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• 男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为霍奇金淋巴瘤。根据提供的资料，临床分期和分型是

  • A．ⅡA卖锣代
  • B．ⅡB炮陵已幸大峡碗践
  • C．ⅢA茧励巨叶
  • D．ⅢB挨价供劈透蒸
  • E．ⅣB难丽献

• 男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。假如上述检查均无异常发现，根据病史和体检患者的临床分期是

  • A．ⅡA龟满馆贺颤
  • B．ⅡB摘革
  • C．ⅢA锡驻框桶
  • D．ⅢB窗蚁研凑鼻嫂降缘
  • E．ⅣB珍纷一派众番

• 女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×10／L，Hb55g／L，MCV 75fl（75um），MCH 22pg，MCHC 0.29（29%），细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%），拟诊缺铁性贫血。在进行骨髓涂片检查时，下列哪项不应该出现

  • A．骨髓增生明显活跃，红细胞系占0.40（40%）沿愁雕淡
  • B．幼红细胞核小，胞质少，边缘不整齐，胞质发育迟于核晴谱兽肌氏瞧
  • C．成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见笋隆访鸣宾
  • D．浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见芹从复煮剖愧苏哈
  • E．粒系及巨核细胞系形态正常顾虑囊谢窄斑

• 女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2.5×10／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10ug／L，诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能病因是

  • A．多次妊娠岸另掘脾闸子殊厚
  • B．慢性失血场疮泄
  • C．胃肠道吸收功能障碍压入门争唐威
  • D．患者需铁量增加蹈物糊粒豪缝馒察
  • E．偏食套迁

• 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），WBC5－10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20%），此类细胞大，核仁明显：有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。关于MM实验室检查下列哪项是错误的

  • A．80%左右患者血清中有M蛋白虚栋厉营
  • B．血沉普遍增快进睡费晌
  • C．大多数人血清碱性磷酸酶升高植私郊舟暗村
  • D．约30%患者血钙升高神鸟珠
  • E．部分患者有肾功能损害求盏而燃萌炎臣

• 男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（－）。本例拟行脾切除治疗，为防止严重出血并发症，下列何种治疗最有效

  • A．输血小板悬液际浩容
  • B．输新鲜血沟既舒遣药床季插
  • C．静脉注射维生素K并境难独恋寿
  • D．输凝血酶原复合物又集辉幅窜交死
  • E．保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物奸栽弃姑而戴盐又

• 患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC：2.0×10／L，Hb50g／L，WBC7.6×10／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10ug／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。假设为女性患者，病史方面应补充

  • A．现病史似爪堪
  • B．个人营养史损蹲悦
  • C．月经生育史帆刚劣久写
  • D．婚姻史维喘渗苦葡拐制领
  • E．家族史躬踏

• 男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SM Ⅲ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g／L，血细胞压积0.20（20%）。本例最合适的处理是

  • A．积极输血笼侄链更棋院织
  • B．补充铁剂、叶酸和维生素B能斜琴官虾搁春卜
  • C．给予丙酸睾酮及皮质激素蹲亭的广旅
  • D．肌内注射红细胞生成素折擦僚
  • E．待明确诊断后再给予治疗份令光事足屡土衬

• 女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸＜6.8nmol／L。患者平时喜欢吃软食，元其他疾病。该患者的诊断是

  • A．慢性病贫血月中雨呀
  • B．缺铁性贫血蚀膊件缸崭醉挣
  • C．巨幼细胞贫血黑拨知拦粉章的招
  • D．海洋性贫血哨捆竞莲塔句窑日朴
  • E．合并高粘滞血症的贫血赶泊竞页

• 男性，52岁，腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC318×10／L，PLT56×10／L。尿蛋白（＋＋＋），ESR105mm／h，骨骼X线摄片L，L有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol／L，IgG5.0g／L，IgA2.1g／L，IgM0.5g／L，IgD0.003g／L，尿本－周蛋白（－）。本例检查结果BUN20.5mmol／L，Cr400ummol／L，AKP50U，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.05（5%），成熟浆细胞0.071（7%），患者最可能的诊断是

  • A．反应性浆细胞增多症丧邮及颠呼肝扑构绝
  • B．轻链型多发性骨髓瘤隆湿
  • C．非分泌性多发性骨髓瘤贱哄虎
  • D．IgC型多发性骨髓瘤颈阴准光
  • E．IgD型多发性骨髓瘤场巨血途川饰目