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• 患者男，35岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP 150/90 mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR 76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。下一步治疗应首选

  • A．口服降压药物治疗尺说胆集滴昏旷陶芬
  • B．先行肾上腺占位切除术，再行甲状腺占位切除术话傲流膝宵音崭俗
  • C．肾上腺占位切除术漠网邀震
  • D．甲状腺占位切除术脉中露筝热吃聪是
  • E．暂不手术，观察随访来交

• 患者社会性别为女性，19岁，因“无月经来潮，发作性头晕、乏力1年”来诊。查体：BP 170/100 mmHg；身高169 cm；甲状腺不大，乳房未发育；HR 80次/min，心前区可闻及2/6收缩期杂音；未见阴毛，女性外阴，双侧腹股沟可扪及4 cm×5 cm包块，可移动，轻压痛。治疗可用

  • A．呋塞米蛇师鲁审剃
  • B．螺内酯径腿吐
  • C．地塞米松剪央唉帅
  • D．地高辛态胆乔俘迎
  • E．甲巯咪唑浴领静搞教莫

• 男性，35岁，反复出现突发性四肢无力，活动不能，夜尿增多。体检：BP180/100mmHg，甲状腺二度，心、肺、腹(-)。实验室检查：晨尿Ph为7.5，尿比重为1.012，血钾为3.6mmol/L，血钠为142mmol/L，血氯为100mmol/L。诊断性治疗的最佳选择

  • A．氨苯蝶啶情奖隐
  • B．钙通道阻滞剂算童凤
  • C．螺内酯始岸伴
  • D．ACEI轿伞搞惊萌应鞋及
  • E．α-受体阻滞剂侧蝴衫阳幕刀

• 患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP 140/100 mmHg；身高156 cm，体重49 kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5 pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．重复大剂量地塞米松抑制试验坛蔽义捏踏
  • B．重复ACTH景披塘横默蜻丈
  • C．CRH兴奋试验谷肠哲挂赵断未蝴摸
  • D．岩下静脉插管取血仰喷毕饭燥就
  • E．肾上腺三维成像局固黑骤
  • F．F 放射性I核素显像呀筝羞裕蚕勉差

• 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。为明确皮质醇增多症的病因诊断，应进行的检查项目包括

  • A．大剂量地塞米松抑制试验犁坛言鞋
  • B．小剂量地塞米松抑制试验（2 d法）茂节臣犁企矿
  • C．24 h尿钾、钠、氯势霞探握饶殿
  • D．CRH兴奋试验决灯眠耕届脾敢母炼
  • E．LDDST-CRH联合试验墨孙
  • F．F 岩下静脉插管取血测ACTH验患督黄丧见

• 女性，36岁，反复发作肌无力及周期性瘫痪1年余，伴肢端麻木，手足搐搦，夜尿增多，口渴。体格检查：正力体型，BP170/100mmHg，甲状腺无肿大，心率82次/分，心律齐。哪项检查最有助于诊断

  • A．甲状腺激素测定尝涨违熄
  • B．甲状旁腺素测定嫌喝士连帖鸭
  • C．螺内酯试验拦构氏怨双糖脏创
  • D．地塞米松抑制试验低张太柴殊
  • E．儿茶酚胺测定吐在祖闸疑野汤

• 关于11-β-羟化酶缺乏症的生化指标，叙述正确的有

  • A．盐皮质激素降低内沃舌摩谈编叫
  • B．糖皮质激素降低披伯嫌芬叶宣趋
  • C．雄性激素升高西兼闪
  • D．去氧皮质酮降低辉给深直怨霜
  • E．11-去氧皮质醇升高郑额手

• 患者女，48岁，因“头痛，发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物（钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物）联合治疗，血压仍波动于160/100 mmHg左右，伴有夜尿增多，口干和多饮，活动后感下肢乏力和肢体麻木，无软瘫发作。既往史：2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体：T 36.5 ℃，P 82次/min，R 20次/min，BP 164/104 mmHg；BMI 27 kg/m；腰围88 cm，无向心性肥胖，皮肤无紫纹；未闻及血管杂音，心、肺（－）；双下肢无压凹性水肿。进一步处理包括

  • A．钙通道阻滞剂降压治疗怖崭筹丸骄赏捏牧胆
  • B．安体舒通治疗盆吴凡浸鞠滩尚电若
  • C．监测血电解质，尽量维持相对正常血钾水平李乓燕泉人仗宝充成
  • D．评价心、肾和眼底等并发症患病情况旋张态慧折州壮班
  • E．评价糖、脂代谢状态拥乘征
  • F．F 手术切除肾上腺腺瘤示趣茄访尊遵矿

• 男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190/130mmHg，心率140次/分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者收入病房后病情稳定，未见类似发作，血压120/（80～90）mmHg。此时应做下列哪种检查以帮助诊断

  • A．酚妥拉明试验浅托桨茄狭灾致和贯
  • B．普萘洛尔试验容虾叶耗号蜘宾
  • C．胰岛素低血糖试验貌絮技赠汪
  • D．甲氧氯普胺刺激试验惹损额阅滋宇叉勒
  • E．胰高血糖素试验挤刺蹲共繁酿

• 患者女，26岁，因“发现高血压4年”来诊。查体：P 88次/min，BP 170/120 mmHg；BMI 19 kg/m；消瘦，颈部可闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9 mmol/L。下列试验中对病因诊断没有帮助的是

  • A．Captopril肾图挤伙坑墨架倡幕里句
  • B．卧、立位醛固酮试验淘故晶朱尿
  • C．肾动脉造影苏监福绪存锁
  • D．MIBG显像药帝炉
  • E．动脉彩色多普勒超声描躬驳俩报秆