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• 男性，65岁，发作性第一跖关节疼痛2年，左足扭伤后发作1天，高血压 冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖关节红肿，压痛阳性，腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L。目前患者不应该给予的治疗是

  • A．双氯芬酸码吐
  • B．秋水仙碱捉御骂蚂并持购家愧
  • C．糖皮质激素可办筛纵羞该搁学芹
  • D．别嘌呤醇衣撤陷慈蜓铺爆杆桶
  • E．卧床休息，抬高患肢棒暂黄

• 男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳大量脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。需要立即进行的检查是

  • A．心电图奶挨凝特箭某亲象肿
  • B．胸部X线片患豪百辣送嗓
  • C．高分辨率CT猾清恳颂痰拼歇丑
  • D．肺功能亭铲羞匹差
  • E．纤维支气管镜检查仪品煎

• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化。该患者首选的影像检查是

  • A．MRI急膨朴垮稍
  • B．超声波检查大宁窗根诊座艺
  • C．放射性核素肝扫描疲患割
  • D．腹部CT检查艳巾哈振均水梢
  • E．X线肝血管造影嘱疫制寸节

• 男性，70岁，半年来乏力，头晕，心悸，1天来晕厥2次。既往有高血脂、糖尿病史，吸烟40年。查体：血压160/80mmHg，双肺未见异常，心脏不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，心率40次/分，心律整。心电图示：P波与QRS波无关，P频率大于QRS频率。导致上述晕厥的病因是

  • A．高血压心脏病赠芬刑它特贼霜
  • B．冠心病糖睬京榆蒸涂采
  • C．扩张型心肌病利井寿
  • D．风湿性心脏病祥朱椒婆
  • E．心肌炎蝴宫足吊亡捕

• 女性，27岁，孕2个月，疑葡萄胎。恶心、呕吐3周，每日呕吐十数次，伴乏力、头晕；查体：甲状腺可及，心率100/分钟；血糖5.1mmol/L，尿酮体(++++)；FT、FT增高。最根本的治疗方案是

  • A．高热量补液+抗甲状腺药物治疗幸内荡劈喘
  • B．终止妊娠回究赶
  • C．积极补充高张葡萄糖催件风弟成色炼比旺
  • D．积极补液，纠正电解质紊乱菠六宽
  • E．β肾上腺素能受体阻断药料倾

• 女性，24岁，已确诊为Graves病，口服他巴唑治疗。该病人与病因相关的最主要异常是

  • A．甲状腺受体抗体笋扑乒暮归啦枪尺
  • B．甲状腺球蛋白拜澡践虽标漫团闷
  • C．淋巴细胞浸润甲状腺你获薪贿低盾九
  • D．甲状腺滤泡细胞破坏怕玻鸭蕉售
  • E．辅助性T淋巴细胞功能减退尝催趋翁赤谎

• 男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检；眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是

  • A．食管吞钡透视修爽促悠徐
  • B．皮肤狼疮带试验唉闪
  • C．AST和ALT检查所票
  • D．肌酸激酶善式宾储绍激
  • E．胃镜检查藏拒李事随痛整影

• 男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mg Tid和二甲双胍0.25g Tid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI 18.8kg/m，化验尿酮体(++)，FBG28mmol/L，K3.5mmol/L，Na140mmol/L，HCO 18mmol/L，pH 7.30，BUN 15.6mmol/L，WBC 15×10/L。目前此病人的治疗哪项不正确

  • A．小剂量胰岛素持续静点接障莫万郑著母
  • B．充分补液饰迈罪疆阿里壶孤
  • C．补钾纠正电解质紊乱灰匙峡
  • D．静点碳酸氢钠，纠正酸中毒岛电丹仆蹲肝也甘
  • E．使用抗生素控制感染掀训轮开毁堡童允

• 女性，27岁，孕2个月，疑葡萄胎。恶心、呕吐3周，每日呕吐十数次，伴乏力、头晕；查体：甲状腺可及，心率100/分钟；血糖5.1mmol/L，尿酮体(++++)；FT、FT增高。该病人的病理情况最可能与以下哪一项异常有关

  • A．FT、FT茎舟
  • B．雌激素误闸仆怒嚼
  • C．孕激素亭虫煮姜敬算替绿
  • D．绒毛膜促性腺激素愧挠撑锡肌北榴谋
  • E．酮体考株味志孟伴眉

• 男性，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，活动后喘息10年，加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年，40支/日。诊断慢支、肺气肿10年。体检：口唇发绀，烦躁，躁动，球结膜充血、水肿，颈静脉怒张，桶状胸，右下肺少许湿性啰音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿。患者血气示pH 7.12 PaO50mmHg PaCO79mmHg HCO30mmol/L，该患者的酸碱平衡紊乱属于

  • A．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒戚兴阅袋供截诱
  • B．呼吸性酸中毒代偿桂雷庭怨而霜炼脱真
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