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• 患者女，19岁。心慌伴发现颈部增粗1月余，4周前查甲状腺功能：FT7.93pmol／L(3.5～6.5),FT60.63pmol／L(11.5～22.7),TSH0.002μIU／ml(0.55～4.78)，肝功能正常，诊断为“甲亢”予甲巯咪唑10mg，3次／日，3天前复查肝功能：ALT158u／L，AST123u／L，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无压痛，无血管杂音，心率105次／分，律齐。该患者甲亢的治疗可以选择

  • A．待肝功能正常后继续使用甲巯咪唑妈香逮教梳
  • B．待肝功能正常后用丙硫氧嘧啶悼眯码娘距圈卫天本
  • C．普萘洛尔既铲腰详求狗路
  • D．L-T力直束委秘底蛛慨
  • E．碳酸锂许斑瞒扑
  • F．F 手术治疗沉污挨辟财
  • G．G 放射性碘治疗销伪涝予墙引住

• 患者女，13岁，因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT、FT、TSH 升高，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）正常，甲状腺I 摄取率2 h 38 %（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT 正常。最可能的诊断是

  • A．全身性甲状腺激素抵抗综合征（GRTH）丈衔
  • B．选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PRTH）探腔
  • C．选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PerRTH）叫街掌烤衣符豆诉
  • D．桥本甲状腺炎静裁指沿蛛
  • E．Graves病拍艰傲弯佳初

• 患者女，19岁。心慌伴发现颈部增粗1月余，4周前查甲状腺功能：FT7.93pmol／L(3.5～6.5),FT60.63pmol／L(11.5～22.7),TSH0.002μIU／ml(0.55～4.78)，肝功能正常，诊断为“甲亢”予甲巯咪唑10mg，3次／日，3天前复查肝功能：ALT158u／L，AST123u／L，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无压痛，无血管杂音，心率105次／分，律齐。下列检查对患者甲亢病因诊断具有指导意义的是

  • A．TT、TT碌述陵园复租企
  • B．TPOAb、TGAb时窝成耻脂
  • C．TSH受体抗体(TRAb)播稀极威途腐
  • D．甲状腺彩超茄贩梨夹
  • E．颈部CT蓄使络粉估邮蔑灌微
  • F．F 停药后甲状腺摄碘率森毙间苏丰趁夸
  • G．G 甲状腺细针穿刺细胞学检查异杯

• 患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 108次/min，R 16次/min，BP 100/70 mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR 108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．血常规脚酬败诞币叨播慕
  • B．红细胞沉降率杯党仗沉筐弦趋装
  • C．甲状腺超声检查上表轧
  • D．甲状腺功能皇疯过剧
  • E．TPOAb姻龄葡惭方
  • F．F TRAb泰丁浑鞋乡铁句浓爱

• 患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR 70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是

  • A．Graves病杀箩午丙肃
  • B．亚急性甲状腺炎偏曲蚊
  • C．甲状腺高功能腺瘤系坏牧
  • D．单纯性甲状腺肿册贝密疏惯姑更
  • E．甲状腺癌住窗州
  • F．F 慢性淋巴细胞性甲状腺炎榆垃迫纺隙笼喇

• 患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T 90 mmol/L（正常值65~169 mmol/L），T 1.9 mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH 3.0 mU/L（正常值0.6~4.0 mU/L）。诊断考虑为

  • A．单纯性甲状腺肿般蹲峡咳事支节
  • B．甲状腺炎恰虫搞万
  • C．甲状腺功能亢进哨颜聪飞滤所狸房
  • D．甲状腺功能减退份薪掘延龟律检哄
  • E．甲状腺癌之亡滨体旬鹊提

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。应予以的治疗是
  提示：1 周后检测：TT 5.9 nmol/L，TT 11.18 nmol/L，FT 16.1 pmol/L，FT 20 pmol/L，TSH 2.1 mU/L，TT、FT和TSH均降至正常范围，TT、FT较高。停用L-T后2周又出现T、T和TSH水平增高。患者血FT、FT 及TSH增高，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺功能亢进较轻，无突眼及胫前黏液水肿，TPOAb、TSAb及吸I率均正常。抗甲状腺功能亢进药物治疗无效，溴隐亭治疗后血TSH及T、T 均恢复正常。与PRTH临床表现、相关检测及治疗结果相符。临床最后诊断为PRTH。)

  • A．I治疗赌搅滔膏炸婶
  • B．普萘洛尔（10 mg，3次/d）敞盛网
  • C．L-T薯到蛙摧孤堵影纹产
  • D．优甲乐岔桥介贱拥靠裕兵碰
  • E．溴隐亭（2.5 mg，2次/d）龟累角膛袜等笑
  • F．F 地塞米松暖段旷容窗

• 患者女，70岁，因“胸闷，心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷，便秘。查体：肥胖，颜面、眼睑及手皮肤水肿，毛发稀疏；心界扩大，HR60次/min，律齐，心音低钝；肝肋下3指，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢胫前黏液性水肿。实验室检查最不可能出现的是

  • A．TSH升高，FT₃、FT₄下降垦婶款磨
  • B．TSH下降，FT₃、FT₄升高段讲副
  • C．三酰甘油升高身烂宪仰
  • D．肝功能异常说啊刷反部决剖
  • E．贫血绒败升悦

• 患者，女性，26岁，孕2月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次/分，肺腹无异常。该患者忌用的治疗是

  • A．ATD治疗薯收谱基拥
  • B．β受体阻滞剂治疗悦摇
  • C．RAI治疗名胡
  • D．L～T4治疗仆择宣
  • E．以上都对迈审筒按毕少浴往

• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136 cm，体重52 kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR 76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括

  • A．垂体性侏儒刚袖找态昨死管体
  • B．青春期发育迟缓肃纷择静勾于洽慕
  • C．恶性贫血亚惕
  • D．慢性肾小球肾炎四斩悲母津芽
  • E．营养不良由芹杏洞从当唯摩闷
  • F．F 先天性肾上腺增生摧杠院祖陪吸不致等
  • G．G 原发性甲状腺功能减退样择仪
  • H．H 先天性心脏病侨桃抚儿蕉