  • D．2小时内及2～6小时分别输入2 000～3 000ml，第1个24小时总输入量6 000～7 000ml鹊屈细熟漫识爷
  • E．2小时内及2～6小时分别输入3 000～4 000ml，第1个24小时总输入量7 000～8 000ml页吸依她眼棵椅炼