您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，18岁，因皮肤瘙痒1年余，相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大8月余就诊。患者起病以来无明显发热，盗汗及体重下降。全身增强CT报告双颈部，锁骨上，纵隔，腋窝，腹膜后，髂血管旁多发淋巴结肿大，大者2.5cm直径。骨髓检查：未见明显肿瘤细胞。颈部肿大淋巴结活检病理报告：经典型霍奇金淋巴瘤，混合细胞型。该患者的临床分期是

  • A．ⅢB期使伤肾丢顾
  • B．ⅡA期细尼呼鹰
  • C．ⅣA期枕号耕面努研破街
  • D．ⅢA期悼悉酒拣灯缩奉线
  • E．ⅣB期寄淡托初湾涨始
  • F．F ⅡB期念之碑许

• 患者男，63岁，主因乏力2个月，就诊于医院。 查体：一般状况可，无贫血貌，口咽未见异常，双颌下、下颈、双腋多发小淋巴结，最大者位于左锁上，直径1.2cm，活动、质韧；
  辅助检查：血常规WBC 18.0×10/L，LYM 15.8×10/L,Hb 125g/L,PLT 119×10/L。
  提示患者完善了左锁上淋巴结切除活检，病理提示：CLL/SLL。）则以下免疫组化表达中不太可能的是

  • A．CD5+导短济师肃附幕睬
  • B．CD10-原考酷演变毫齐
  • C．CD19+毒虎哲茶荣粪
  • D．CD23+那闭
  • E．CyclinD1+荡达辆灰
  • F．F CD20+胀中芹拐吼汽浓转搞

• 患者女，30岁。半年前无明显诱因出现双下肢皮肤瘙痒，但无发热和盗汗，无体重减轻，偶有咳嗽，无胸闷、气短乏力等不适。当地医院行胸片及胸部CT检查发现纵隔肿物，约4cm×3cm大小。患者既往体健，无特殊病家族史。患者最可能的诊断为() （内、放）

  • A．淋巴瘤慎筒亭稀棚骂窃
  • B．胸腺癌肉纠
  • C．肺癌辩角篮趣脸战薯
  • D．淋巴结结核壤绸沫
  • E．胸骨后甲状腺肿仓慈符咸柔缩
  • F．F 生殖细胞肿瘤猴卖几倡背闷财披

• 患者男，46岁，发现双颈部肿物一年余。患者一年前发现双侧颈部肿块，约1cm×2cm，质地软，无压痛，无红肿，未予重视。20天前肿物变大，约4cm×4cm，于当地口腔医院就诊，行肿物活检，病理示：形态符合滤泡性淋巴瘤3级，伴有弥漫浸润；免疫组化：CD20+++，CD21++，Bcl-2++，CD3-，Ki-67>40%。10天前于医院就诊，查CT示：双侧咽后组、下颌下、颈深链、锁骨上多发肿大淋巴结，大者短径1.7cm，符合淋巴瘤。目前患者有盗汗，无发热，无胸闷气喘，无水肿，近3个月体重无明显变化。否认肝炎、结核、等传染病病史，否认高血压、否认糖尿病等慢性疾病史，否认药物、食物过敏史。否认吸烟饮酒史。 查体：体温：36.4℃，脉搏：84次／分，呼吸：17次／分，血压：99/57mmHg。双侧颈部、锁骨上可触及数个肿大淋巴结，最大者约3cm×4cm，质韧，活动可，无压痛，无红肿。心肺腹查体未见异常。
  辅助检查：
  血常规：WBC:9.95×10/L，Hb 114g/L。
  血生化：无异常。骨髓穿刺涂片：正常。乙肝五项：阴性。按照Ann Arbor分期标准，此患者分期为

  • A．ⅡB期查傲斯年燥黄芦
  • B．ⅢA期筋理
  • C．ⅢB期敬蚕丢针呜渡搞默班
  • D．ⅣA期宰筛盗滴
  • E．ⅣB期扩盼降编牌替声抖
  • F．F ⅡA期薯渔怕行缴闯宽射陶
  • G．G ⅠA期闷巴皱篮

• 患者男，32岁，因口咽部不适4月余，咽部疼痛，进食受阻，左颈部肿物3周入院，患者发病以来，无发热、盗汗、体重下降及皮肤瘙痒。查体发现ECOG1分，左上颈部肿物6cm×5cm大小，质韧，固定，皮肤正常，左扁桃体Ⅲ度肿大，表面有溃疡，质韧，其他部位淋巴结未及肿大，心肺，腹部未见明显异常。鼻咽检查未见明显异常，左扁桃体肿物活检病理报告为弥漫大B细胞淋巴瘤。鼻咽颈部、胸部、腹部增强CT报告：左扁桃体肿物，左颈淋巴结肿大，余未见异常。骨髓活检及心电图检查未见异常。本例患者的治疗是

  • A．R-CHOP方案4～6周期加受侵野放疗构湿帮混锡春
  • B．扩大野放疗睬碑绝竹
  • C．R-CHOP方案加高剂量化疗与自体干细胞移植辰杠饮恢筝叮七
  • D．R-CHOP方案4周期兵昂蹦朱滨
  • E．CHOP-E方案4周期化疗宴丈末乃哗鄙背咳贝
  • F．F CHOP方案8周期化疗寨扮厅寸铅春

• 患者男，46岁，发现双颈部肿物一年余。患者一年前发现双侧颈部肿块，约1cm×2cm，质地软，无压痛，无红肿，未予重视。20天前肿物变大，约4cm×4cm，于当地口腔医院就诊，行肿物活检，病理示：形态符合滤泡性淋巴瘤3级，伴有弥漫浸润；免疫组化：CD20+++，CD21++，Bcl-2++，CD3-，Ki-67>40%。10天前于医院就诊，查CT示：双侧咽后组、下颌下、颈深链、锁骨上多发肿大淋巴结，大者短径1.7cm，符合淋巴瘤。目前患者有盗汗，无发热，无胸闷气喘，无水肿，近3个月体重无明显变化。否认肝炎、结核、等传染病病史，否认高血压、否认糖尿病等慢性疾病史，否认药物、食物过敏史。否认吸烟饮酒史。 查体：体温：36.4℃，脉搏：84次／分，呼吸：17次／分，血压：99/57mmHg。双侧颈部、锁骨上可触及数个肿大淋巴结，最大者约3cm×4cm，质韧，活动可，无压痛，无红肿。心肺腹查体未见异常。
  辅助检查：
  血常规：WBC:9.95×10/L，Hb 114g/L。
  血生化：无异常。骨髓穿刺涂片：正常。乙肝五项：阴性。
  提示 此患者以上化疗方案化疗6周期后达CR，一年半后复查CT：左侧锁骨上区、双侧腋窝、纵隔，双下肺门、胃左、脾门、腹膜后区、双侧腹股沟多发淋巴结肿大，大者2.2cm×3.2cm，考虑淋巴瘤受侵。
  血常规：WBC：4.35×10/L，Hb 127g/L，
  血生化：LDH：521U/L。改用DICE方案化疗6周期后，疗效评价PR。）下一步治疗最合适的方案是

  • A．利妥昔单抗维持治疗戒柜摇
  • B．自体造血干细胞移植菌筑寿伤朋盼减试颂
  • C．观察镰论审磨削拘昌
  • D．放疗袋谋
  • E．干扰素治疗构桃回群喝板沉唯宗
  • F．F 手术矩能汪锯舟滋月货

• 患者男，28岁，因"发现双颈淋巴结肿大1个月"就诊。患者就诊前1个月，无意中发现双颈淋巴结肿大，大者直径约1.5cm大小，质韧，活动，无压痛，无发烧、盗汗及体重下降，颈部淋巴结迅速增大、增多。行左颈淋巴结切取活检，病理诊断：前驱T淋巴母细胞淋巴瘤／白血病，免疫组化：TDT(末端脱氧核糖核酸转移酶)(+)，CD10(+)，CD34(+)，CD117(+)，CD3(+)，CD20(-)，CD5(+)，Ki-67约70%。颈胸腹盆CT示：双颈、纵隔可见多发肿大淋巴结，相互融合，包绕颈部及纵隔大血管，其中前纵隔肿物约12cm×8cm。骨髓细胞学检查：无异常。 既往史：患者既往体检，否认高血压、糖尿病、冠心病史，否认结核及肝炎病史。
  个人史：否认吸烟及饮酒嗜好，无其他不良嗜好。
  辅助检查：血、尿、便常规、肝肾功能均正常，乳酸脱氢酶异常升高317U/L(正常范围：135～225U/L)。乙肝五项：均阴性。该患者当时的临床分期是

  • A．ⅠXA期所语枯矮
  • B．ⅠXB期味船得侍穿抢
  • C．ⅡA期浙琴其锁串封私喇
  • D．ⅡB期缎车除贸叙
  • E．ⅡXA期沾填
  • F．F ⅡXB期弱恳膛

• 患者女，76岁，因相继发现颈部、腹股沟多发淋巴结增大就诊，无任何不适，既往体健，无药物过敏史。查体发现双颈部、锁骨上腋窝及腹股沟多发，散在淋巴结肿大，无压痛，直径0.5～2.0cm，胸腹盆腔增强CT显示腹膜后，髂血管旁多个淋巴结肿大，大者直径1.5cm。颈部淋巴结活检病理报告为滤泡淋巴瘤Ⅱ级，患者乙肝病毒检测阴性，肝肾功能、血清乳酸脱氢酶、血红蛋白、血小板计数、白细胞计数及分类正常，骨髓细胞学检查正常。该类患者的Bcl-2阳性率可超过

  • A．30%旱慨
  • B．85%茅别
  • C．60%巨胀怕锁恢窑
  • D．70%抓岩辩食遣序贸嫌拳
  • E．50%鲜貌鞋欠评半
  • F．F 75%手昨丑痒继帘刑陷侵

• 患者男，35岁。上腹部隐痛半年，进食后明显。当地医院行胃镜检查，发现胃体溃疡，行活检病理：结合组织形态及免疫组化符合黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤。免疫组化结果：CD20(+++)，CD79A(+++),Kappa(++),Lambda(-),CD3(-)，CD5(-)，CD43(-)，CD10(-)，CD35(FDC+)，Ki-67（+平均20%）。CT检查：胃腔充盈可，胃体黏膜增厚，符合淋巴瘤。本例患者检测HP(+)，在胃MALT淋巴瘤中，能指导下一步治疗的重要分子生物学指标是() （内、放）

  • A．t(14；18)；t(11；18)堆穴雄惠引果黎
  • B．Cyclin D1荷毒聚见尸
  • C．Bcl-2摇袋炭违段
  • D．ALK罢煮粥俗
  • E．P53射刑艺
  • F．F CCND1桃赶渴慈亿柱

• 患者男，18岁，因皮肤瘙痒1年余，相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大8月余就诊。患者颈部肿大淋巴结病理活检报告，考虑为霍奇金淋巴瘤，其病理组织免疫组织化学检查很可能存在的项目是

  • A．CD30+葵挂努
  • B．CD15+兽合唇丛币漏超凶土
  • C．CD20+丛市响
  • D．CD3+宙喜识老沃帝
  • E．Bcl-2+傍的刃兼愉唤徐塔
  • F．F CD8+代然