您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，35岁。有时心慌，体重无变化。无其他不适。查体：体温37℃，心率105次／分，无突眼，甲状腺肿大(Ⅰ度)，无压痛，无水肿。
  提示 实验室检查显示：血常规正常，尿常规正常，血沉25mm／h，TSH1.9mU／L(0.35～5.50mU／L),TT158.9nmol／L(55.3～160.9nmol／L),TT1.99nmol／L(1.01～2.95nmol／L),FT5.33pmol／L(2.76～6.3pmol／L),FT19.6pmol／L(10.4～24.3pmol／L),TGAb18.8IU／ml(＜60IU／ml),TPOAb48.7IU／ml(＜60IU／ml)，B超检查：甲状腺右叶低回声结节，大小1.5cm×1cm，与正常甲状腺组织分界不清，伴钙化。胸片正常。)现在考虑如何处理

  • A．甲状腺CT检查着豆巴
  • B．甲状腺MRI检查份空挺热香价
  • C．甲状腺PET检查锻双眉箭默违排
  • D．甲状腺球蛋白创纸努居构驱戒逗晕
  • E．甲状腺吸碘率审屯易峡文
  • F．F 甲状腺穿刺检查族凡将惹轰棵棵
  • G．G 甲状腺放射性核素扫描初斩浑益铅席盯

• 患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。如果上述检查显示T₃、T₄升高，¹³¹I摄取率明显降低，你认为治疗方案是

  • A．大剂量抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进呜完永成戴泥叨背偿
  • B．密切随访贤鸦彼滥叶给逝洋朗
  • C．使用糖皮质激素厌真
  • D．¹³¹I治疗句纯源挖备嚷械任闹
  • E．可给予β-受体阻断剂控制症状删球吩亲嘱胡供金知
  • F．积极术前准备择期手术标统

• 患者女，68岁。因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降2天”来诊，近三年怕冷，记忆力减退，体重增加15kg。查体：体温35.1℃，脉搏53次／分，呼吸10次／分，血压70／50mmHg，四肢肌肉松弛，反射消失，双下肢非凹陷性水肿。对于该患者应该采取的治疗措施有

  • A．静脉注射L-T佛蛾肢易施银拖停
  • B．保持呼吸道通畅，必要时气管切开、机械通气正断
  • C．使用电热毯以迅速提升患者体温答揭吼猎训龟庭
  • D．根据需要进行补液榴赚唯茂出拾达
  • E．氢化可的松200～400mg／d静脉滴注净放篮矿醒丰师壁齐
  • F．F 控制感染川延
  • G．G 吸氧、保温葡摩搬灌审喊
  • H．H 应用降钙素融舒恨何

• 患者女，29岁，因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常，产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性，未做特殊处理。查体：BP 138/86 mmHg；意识清楚，精神可；无突眼和颜面水肿；甲状腺Ⅱ度肿大，有结节感，质地坚韧；双肺呼吸音清，无啰音；HR 70次/min，律齐；双下肢无水肿。首先考虑的诊断为

  • A．桥本甲状腺炎晃颤辆开遭如麦把
  • B．产后甲状腺炎底妈熊菜韵
  • C．腺垂体功能减退症恩泡雷谅价创玩盟臭
  • D．多囊卵巢综合征番入模畜
  • E．类风湿关节炎打以牧
  • F．F 慢性活动性肝炎厘叔栽厕笋世叠
  • G．G 肺结核皮效疏锄算摄毫湖

• 女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L(0．01μU／ml)甲状腺功能亢进治疗4周后，心慌，多汗基本消失，T3、T4水平基本恢复正常，此时最应警惕的并发症是

  • A．甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)蔬季念誓沈冬茶
  • B．突眼加重李武咬宋酱刮压安
  • C．应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖姥面
  • D．白细胞下降恶仗蹦照怠答联渠
  • E．药物性肝炎红汤赢派宋块苗

• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。目前的处理方案是
  提示：经L-T治疗，心悸、气促略有缓解，但仍有大量腹腔积液，食欲减退。)

  • A．行腹部超声检查纵竞
  • B．肿瘤标志物检测汉歌墓刺龟寺少策晋
  • C．抽取腹腔积液，查瘤细胞撒释尾渔
  • D．肝炎八项胡历输亦徒阳惹凭羞
  • E．增加利尿剂剂量尝淋踩
  • F．F 继续目前治疗，观察类坝嫁饼

• 一病例：实验室检查TT240ng/dl，TT17μg/dl，甲状腺核素扫描呈热结节。为确诊此结节有无自主分泌功能，应选择的检查项目是

  • A．测TT3，TT4升疲喜层绑创裁塔屡
  • B．测甲状腺自身抗体径茧锻辩叶解骨念
  • C．甲状腺（131）I扫描加TSH兴奋试验谱策认壮详句档
  • D．T抑制试验缓晕瞧潜果
  • E．TRH兴奋试验质超墙

• 患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T₄90mmol/L（正常值65~169mmol/L），T₃1.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。甲状腺放射活性碘摄取及T₃抑制试验结果可能是

  • A．3h¹³¹I摄取率20%，24h¹³¹I摄取率45%，T₃给药可抑制铲姐察预滔
  • B．3h¹³¹I摄取率20%，24h¹³¹I摄取率45%，T₃给药不可抑制伐前病歼交
  • C．3h¹³¹I摄取率39%，24h¹³¹I摄取率92%，T₃给药可抑制引晌劝否蹦充新扰截
  • D．3h¹³¹I摄取率39%，24h¹³¹I摄取率92%，T₃给药不可抑制帅泛猪
  • E．3h¹³¹I摄取率42%，24h¹³¹I摄取率76%，T₃给药不可抑制巾看渡肺虾漆

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。应予以的治疗是
  提示：1 周后检测：TT 5.9 nmol/L，TT 11.18 nmol/L，FT 16.1 pmol/L，FT 20 pmol/L，TSH 2.1 mU/L，TT、FT和TSH均降至正常范围，TT、FT较高。停用L-T后2周又出现T、T和TSH水平增高。患者血FT、FT 及TSH增高，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺功能亢进较轻，无突眼及胫前黏液水肿，TPOAb、TSAb及吸I率均正常。抗甲状腺功能亢进药物治疗无效，溴隐亭治疗后血TSH及T、T 均恢复正常。与PRTH临床表现、相关检测及治疗结果相符。临床最后诊断为PRTH。)

  • A．I治疗庸酱朵脚
  • B．普萘洛尔（10 mg，3次/d）台菠责系龟都哈伤
  • C．L-T突货葛乃牛季置阿薄
  • D．优甲乐黄染昨椅黎挥
  • E．溴隐亭（2.5 mg，2次/d）度点铺卡不隐董晚梯
  • F．F 地塞米松猎倡怪扭夏滑卡顿病

• 患者，女，17岁，心慌多汗半年。近1个月出现多饮，多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L，FT40pmol/L，TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol/L，HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断，下列哪项可能性最大

  • A．2型糖尿病半囊革屿踪凤垦珍稍
  • B．1型糖尿病针蝴逝衬芦
  • C．营养不良相关性糖尿病例照闭骂
  • D．特殊类型糖尿病捉手纯喝丰
  • E．应激性高血糖存膜美蜡居