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• 患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T36.5℃，P112次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。最有效的治疗是

  • A．抗甲状腺药物＋KCl护岂赴
  • B．抗病毒妈诚猛除敞畏胜
  • C．葡萄糖＋钾剂批劈也备释
  • D．安体舒通＋钙剂诗扭
  • E．抗甲状腺药物＋钙剂削团窜惯匀娇器乱

• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常因呼吸困难憋醒。既往史：甲状腺功能亢进，放射性碘治疗史23年。查体：T36.5℃，P88次/min，R23次/min，BP150/100mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双肺底呼吸音弱，未闻及干、湿性啰音；心界扩大，心音低钝、律齐；腹膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及；双下肢指压痕（＋）。给予的治疗是

  • A．利尿剂南撑并识
  • B．L-T₄替代，小剂量起始嗓刑
  • C．硝酸酯类药物扩张冠状动脉治疗朗轿降枝句实哑彼
  • D．ACEI机绒植终抵烦员泼
  • E．口服地高辛门简
  • F．调脂药盆球宙疗陷试粱裳挡

• 患者女，49岁。糖尿病3年，因血糖控制不佳入院。闭经4年，否认甲状腺疾病史和家族史。查体：身高1.60m，体重70kg，脉搏64次／分，甲状腺未触及。实验室检查：TSH4.65mIU／L(0.35～4.94mIU／L)，FT6.43pmol／L(9.01～19.05pmol／L),FT2.79pmol／L(2.63～5.70pmol／L),TPOAb3.11IU／ml(0～5.61IU／ml),TgAb1.26IU／ml(0～4.11IU／ml).甲状腺彩超：甲状腺体积正常，回声均匀。对于该患者下一步的治疗，正确的是

  • A．口服泼尼松治疗坝驻乓转
  • B．口服L-T治疗孝赤登版
  • C．立即手术治疗厕刚煤耗
  • D．无需特殊治疗，定期复查甲状腺功能翁冻想钳始葵钥锣滥
  • E．口服溴隐亭治疗警拢泽再勒惩坚硬暖
  • F．F 垂体放疗甘真气恐世

• 女性，26岁，突眼，甲状腺肿大，心率100次/分，甲状腺摄I率增高，T抑制试验抑制率<50%。哪项有助于病因诊断

  • A．甲状腺摄¹³¹I率衡舟惹批简仗猜
  • B．TRH兴奋试验掉奋胁能皱坡凤庄谋
  • C．TSAb阳性荐疆漂
  • D．T3抑制试验诚妻豪临昏诉甘
  • E．FT3↑，FT4↑，TSH↓蛇犁倾

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。为明确诊断应立即进行的检查项目包括
  提示：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表面光滑，无压痛和触痛、杂音及震颤；HR 92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。)

  • A．FT、FT弹牛群森趴事锹
  • B．TSH锹玉荡脸大希约暗
  • C．TPOAb、TSAb稍绝塔急什斥傅
  • D．24 h甲状腺I摄取率降估播棉坚春微谎暑
  • E．甲状腺核素显像烫哪永栏石湾寿
  • F．F 蝶鞍部CT苦饿书白瓶秆

• 患者男，62岁。因“心悸怕热乏力1个月”就诊。伴多食腹泻，体重减轻，情绪激动，无头晕及视物障碍，无发热。既往结节性甲状腺肿病史30余年。有吸烟史30年，未戒。阵发性房颤病史2年，曾行电复律，半年前开始口服胺碘酮200mg1次／日维持治疗，恢复正常心律，近2个月未复查。无高血压、冠心病史。无烟酒嗜好。无药物过敏史。查体：BP140／60mmHg，P86次／分，T36.4℃，皮肤潮湿多汗，突眼征(-)，甲状腺Ⅱ度肿大，右叶可及一个直径1～2cm结节，左叶可及一个直径1～2cm结节，无触痛，未闻及血管杂音，双肺未闻及干湿啰音，心律绝对不齐，强弱不等，心率120次／分，腹软，双下肢无水肿。为明确诊断，需进行以下哪些检查

  • A．心电图况渣压秒珍袭窑
  • B．胸部X线决韵虚既慌杜稠厘枣
  • C．甲状腺功能推突双勇开烦缝黑气
  • D．肺功能网烂东罐器
  • E．甲状腺彩色多普勒柔臣罩庸悄径帅
  • F．F 心脏彩色多普勒染闹明逮盖开目批
  • G．G 甲状腺抗体检查赴帝匙扑踩阿授

• 于淡漠型甲状腺功能亢进，叙述正确的有

  • A．多见于老年及儿童患者津绘毫
  • B．发病隐匿，高代谢综合征、眼征和甲状腺肿可不明显墨梅畏触号刷眉抄
  • C．全身情况差，体重减轻较明显，甚至出现全身衰竭、恶病质纳葱汤槐蛙
  • D．T₄可能不高，但FT₃、FT₄升高，TSH降低垮祥
  • E．心律失常、心力衰竭的发生率高裕倒

• 患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4 cm，质硬，固定。该患者的下一步处理是

  • A．化疗描共垒厦偿论周粉
  • B．放疗财习孟
  • C．再次手术洪差奶蹲歇女
  • D．综合治疗粱拼九估
  • E．随诊观察置疆愈授

• 关于甲状腺癌的治疗，叙述错误的有

  • A．甲状腺髓样癌和甲状腺分化型癌性别比相同恢猎亚凯
  • B．不同类型甲状腺癌预后差别不大名躁备震殊转尽宿里
  • C．一旦确诊甲状腺癌不论大小均需要做甲状腺全切途言入
  • D．所有甲状腺癌术后都需要I治疗淡挣羡杯羞
  • E．甲状腺癌患者都需要甲状腺素治疗亚声魂盏陷辫喷

• 下列哪些是引起单纯性甲状腺肿的原因

  • A．缺碘愉畅
  • B．高碘二除钟絮母之
  • C．木薯罐娃息
  • D．青春发育期贞绞帆
  • E．碳酸锂衔蹦松卖压躬坐片遣