【答案解析】_患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医

患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。为明确诊断应立即进行的检查项目包括
提示：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表面光滑，无压痛和触痛、杂音及震颤；HR 92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。)
在临床手术中，寻找卵巢血管标志的解剖部位是
MRI中有关胸腔积液的叙述，以下哪项错误
急性阑尾炎易出现坏死穿孔，其最主要的解剖因素是
10个月男婴，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。一周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×10/L，中性粒细胞0.79，淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%；血清IgG＜200mg/L，IgM＜100mg/L，IgA50mg/L。该病例家族史的特点是
简述血糖仪使用操作前准备
下列选项中，不属于肝气犯胃胃痛主症的是
目前常用的鉴定M蛋白类型的方法是
患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。
血常规：WBC6．2×10^9／L，N61．4％，L25．6％，PPD(1：2000)试验：(-),ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。患者行F-FDGPET／CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素的空腹血糖水平是
男性，50岁。行甲状腺癌根治术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。查体：R32次/分，BP140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。应立即采取的措施是
地高辛是
简述皮质醇增多症的用药护理措施
【一般资料】患者，男，75岁，已婚，大学，退休干部。【主诉】反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重1周。【病史】患者有慢性阻塞性肺疾病病史20余年，2周前受凉后再发咳嗽、咳较多白色泡沫痰，稍活动后即气喘加重，伴胸闷。于当地医院就诊，考虑\"慢性阻塞性肺病急性加重，慢性肺源性心脏病\"，予头孢匹胺、哌拉西林舒巴坦、甲强龙、氨茶碱等抗感染、抗炎、平喘等对症处理。1周前患者气喘明显加重，端坐呼吸，咳痰黏稠，不易咳出，口唇发绀，双下肢凹陷性水肿。急诊收住院，由护理员用轮椅将患者从急诊送至病房护士站。【医疗诊断】慢性阻塞性肺病急性加重；慢性肺源性心脏病。患者20余年来常因受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，每年于季节交替及气候变化时易发，冬季尤为明显，每年发作3个月以上，经抗感染治疗后可好转。近年来发作频繁，症状加重，气喘明显。4年前诊断为\"慢性阻塞性肺疾病急性加重\"，平素自行使用\"舒利迭50μg/500μg1吸，bid;思力华18μg1吸，qd\"。否认高血压、糖尿病等慢性病，否认肝炎、肺结核史。病程中，患者睡眠欠佳，饮食一般，近期体重无明显减轻，二便无明显变化。【护理体检】T36.8℃，P98次/分，R30次/分，BP120/80mmHg，身高1.75m，体重70kg。发育正常，营养中等，端坐呼吸，口唇发绀，稍动则喘，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染，无瘀点、瘀斑及皮下出血。颈静脉无怒张，肝-颈静脉反流阴性。胸部对称，桶状胸，触诊无胸膜摩擦感，叩诊呈过清音，双肺呼吸音较低，可闻及少量哮鸣音。心前区无异常搏动，未及震颤，心率98次/分，律尚齐，剑突下第二心音强于心尖部，各瓣膜听诊区未及明显病理性杂音。腹部无异常发现。双下肢凹陷性水肿。【实验室及其他检查】胸部X线检查两下肺纹理增多扭曲，左下肺局部支气管扩张可能。血气分析pH7.42，PaO57mmHg，PaCO32mmHg，HCO20.8mmol/L，FiO21.0%。肺功能检查FEV1/FVC＜70%;30%≤FEV1＜50%。【诊治与护理经过】患者第2天2300诉胸闷、气喘严重，呼吸急促，咳嗽、咳痰不明显，心电监护示HR108次/分，R38次/分，BP160/100mmHg，SaO94%，查体双肺可闻及哮鸣音。遵医嘱给予吸氧2L/min，普米克令舒4mg+万托林1mg+爱全乐1mg雾化吸入，甲泼尼龙40mg静脉滴注，30分钟后患者胸闷、气喘明显好转。早班护士给患者口腔护理时发现患者咽峡、软腭黏膜上有白色乳凝块样物。患者有口干、烧灼感及轻微疼痛。患者咽拭子培养和涂片结果为白假丝酵母菌，遵医嘱给予氟康唑胶囊抗真菌治疗4天后好转。经系统治疗后患者胸闷气喘较前好转。生命体征平稳，神志清，精神可，考虑第二天出院。办公护士接诊的常规流程有哪些？针对该患者，办公护士应如何接诊？
关于外科感染的特点，错误的是
寒邪可以
女性，40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛，检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物，首先考虑下列哪一种病变
男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180/110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺也闻及湿罗音，心率120次/分。双下肢水肿Hb68g/L，Scrl325umoVL。当前最有效的治疗措施是
11个月小儿，因体格发育迟缓来院就诊，诊断为垂体性侏儒症。目前治疗使用生长激素替代疗法，父母询问何时可以停止用药，正确的回答是
【一般资料】患者，女，69岁，已婚，山东人，农民。【主诉】胸闷、气急2周，突发胸痛、呼吸困难1天。【病史】患者2周前感冒后出现胸闷、气急，1天前出现突发胸痛、呼吸困难，夜间不能平卧，无咯血，饮食可，大小便正常。曾有胸闷史，心电图示窦性心动过速，未予重视。【护理体检】T36.7℃，P120次/分，R35次/分，BP95/65mmHg。口唇发绀，P亢进，剑突下心音增强，有3级收缩期杂音，肺无啰音，肝肋下可及，无压痛，双下肢无水肿，有静脉曲张。【实验室及其他检查】胸部CTA左肺动脉栓塞。超声心动图左室舒张功能减退，轻度二尖瓣关闭不全，轻度主动脉瓣关闭不全，轻度三尖瓣关闭不全，肺动脉收缩压为65mmHg。血气分析pH7.46，PaO45mmHg，PaCO39mmHg。【医疗诊断】Ⅰ型呼吸衰竭；肺栓塞。【诊治与护理经过】入院后给予尿激酶100万U，2小时内溶栓，呼吸困难有好转，吸氧5L/min，SaO85%，PaO58mmHg。下肢血管超声检查示右侧股静脉血栓形成。介入治疗使用猪尾导管旋转碎栓，并植入深静脉滤网，SaO92%，PaO78mmHg。复查CTA肺动脉内无血栓。给予低分子肝素、华法林抗凝治疗。患者一般情况可，无发热，无明显咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无呼吸困难，饮食睡眠可。复查血常规、肝功能、肾功能、电解质正常，给予出院。应如何针对患者进行预防指导？
简述类风湿关节炎的病因及发病机制
【一般资料】患者，男，89岁，已婚，退休老师。【主诉】咳嗽咳痰11月余，加重3天。【病史】患者11月前无明显诱因下出现咳嗽，咳少量白色黏痰，痰黏稠不易咳出，痰呜明显，经过抗感染、祛痰等治疗后，咳嗽、咳痰减轻。3天前因着凉出现咳嗽咳痰症状，痰量增加，为黄黏痰，最高体温38.5℃左右，出现嗜睡症状，至本院急诊，予气管切开、吸痰、保留导尿等处理，收住院。患者胃纳差，大便正常。查胸部CT示\"肺部感染，考虑痰栓可能"。有"脑梗死"后遗症10年，既往有吸烟饮酒史30年，已戒烟十余年。【护理体检】T38.3℃，P94次/分，R14次/分，BP150/80mmHg。嗜睡，呼之能应，无法正常应答，平车推人病房，查体不能合作。胃管在位通畅，气管切开，导管在位通畅，右锁骨下放置中心静脉导管，两肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，尿管在位通畅。【实验室及其他检查】血气分析pH7.42，PaO56mmHg.PaCO62mmHg，HCO20.8mmol/L,FiO25.0%。【医疗诊断】肺部感染；Ⅱ型呼吸衰竭；脑梗死后遗症；气管切开术后。【诊治与护理经过】患者入院后呼吸稍急促，痰较多，口唇无发绀，听诊两肺呼吸音粗，两肺可闻及痰鸣音，未闻及广泛干啰音。医嘱予以机械通气，模式为A/C，参数为通气容量500ml，PEEP5cmHO，Rate13次/分，FiO35%。入院3天后，气管套管在位，可吸出少量黄黏痰，附着在吸痰管内且不易被冲洗干净。查体BP135/80mmHg，神志清，呼之能应。入院5天后，气管套管在位，可吸出少量白黏痰，呼吸机持续辅助呼吸，A/C模式，参数为通气容量500ml，Rate13次/分，PEEP3cmHO，FiO33%，24小时入量1740ml，出量1600ml。查体BP132/81mmHg，神志清，呼之能应。血气分析pH7.42，PaO107mmHg，PaCO32mmHg，HCO20.8mmol/L。如何判断痰液黏稠度？

患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。为明确诊断应立即进行的检查项目包括
提示：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表面光滑，无压痛和触痛、杂音及震颤；HR 92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。)

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患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。为明确诊断应立即进行的检查项目包括
提示：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表面光滑，无压痛和触痛、杂音及震颤；HR 92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。)