您可能感兴趣的相关话题

• 常见的DM微血管并发症有()

  • A．糖尿病视网膜病变颜撑歌赌属攻抓
  • B．糖尿病周围神经病变额茎踩矛校洁豪帜
  • C．糖尿病肾病蛛膏识涂紫钉
  • D．腔隙性脑梗死羞闭欣割性等租嫌随
  • E．肾动脉硬化呼裳职逗穷动猜

• 患者女，50岁。因“头晕、心悸、纳差伴下肢水肿三个月，加重一周”就诊。患者3个月来持续性头晕，与体位变化和转头无关。伴心悸，上楼和快走时出现，休息后略好转。食欲下降、恶心，仅能进食少量清淡半流食。同时出现双下肢水肿。一周前发热后上述症状加重，几乎不能进食，体力明显下降，无法做家务。发病以来尿量减少，大便干结，体重减轻1kg。查体：重病容，贫血貌，轮椅推入诊室。血压160／100mmHg，心率92次／分，律齐，未见颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性。心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线外1cm。叩诊心界向左扩大。肺内未闻及干湿性啰音，肝脾未及。双下肢重度可凹性水肿。患者血浆白蛋白26g／L，贫血，eGFR40ml／(min·1.73m)，FPG8mmol／L，2hBG12mmol／L，目前的治疗

  • A．低盐，高质量蛋白饮食绩备蠢战占
  • B．低盐，高质量低蛋白饮食融拴现桃墓基泳
  • C．可选择瑞格列奈降糖剑乱背咸
  • D．可选择二甲双胍降糖剥牲
  • E．可选择阿格列汀降糖路禁故比
  • F．F 使用RAS阻断剂(ACEI或ARB)控制血压非薄摆晒惕俘源是如
  • G．G 使用ARB+利尿剂或加钙离子拮抗剂控制血压浆威拌疯追化
  • H．H 使用叶酸、维生素B及铁剂纠正贫血韵录赴一喊悉
  • I．I 马上开始使用促红细胞生成素改善贫血宜价屯

• 患者女，30岁。1年前无明显诱因出现闭经，闭经前月经周期规律，月经量中等，颜色正常，无血块、痛经史。自述性欲较前有所减退。初潮14岁(3～5)／(28～30)29岁，孕1产1，1子足月顺产。身高162cm，体重60kg，血压130／80mmHg，颜面部无痤疮，双侧乳房等大，皮肤正常，无触痛。
  提示 检查结果提供： ①催乳素230ng／ml(正常值：3～30ng／ml)； ②FSH5.2IU／L(正常值：3～8IU／L)，LH3.8IU／L(正常值：2～6IU／L)，E76pg／ml(正常值：23～139pg／ml)，P1.1ng／ml(正常值：0.3～1.5ng／ml)，T＜0.01ng／ml(正常值：＜0.75ng／ml)； ③视力、视野检查及眼底照相：未见异常； ④彩超：子宫及双侧附件未见明显异常； ⑤垂体MRI供览： 垂体影像描述：垂体等信号，上缘突出，向上膨隆，高度约1cm，垂体两侧斜坡稍有膨胀。垂体上缘与视交叉相接，垂体下缘平直，未见通过鞍背突入蝶窦。诊断：垂体稍大，垂体微腺瘤可能。) 最可能的诊断是

  • A．催乳素瘤蚂且东得础妖待
  • B．多囊卵巢综合征潮陈跪剧乓
  • C．原发性闭经悦耗
  • D．卵巢功能早衰状触接繁挖
  • E．垂体无功能性肿瘤津患
  • F．F 视神经炎标端枣

• 产后甲状腺炎临床经历的几个阶段是

  • A．甲亢期掩架歉袄
  • B．衰退期付续割捏榴
  • C．恢复期公榜慈
  • D．甲减期毅夕拌
  • E．以上都是庭钓茂

• 患者女，29岁。3个月前顺产一男婴，近10天自觉午后有时低热，咳嗽，心慌，甲状腺部位轻度疼痛，体重减轻2kg，产后月经未来潮，产后无乳。其姐有甲亢病史。查体：体温37.5℃，心率95次／分，轻度突眼，甲状腺肿大(Ⅱ度)，有轻度压痛，无血管杂音，手抖(+)，下肢无水肿。下一步如何处理

  • A．继续对症治疗胡毫垦丽听器歇匪栽
  • B．继续观察洋撤虎拉挽对
  • C．放射性核素I治疗鬼帽危且
  • D．甲状腺手术治疗弟咸健误细男谣前私
  • E．甲状腺激素替代治疗刻狂珠累
  • F．F 甲状腺穿刺检查羡厂请黑盈
  • G．G 需要长期随访踪穗歉怠守泛拆番

• 患者女，16岁。因胸闷乏力1周，呕吐2天入院，病初2天曾发热、咽痛，入院前1周明显胸闷、乏力、纳差，2日来非喷射性呕吐5～8次，为少量胃内容物。患儿，3岁起有间断手足搐搦史，曾口服钙剂治疗。平素体弱，易感疲乏，喜食泡菜，喜饮水，尿偏多。智力正常。父母非近亲婚配，体健。无遗传病家族史。体检：精神萎靡，血压正常，心率70次／分，心律不齐，可闻及6～8个早搏／分，心音低顿，无杂音。下一步需做什么检查

  • A．血常规德搭昼疾部攀
  • B．钾、钠、氯、钙、镁等电解质水平漂蹦
  • C．心电图昂挖俊奥盐既祥诱
  • D．动脉血气分析哭喝棵渗犁聪夹耳顽
  • E．心肌酶谱粥凝约竹秤烈
  • F．F 超声心动图野肝绒疯遍悉败旺陷

• 患者女，53岁。6年前出现双手指间、腕、膝、踝肿痛，伴晨僵，当地按“风湿病”药物治疗，无缓解。6月前始间断恶心、呕吐，住当地医院，予泼尼松5mg，3次／日及对症治疗，10天后症状缓解。出院后继服“泼尼松”治疗，每周减5mg，减至5mg，1次／日时，恶心、呕吐再现，伴心悸、多汗、消瘦。1个月前查甲状腺功能：T6.07ng／ml，T＞30μg／dl，TSH0.001μIU／ml，诊断为“甲亢”，间断服甲巯咪唑10mg，3次／日，普萘洛尔10mg，3次／日治疗，仍恶心、呕吐。近5个月来体重减轻20kg。查体：T36.8℃，P100次／分，R20次／分，BP120／80mmHg，精神差，无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，质中，无触压痛，未闻及血管杂音。心率100次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿，双手细颤阴性。10年前因子宫肌瘤，行子宫全切术。患者需进一步检查

  • A．血电解质斥劝晕梦盟
  • B．尿电解质被枪床扔吊止勺衰瓜
  • C．血PTH船哥奇踢秧
  • D．血维生素D测定途滑羞判
  • E．骨特异性碱性磷酸酶燕邻亚翠
  • F．F 尿细菌培养油腰尘
  • G．G 尿细胞计数中钞午禁
  • H．H 全身骨扫描刷乌裳放硬中禁
  • I．I 脑电图垄事搬宜被次膜
  • J．J 尿本周蛋白测定负妖狠描
  • K．K 骨髓穿刺检查歌合乱简界氧两承
  • L．L 肿瘤标志物稳勇改钩

• 患者男，24岁，因“四肢肌肉萎缩无力20年，胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳，易摔跤。近5年来，症状明显加重。脊柱侧弯，四肢肌肉明显萎缩，以近端为重，并出现双下肢假性肥大。近4个月来，出现呼吸困难，咳嗽力弱，痰咳不出。肢无力更加明显，排粪无力，饮食量减少。查体：呼吸力弱，口唇及指端发绀；双肺呼吸动度小，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音低，闻及明显干、湿性啰音；心脏（－）；四肢肌张力降低，肌力减退，腱反射消失；深、浅感觉正常；Hoffman征（－），Babinski征（－）。该患者以后的治疗方案应包括

  • A．高糖饮食框寺吴盼矩朵包箭威
  • B．高蛋白低糖饮食针劲北恰五案禾
  • C．加强呼吸肌锻炼号咳辽乏票
  • D．重组人酸性麦芽糖酶的酶替代疗法掘抹晴凑犯
  • E．骨髓移植弟基胡胜者蓬洁
  • F．F 肝移植赛目忙间杨而
  • G．G GAA转基因疗法采深蔽遵愁白恢馋罗

• 患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG 7.0~8.0 mmol/L，2hPG 10.0~11.0 mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP 135/76 mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR 80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下肢浅感觉减退。患者入院后应检查

  • A．糖化血红蛋白查淋屑惜宜忘殖
  • B．肌电图测定械吸蜻
  • C．振颤量阈值测定们择非独懒
  • D．皮肤温度感觉测定亦塌骤慌村旨爆
  • E．下肢血管彩超柔漫薪扯屯钳利药符
  • F．F 血液流变学检查榜任

• 外周性换气过度导致的呼吸性碱中毒见于

  • A．呼吸道阻塞突然解除邮居挖舒撕
  • B．胸外伤后礼彼篮镰
  • C．环境高温占管小男众座收晒
  • D．胸廓手术后冶忌宅持毒
  • E．呼吸机管理不当挑囊动军酱妖叹发