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• 女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g／L，白细胞4×10／L，血小板60×10／L，网织红细胞84%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。对该患者下述检查最有意义的是

  • A．Coombs实验刃述
  • B．酸溶血实验狂棉
  • C．冷热溶血实验消迫扔
  • D．高铁血红蛋白还原实验需津翁椅切厉豪
  • E．异丙醇实验碰倍杆丸专万刑州

• 男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3.2×10／L，PLT30×10／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例内科治疗失败，拟行骨髓移植，何种骨髓来源最好

  • A．自体骨髓仆锄
  • B．同型父母骨髓体宇谷恐静蒸镰浇利
  • C．同型兄弟姐妹供髓仁耽榴贼岗葬顿释
  • D．同卵孪生兄弟姐妹供髓怨尿执赖愁奏蜓竞锯
  • E．骨髓库提供的同型骨髓费庄乙认樱稼所诗

• 男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，臁关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。不常见的病因是

  • A．细菌病毒峡广整法糕芦速
  • B．食物，如鱼、牛奶谊寻
  • C．寒冷因素革村许池师箩
  • D．某些药物妨椅芬赶倍
  • E．放射性物质辨丘划猾祝群丢章结

• 男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g／L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15umol／L，直接胆红素6.84umol／L，ALT＜40U，拟诊为溶血性贫血。患者首选治疗是

  • A．丙酸睾酮离端目覆选脾渴着湾
  • B．糖皮质激素际最仪您坝悔痕复
  • C．脾切除成灰笨磨笑歼烦
  • D．免疫抑制剂蹲映吹底
  • E．输血窃搭

• 患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×10／L，Hb46g／L，WBC2.4×10／L，N0.20（20%）；10.75（75%），M0.05（5%），PLT19×10／L；网织红细胞0.001（0.1%）。目前对患者威胁最大的并发症是

  • A．贫血性心脏病销福掀悼室疼吵躲缩
  • B．脓毒血症伞泡篮缓
  • C．消化道出血义下店
  • D．高热惊厥述息泼左哲棕跃晕
  • E．弥散性血管内凝血挂唤刷劣

• 男性，34岁。头晕、乏力2年余，加重伴皮肤黄染1月入院。化验：Hb50g／L，WBC3.0×10／L，血小板48×10／L，网织红细胞0.20（20%），骨髓涂片增生活跃，红系占0.53（53%），以中、晚幼红细胞增生为主，尿胆红质（－），尿胆原1∶320（＋），尿含铁血黄素（＋），血清铁蛋白12ug／L。在询问病史时，下列哪项最为重要

  • A．有无服用药物史十都
  • B．有无电离辐射史磨酱孟赚悦撕佣
  • C．有无消化道出血史测亮恐
  • D．有无胆石症病史约爸挪程
  • E．有无酱油样小便发作史艘墙十捷盈捕

• 患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC：1.0×10／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×10／L，网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充

  • A．现病史奉忠讽
  • B．既往病史隆衫版版竹愈
  • C．有害物质接触史咳摩扁圆
  • D．生长发育史棵拖隆些故
  • E．家族史陵阴担理锁归柏

• 男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×10/L，HGB51g/L，PLT9×10/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者获得CR后应采取的化疗方案是

  • A．大剂量阿糖胞苷强化治疗闷凡板根棒扫株缸产
  • B．单用全反式维A酸化疗足连锁蜂仰品
  • C．DA方案市删层祥毫酬键榆打
  • D．化疗+放疗恩甚牧杀
  • E．化疗与全反式维A酸交替治疗竟慧晓催将

• 男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3.2×10／L，PLT30×10／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例进行骨髓活检，典型病理改变是

  • A．造血细胞减少、非造血细胞增多凉币
  • B．可见一些散在的局灶性增生正常甚至活跃的造血组织款耽霞屡名挎情
  • C．骨髓大部分被脂肪组织所代替字继傻世榨终屈
  • D．骨髓基质水肿绑旗猪创奔
  • E．骨髓纤维组织增生哭秒荒算雕食糠有

• 女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×10／L，白细胞3.2×10／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×10／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为

  • A．慢性再生障碍性贫血坊富贤社丽瓶
  • B．慢粒白血病定贝筝和
  • C．特发性血小板减少性紫癜奶献渡
  • D．阵发性睡眠性血红蛋白尿恼再城病制砍峰狐蜻
  • E．脾功能亢进柳轮沿奖向径躁命司