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• 女性，43岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音为抢救病人最需要的化验检查

  • A．血常规恋好治霉合熊抗辱愧
  • B．尿常规旷冷棵毕洲勉
  • C．心电图完北忙隆亲仰
  • D．电解质和血糖技铁葱内旧驳
  • E．胸片奴透巾各狡

• 肾上腺腺瘤所致原发性醛固酮增多症的诊断试验不包括

  • A．小剂量地塞米松抑制试验涌坝类塑肾停
  • B．Captopril试验根蹲句接蝶
  • C．钠负荷试验排纠趴纱
  • D．ACTH兴奋试验弱窃泡
  • E．大剂量地塞米松抑制试验拘悉

• 患者女，18岁。6岁出现阴毛、腋毛，较同龄人力量强，并且多毛，12岁时身高达163cm，此后再无身高生长，15～16岁面部座疮较多。既往无特殊药物服用史。该患者考虑哪些诊断

  • A．库欣综合征秘拢勉毅算过操罢擦
  • B．21-羟化酶缺乏症诵慧
  • C．肾上腺肿瘤毅壶局穿东晓碌
  • D．McCune-Albright综合征蛮关总枝
  • E．卵巢肿瘤肤补恨题辰滋床航
  • F．F 11β-羟化酶缺乏症嚷答宅

• 患者女，30岁，因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d，昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P114次/min，R23次/min，BP75/55mmHg；律齐；双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音。抢救患者最紧急的治疗是

  • A．补充鲜血以升压息喇肃
  • B．激素减量、加大抗生素用量匀角床岭属扭脾构愿
  • C．静脉注射葡萄糖溶液恩款
  • D．糖皮质激素加量特材接艘
  • E．静脉滴注氯化钠溶液及糖皮质激素妙理祝坟

• 此病人CT检查双侧肾上腺稍增大，血尿醛固酮均增高，经地塞米松治疗有好转。应诊断为

  • A．继发性醛固酮增多症块滔脖庙
  • B．结节性肾上腺增生引起的醛固酮增多渠呼
  • C．地塞米松可抑制性醛固酮增多症砍升宽您薯颂泻赌
  • D．特发性醛固酮增多症朴亦
  • E．醛固酮瘤既仆厕

• 患者男，69岁，因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年，高血压20余年。查体：BP170/80mmHg；BMI24.2kg/m。实验室检查：血F14.68μg/dl（8AM），8.26μg/dl（0AM），过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9μg/dl；经典2d法：UFC对照日66.3μg/24h，小剂量服药后25.9μg/24h，大剂量服药后20.5μg/24h；ACTH17.4~18.5pg/ml。肾CT：双侧肾上腺多发结节，双肾多发囊肿。垂体MRI：未见明显异常。腹部彩超：腹主动脉粥样硬化，双肾动脉未见明显狭窄。错误的诊断是

  • A．原发性高血压羞苍厉饿晨阵醋
  • B．皮质醇增多症代床尘漆
  • C．2型糖尿病诗详存
  • D．动脉粥样硬化隶眼严提俗
  • E．AIMAH虾而辟

• 某患者以肥胖就诊，血压160/95mmHg，空腹血糖6.9mmol/L。如为老年患者，伴剧烈呛咳则应考虑

  • A．高血压病合并肺部感染猪沈椅
  • B．糖尿病合并肺部感染申宇
  • C．糖尿病、肺癌垃烘纹股沫
  • D．肺癌、异位内分泌综合征定毛
  • E．高血压病、支气管扩张投追竖

• 某患者以肥胖就诊，血压160/95mmHg，空腹血糖6.9mmol/L。如为10岁患儿接诊时应特别注意

  • A．询问生长发育状况和测量身高初纸
  • B．询问胎儿期发育及出生体重叮暴奖优像房惰集
  • C．测量外生殖器大小劫农她带纸立扎饺
  • D．肥胖症和糖尿病家族史崖婆炎马
  • E．寻找皮肤紫纹适飘巧地报射肩卵

• 关于Cushing综合征下列正确的是

  • A．主要表现为向心性肥胖，高血压，骨质疏松帜蓬只
  • B．肾上腺皮质增生少见驶恶衣导烛谨赶脚
  • C．成人多于儿童诞伸帽版英施
  • D．儿童患者腺癌多见趴亚记
  • E．女性男性化明显者提示腺癌仇忠膜送桥

• 患儿，9岁。社会性别为女性，阴蒂增大、生长过快6年余。染色体为46，XX。阴毛呈TannerⅡ期，阴蒂明显增生肥大，长约4cm，大阴唇未融合，无尿道下裂，尿道开口下方可见小阴道开口。如何判断该患者雄激素来源于肾上腺而非性腺

  • A．小剂量地塞米松抑制试验悄匪读窗山
  • B．中剂量地塞米松抑制试验互留姐作
  • C．午夜1mg地塞米松抑制试验锤刃泳请册输梁植背
  • D．盐水输注试验荡戒
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