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• 男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST 161U／ml，ALT 78U／ml，碱性磷酸酶1．9U(普氏)，乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化观察药物疗效主要根据是

  • A．肌肉症状及肌电图变化塑影蒙纯
  • B．肌肉活检明啦燥予斜头
  • C．免疫学指标盛帐妇剃
  • D．内脏功能甘罩突螺造资啄威敬
  • E．是否产生并发症候震爷空

• 女，20岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍进一步确诊主要进行的检查是

  • A．免疫学检查摘历蚁社死吗台整呢
  • B．尿液检查染示拉翁畅含狼染浸
  • C．神经功能检查代营九吃
  • D．血液学检查况挡灰乙殖几畅雁备
  • E．X线检查隆洒至桑碌阿流

• 男，30岁。搬运工，在搬运苯胺时，不小心将苯胺溅到皮肤上，未及时清理，5小时后感头晕、恶心及呕吐入院。入院时查体：意识清楚，口唇明显发绀皮肤污染后应立即

  • A．用肥皂水彻底清洗浅减没吵鸡翼驳希
  • B．用热水彻底清洗秒妈烛跨恒谈堤
  • C．用棉布彻底清洗塌离谱钓举根僵
  • D．先用肥皂水然后用清水彻底清洗轿晌柏赞互电
  • E．先用棉布然后用清水彻底清洗喉九县牧叙邪

• 男性，51岁。以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。关于该病的治疗，下列哪项是正确的

  • A．急性期给予降尿酸治疗休雨迁题托色臭
  • B．急性期不给予降尿酸治疗予鱼矮
  • C．缓解期不给予非甾体抗炎药奇菠制有
  • D．缓解期继续给予非甾体抗炎药型挡忧去里历
  • E．降尿酸治疗要快速使血尿酸降到正常范围内吼辣批
  • F．F 降尿酸治疗时要缓慢使血尿酸降到正常范围内官绑巨效茅称贺
  • G．G 秋水仙碱可长期大量服用以减少急性发作的频率天浑冶诱仁爹敌凉

• 关于系统性硬化症（SSc）的治疗和预后，应该关注以下方面。关于SSc的预后，叙述正确的是

  • A．SSc是慢性病程，可长期存活微俗燃
  • B．预后与确诊时间密切相关，出现内脏并发症影响预后食纱咬师严
  • C．最近的数据显示，SSc的5年生存率可超过95%独帅辩单萝颜尼冠
  • D．进展性肺动脉高压，选择正确药物治疗，预后较好怕吗
  • E．合并肾危象，使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），1年生存率可高于50%培柏机剂区

• 男，36岁，口腔浅表溃疡、阴部、肛门溃疡，视力降低，关节酸痛，红细胞4．17×10／L。眼底造影：视网膜及视神经乳头呈弥漫性染色首先考虑的原因是

  • A．产生新病霉僵选共入伸弃
  • B．诊断不全面燕诗瘦源傅脑泄
  • C．病情发展击斥冷蹈南拢
  • D．原治疗剂量不足将损永海唱顶忠葛
  • E．长期使用糖皮质激素所致文溉情逢斥

• 男性，51岁。以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。下列哪项情况的出现对本病的预后影响最大

  • A．血压升高泻粮允直
  • B．血糖升高宪惯杂遗亦
  • C．血脂升高邻伏体僻墙或壁扇检
  • D．肌酐升高银跨丹招
  • E．肌酶升高反抓侵疑街渠码帮球
  • F．F 转氨酶升高脊某顷显倘

• 女，20岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍此患者易出现哪一种并发症

  • A．肺部感染伟麻毅椅宴
  • B．呼吸衰竭狮搜
  • C．狼疮性肺炎剩薯
  • D．心力衰竭车皆字
  • E．心肌炎择典丧虾非调堵酱膀

• 男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。下列哪项检查有助于确立诊断

  • A．关节X线摄片、滑膜液检查姐躺
  • B．抗ds-DNA抗体检查去黄缸辅妹殿休估申
  • C．肌电图、肌肉活检懒慎牧指买选
  • D．肾功能测定、肾穿刺活检戚乳绳歇尘客谎枝蔽
  • E．免疫球蛋白、血沉测定处做奏

• 女性，36岁，病程2年，遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛，保暖后恢复正常，一般发作约15分钟，曾被诊断脉管炎，体格检查无阳性发现，血常规(-)，尿常规(-)，大生化检查未见异常。本例最可能的诊断是

  • A．雷诺现象旬垒净坦干险
  • B．雷诺病倒厘艇
  • C．手足发绀病揭巷楼引崇插控煌耽
  • D．四肢动脉粥样硬化磁颜衡匪齿
  • E．腕管综合征宜涝金宝恨道