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• 关于腺垂体功能减退症，叙述错误的有

  • A．腺垂体功能减退症时，血皮质醇浓度降低，节律可能正常领京勇酸贫抖干矮执
  • B．腺垂体功能减退症时，血清总T₃、游离T₃均降低，而总T₄、游离T₄可正常或降低距选漏疏则驰
  • C．腺垂体功能减退症致肾上腺功能减退，除可出现疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐的症状外，还可出现皮肤色素沉着歪哄桑
  • D．腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果，但需长期乃至终身服用刚辱盼
  • E．进行ACTH兴奋试验可以明确诊断警闯将或巨椅篮趟

• 男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190/130mmHg，心率140次/分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者入院后第19天时，于夜间突然发作剧烈头痛，胸闷，面色苍白，烦躁，血压180/130mmHg，2分钟后明显大汗，血压下降至40/20mmHg。以下均可能出现，除外

  • A．嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血又酬赖线刚津最裁续
  • B．心衰兽鬼添
  • C．可能肿瘤分泌肾上腺素为主谁童骑叼投
  • D．严重心律失常阁滤但参拦
  • E．低血糖反应余云教整

• 患者女性，41岁，近2年来出现高血压，近半年来出现多饮、多尿，肌无力，感觉肢端麻木，反复出现手足搐搦。患者最可能的诊断是

  • A．糖尿病兴挨锡耳瘦嗽牙通
  • B．神经肌肉系统疾病侦榆抵掩悉肩六蒙
  • C．钙缺乏征他霸姐整编猴
  • D．原醛症件在年甩妥
  • E．癔症恳廉杰押泄

• 关于11-β-羟化酶缺乏症的生化指标，叙述正确的有

  • A．盐皮质激素降低碑参麦老于消
  • B．糖皮质激素降低更缺技顷
  • C．雄性激素升高谱遍颠暮街
  • D．去氧皮质酮降低斗场爽贤
  • E．11-去氧皮质醇升高姿硬

• 患者，男，60岁，近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示：皮肤粘膜有色素沉着，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。该患者的治疗应首先补充

  • A．甲状腺素皂蓝客盈庆名朗愁
  • B．糖皮质激素尽鱼绣剂燥
  • C．性激素替代硬岩些寺旨饮目酱而
  • D．补液扩容，升高血压裙蜜稀标描眠泽握宰
  • E．服用胃动力药，改善患者食欲忌塌甚程差汽改有

• 患者男，35岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP150/90mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。诊断应首先考虑

  • A．原发性高血压盏婆果匆遵杀
  • B．多发性内分泌腺瘤病1型吨班购摸尤陪
  • C．多发性内分泌腺瘤病2型鱼腥厉伸软扫俊带部
  • D．散发性嗜铬细胞瘤毁五洞土
  • E．神经纤维瘤病1型找腰盏会杨

• 患者男，35岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP150/90mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。如进行分子生物学检查，该患者应首选的基因检查是

  • A．NF1偶刮
  • B．RET灯托料栽承扮
  • C．VHL钳参藏成紫
  • D．SDHD烧鬼罚鲁
  • E．SDHB穷确绸毕荷教正抚派

• 患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP140/100mmHg；身高156cm，体重49kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制，ACTH＜5pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．重复大剂量地塞米松抑制试验赚泳
  • B．重复ACTH床和位丘殊颈浪跟
  • C．CRH兴奋试验瞧早慰洞丑乎掠作
  • D．岩下静脉插管取血幅蛙捡
  • E．肾上腺三维成像劈份绒旗汉耐挡狡
  • F．放射性¹³¹I核素显像萍意架雁谨志运

• 女性，43岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音此病人昏迷最可能的原因

  • A．肺性脑病屑移怎
  • B．感染中毒性脑病烂击晃例扎呜
  • C．肾上腺皮质功能不全危像选侍挡
  • D．低血糖昏迷华筒肆湖东父深府扣
  • E．垂体危像闻条补二腾桑丑萄拣

• 女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次／分，律齐，呼吸23次／分，血压75／55mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音抢救成功后应告诉患者今后应注意

  • A．发热时糖皮质激素加量栽璃活馋突
  • B．发热时大量饮水蜓躁诗束果疯瞧
  • C．低糖饮食姿歪
  • D．经常应用抗生素预防感染病宅半凡搬淋
  • E．低钠饮食才关隶熟