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• 系统性硬化症（SSc）免疫学检查结果有助于临床诊断和病情严重程度的判断。关于抗体与临床表现的关系，叙述错误的是

  • A．抗拓扑异构酶I（Scl-70）抗体，与弥漫性皮肤硬化、肺纤维化、指趾关节畸形、远端骨质溶解相关起疤毫结稿渐驳
  • B．抗着丝点抗体，与皮肤硬化的范围大、严重的雷诺现象、指端缺血、肺动脉高压相关挤置互托舟议柴
  • C．抗RNA聚合酶I、Ⅲ抗体，常与弥漫性皮肤损害、SSc相关肾危象相关语腹外棍吞轰哑袭
  • D．抗核仁纤维蛋白（U3RNP）抗体，在男性患者中更多见，与弥漫性皮肤受累相关饱僻献稻卫苦痛膜筝
  • E．抗纤维蛋白Th/T0抗体，与局限性皮肤受累和肺动脉高压相关熄认蒜刺装续鹰稿官

• 易患骨性关节炎的人群是

  • A．肥胖绑渔亦粉蝶坝摊
  • B．老年女性暗全
  • C．局部外伤史动孤牲烛亡爹
  • D．年轻女性仇意着伙哪斑秤
  • E．举重运动员搞敞筹禽族元奇选丛

• 患者女，26岁，因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重，有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎，间断球后注射激素；父亲“驼背”。查体：无皮疹；脊柱生理弯曲存在，腰椎棘突压痛（+），骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验（+）；外周关节无肿胀、压痛。为明确诊断，应选择的检查有

  • A．骶髂关节X线扑兄榜
  • B．人类白细胞抗原-B27夕棍
  • C．骶髂关节CT愿宴
  • D．骶髂关节MRI女络祝惭丽课甲股君
  • E．类风湿因子拆柄录派燕铁典臭
  • F．F 红细胞沉降率/C-反应蛋白阶穴法鸡

• 患者男，30岁，因“腹痛、腹泻2个月，双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻，经抗炎对症治疗后症状缓解，2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查：类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（+），红细胞沉降率50mm/1h。患者确诊后，应选用的治疗药物是

  • A．柳氮磺胺吡啶片绘桥丁
  • B．环磷酰胺片象奥泉衬飞海育
  • C．异烟肼孕挠土窃执存锤托
  • D．来氟米特均忽珍
  • E．沙利度胺评惩枯旺穷拐

• 骨关节炎常见于以下哪些关节

  • A．远端指间关节郑垫冈啊浑
  • B．膝关节渡旋能吨训兵调
  • C．髋关节杂混离抗群宵膊
  • D．第一腕掌关节庭卡讽专原椒杜骤
  • E．颈椎崇渡咱披馋顽支章

• 患者男，28岁，因“反复左下肢肿胀、疼痛6年，加重2天”来诊。查体：左下肢极度肿胀，皮肤呈暗紫色，皮温下降，压痛明显，左侧足背动脉搏动减弱。实验室检查：D-二聚体103.5mg/L，抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体（+）。左下肢血管超声：股静脉、腘静脉、胫前及颈后静脉广泛血栓形成。该患者最可能的诊断是

  • A．动脉粥样硬化秒攀抓菌插筒故岗
  • B．抗磷脂抗体综合征，下肢深静脉血栓形成誉怨
  • C．血管炎乔求廉半
  • D．左下肢坏疽禽捧坦丰请杯馅穷搁
  • E．血管畸形店接趋甚丑贩香

• 系统性硬化症（SSc）的肺部病变普遍存在。关于SSc的肺部受累，叙述错误的是

  • A．病初最常见的症状为运动时气短，活动耐受量减低；后期出现干咳欧公绍喜蝇疯他隶什
  • B．随病程增长，肺部受累概率增加，且一旦累及，呈进行性发展，对治疗反应不佳摆搂倍
  • C．肺间质纤维化和肺动脉血管病变常同时存在，但往往是其中一个病理过程占主导地位谅郎诊耽抗叉
  • D．弥漫性皮肤型SSc伴抗拓扑异构酶I（Scl-70）抗体阳性的患者肺间质纤维化常常较轻亩救舟荒酬便类洪乒
  • E．血管闭塞、纤维化及炎性改变是肺部受累的原因趴慕

• 患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示经过3个月上述治疗，患者症状减轻，但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用

  • A．膝关节加压包扎圾教柳桥聋淘警
  • B．局部制动娇洲食熄腥
  • C．膝关节冰敷先趟植活做倡裕察
  • D．膝关节腔内注射透明质酸上讯干策崖初叙耐
  • E．膝关节置换推宁或温狼熄弯乏幸
  • F．F 腰骶部手术局部减压泻蓄肚牢阿
  • G．G 静脉滴注抗生素枣盛巩衫肃略臭官营
  • H．H 皮下注射依那西普涝寒惯垦

• 患者女，28岁，因“下腰部疼痛1个月”来诊。患者身高、体态正常，6个月前产一子，已停止哺乳，近期出现下腰部疼痛，白天和夜间均出现，夜间略明显。经骨科医师诊治已明确排除腰椎间盘突出。为明确诊断，可首先给予的试验性治疗是

  • A．醋酸泼尼松片潜魂袖塞或索肺搅柜
  • B．双氯芬酸钠片摆偷俘
  • C．盐酸曲马多歼禽钳泳剂季今
  • D．针灸治疗绸燥淋背腥
  • E．腰椎局部注射糖皮质激素竖筐晋梢
  • F．F 物理治疗客吨顾衰帖
  • G．G 柳氮磺胺吡啶摆视栽英
  • H．H 沙利度胺坐筒箭朽邀巨朝

• 下述哪些药物属于免疫抑制剂

  • A．甲氨蝶呤壁租豆空改
  • B．环磷酰胺辜谣给
  • C．FK506梁廉沾托俭渗诵营
  • D．硫唑嘌呤工语链厘膨概梅据
  • E．西乐葆仓轧少纯尘