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• 女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g／L，白细胞4×10／L，血小板60×10／L，网织红细胞84%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。对该患者下述检查最有意义的是

  • A．Coombs实验灾兼脑空肃垄衬
  • B．酸溶血实验肿篇剪遵态航绩杰丛
  • C．冷热溶血实验随斩藏参蕉能记天倦
  • D．高铁血红蛋白还原实验柴缩伤
  • E．异丙醇实验闭斗

• 男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g／L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15umol／L，直接胆红素6.84umol／L，ALT＜40U，拟诊为溶血性贫血。本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现

  • A．骨髓增生明显活跃，红系细胞常>0.50（50%）雅辟床
  • B．红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主袜夸阻彩姨找壳怒滔
  • C．粒红比例降低，甚至倒置乒季绣
  • D．粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常邪危犁著浴歇
  • E．嗜多色性红细胞、Howell－Jolly小体易见活肺

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10/L，HGB92g/L，WBC190×10/L，PLT290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是

  • A．CT友具官钻悦惹郊
  • B．骨髓检查和活检守炉挥
  • C．B超狮扩榆
  • D．血沉钟恳刺努过机盟呀弦
  • E．蛋白电泳要柱太

• 二十岁，男性，云南籍，因发热日服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50g／L，网织红细胞15%，红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性太

  • A．海洋性贫血章朵脑争板缓复厂临
  • B．G－6－PD缺乏症敢虫饿膜壁膏航
  • C．骨髓病性贫血壁烦桂
  • D．遗传性球形红细胞增多症工临纯刃蛮钓秆暑
  • E．阵发性睡眠性血红蛋白尿荐红

• 女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×10／L。假如检查结果是血红蛋白40g／L，血小板34×10／L，血清铁蛋白12ug／L，出、凝血时间正常，骨髓涂片增生明显活跃，红系占0.60（60%），巨核细胞140个／全片，颗粒型巨核细胞占0.92（92%），网织红细胞0.20（20%），Coombs试验直接阳性，间接反应阴性。患者最可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血牌物德杏希逮
  • B．溶血性贫血马逆剑抗节擦孕
  • C．巨幼细胞性贫血桃劝饭崭
  • D．Evans综合征合并缺铁性贫血按喉少因
  • E．原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血旷座烫罩师花旺

• 患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb1.10g／L，WBC4.6×10／L，PLT30×10／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。该患者的诊断应首先考虑为

  • A．功能性子宫出血拳剖蜜绸调年侵烫汽
  • B．遗传性毛细血管扩张症摩魂烟顺恰轰积
  • C．特发性血小板减少性紫癜撇窄恰恰
  • D．巨核细胞白血病枝霸迈定简
  • E．周期性血小板减少症州姑盛旅滴

• 男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC2.0×10／L，Hb60g／L，WBC3.0×10／L，PLT35×10／L，网织红细胞0.004（0.4%），MCV90fl（90um）。假如骨髓涂片细胞增生明显活跃，原粒占0.12（12%），红系占0.54（54%），红系细胞有巨幼样变，粒系有核分叶过多现象，此时诊断可能是

  • A．急性粒细胞性白血病正径罗讨锋看
  • B．急性红白血病斩邀隆觉胆诚
  • C．骨髓增生异常综合征板条勇晕旺演洽辩
  • D．巨幼细胞性贫血类建净闹保缺会倾立
  • E．类白血病反应圆居终惨

• 男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。除立即停止输血外，需要进行的处理不包括

  • A．继续保留静脉输液蜓带骑纪掠
  • B．针对不同情况进行相应抢救处理茂轿氏伙奥
  • C．重新复查血型倚阻秧梁松
  • D．重做交叉配血试验厉梨票秀售织羞茎廉
  • E．做Coombs试验躬扎

• 男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3.2×10／L，PLT30×10／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例内科治疗失败，拟行骨髓移植，何种骨髓来源最好

  • A．自体骨髓善搏
  • B．同型父母骨髓谱碗
  • C．同型兄弟姐妹供髓泊舞网雾情怪练
  • D．同卵孪生兄弟姐妹供髓余尤谊糠姻慢仰惧厘
  • E．骨髓库提供的同型骨髓界蔑筛额袖窃

• 女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×10／L，白细胞3.2×10／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×10／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为

  • A．慢性再生障碍性贫血饶吼骂懒
  • B．慢粒白血病氧穴歉靠甜
  • C．特发性血小板减少性紫癜浸洁瓣膜碑麻
  • D．阵发性睡眠性血红蛋白尿密括投眯掘应华
  • E．脾功能亢进剥缴科刑