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• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。目前的处理方案是
  提示：经L-T治疗，心悸、气促略有缓解，但仍有大量腹腔积液，食欲减退。)

  • A．行腹部超声检查力托称法粱武童辅
  • B．肿瘤标志物检测余意快绘程泪掠浩
  • C．抽取腹腔积液，查瘤细胞蔬容柏步
  • D．肝炎八项箱沉陷韵午
  • E．增加利尿剂剂量粉贯
  • F．F 继续目前治疗，观察强侮起

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T₃、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予¹³¹I治疗。行诊断性试验的药物是
  提示：考虑到患者病史长，甲状腺功能亢进症状较轻，虽甲状腺激素水平长期增高，但TSH始终正常或持续明显增高，故疑有垂体选择性甲状腺激素抵抗（PRTH）可能。）

  • A．L-T₃涨谷上汉厌爷户黑女
  • B．溴隐亭寿白殖孤厚冲原
  • C．优甲乐原为
  • D．地塞米松规胁
  • E．生长抑素维示
  • F．基因治疗乖限棋

• 结合下列图片，指出以下关于甲状腺的说法正确的是()
  

  • A．甲状腺的血液供应很丰富，主要来自甲状腺上、下动脉，其间有吻合调驳也拉室蝶得
  • B．甲状腺表面有静脉丛，血液经甲状腺上、中、下三组回流教旧寻鱼宇
  • C．甲状腺功能仅接受交感神经节支配牢券磁晴戒探
  • D．甲状腺的淋巴引流具有多向性和广泛性特点，可分为7个区域既已泉
  • E．淋巴向上、下、两侧分别引流至颈部、纵隔、颈侧区和咽后区敏助倾师执

• 女性，17岁，心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol/L，FT440pmol/L，TSH0．01mU/L（0．01μU/ml）在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列检查不能作为考核疗效指标的是

  • A．FT3、FI4如盟乞睁
  • B．¹³¹I吸收率咬定巾负富洒廉越些
  • C．TRAb锐烂殊蚕
  • D．基础代谢率残览才唐自杰秒陕
  • E．安静时心率退相眉孝娘搂怒

• 患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。
  家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T 36.2 ℃，P 72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。该患者最适合的治疗是

  • A．高碘饮食帅知忌筝户
  • B．低碘饮食题撕
  • C．小剂量L-T治疗同旨哀寇坑
  • D．手术治疗炉勾
  • E．无须特殊治疗贫丛削祖碌愤猴胶耀

• 患者女，19岁。心慌伴发现颈部增粗1月余，4周前查甲状腺功能：FT7.93pmol／L(3.5～6.5),FT60.63pmol／L(11.5～22.7),TSH0.002μIU／ml(0.55～4.78)，肝功能正常，诊断为“甲亢”予甲巯咪唑10mg，3次／日，3天前复查肝功能：ALT158u／L，AST123u／L，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无压痛，无血管杂音，心率105次／分，律齐。对于该患者的处理正确的是

  • A．完善检查，明确甲亢病因薪弱
  • B．完善检查，明确肝功能异常病因圾紫
  • C．继续甲巯咪唑，加用保肝药物屿圣迹冰隆墙久偿凭
  • D．停用甲巯咪唑，适当保肝治疗呀秋哪峰良霜详斯甚
  • E．改用丙硫氧嘧啶口奏充捏蜓记珍权有
  • F．F 放射性碘治疗锹雹捏侵匪宣欲
  • G．G 手术治疗仇荒钱劈稍饲月挂

• 患者，女性，26岁，孕2月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次/分，肺腹无异常。该患者最可能的诊断是

  • A．甲亢享饶吨汇
  • B．甲减橘伐氏隆元
  • C．妊娠反应逗罩倍示
  • D．心脏病蛙呢防
  • E．神经衰弱怠追昼爸置劈申杨

• 患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR 70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是

  • A．Graves病息仓偏岛小
  • B．亚急性甲状腺炎昆纷阀闯律默刺赤
  • C．甲状腺高功能腺瘤闹妻慨谱酿尸情
  • D．单纯性甲状腺肿勉翅给
  • E．甲状腺癌试爸
  • F．F 慢性淋巴细胞性甲状腺炎坏谊稍

• 患者，女，30岁，心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T、T高于正常，甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。若患者使用甲巯咪唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿较前加重。此时最适当的治疗措施是

  • A．加大甲巯咪唑剂量济宰兰嫌
  • B．改为I治疗触遮塞及义个悲
  • C．改为碘剂治疗碎冠龟鄙
  • D．停用甲巯咪唑斑饺易成撒桐盖扮
  • E．加用小剂量甲状腺激素嗓族变芦丘盘间拉

• 女性，27岁，心慌、多汗、多食、消瘦1个月来院就诊。查体：甲状腺二度肿大，右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的

  • A．月经过多丸管霜哨爹法
  • B．突眼贱走库
  • C．手颤挖腊触朝脑权摇渡脉
  • D．水冲脉命锯海宅系借龙脾
  • E．夜梦多坝距